氯沙坦对原发性高血压病人右室外舒张功能及血清瘦素、一氧化氮浓度的影响

目的 研究高血压病人右室舒张功能的病变情况及其防治。方法 采用放免法、硝酸还原酶法分别测定 2 4例正常人和 2 4例EH病人空腹血清瘦素、一氧化氮浓度 ,并给予EH病人 2 4周氯沙坦 (5 0～ 10 0g/d)干预。采用多普勒组织成像 (DTI)技术分别测定正常人和EH病人右房室环舒张早期运动速度 (Em)、舒张晚期运动速度 (Am)及Em/Am比值 ,分别比较其测值与血清瘦素、一氧化氮浓度的相关性。结果 EH病人较正常对照组Em下降、Em/Am比值降低 (P均 <0 0 1) ;EH病人组血清瘦素浓度与Em、Em/Am比值呈负相关 ,而血清一氧化氮浓度与Em、Em/Am比值呈正相关 ;氯沙坦可降低血清瘦素浓度、升高血清一氧化氮浓度及显著改善右室舒张功能。结论 检测EH病人血清瘦素、一氧化氮浓度有利于其右室舒张功能早期受损的判断 ;氯沙坦改善EH病人右室舒张功能的机制可能与其降低血清瘦素浓度、升高血清一氧化氮浓度有关。