全系膜切除治疗直肠癌的体会

目的 :探讨全系膜切除直肠癌 ,在预防直肠癌术后局部复发中的作用及如何降低吻合口漏的发生。方法 :对自 1996年 5月至 2 0 0 3年 5月共 84例直肠癌患者行全系膜切除治疗。结果 :全组无手术死亡病例。术后吻合口漏 1例 ,发生率 2 .9% ;造瘘口狭窄 2例 ,发生率 4% ;骶前出血 1例 ,发生率 2 .9% ;会阴部切口感染 2例 ,发生率 4% ;术后肿瘤局部复发 1例 ,发生率 2 .9%。结论 :全系膜切除治疗直肠癌能有效地预防和降低直肠癌术后的局部复发率 ,术中置入肛管及术后早期扩肛可降低吻合口漏的发生率。