非寄生虫性肝囊肿的手术方式探讨

目的 :探讨非寄生虫性肝囊肿 (nonparastichepaticcysts,NHC)的手术方式。方法 :回顾总结我院 4 8例非寄生虫性肝囊肿的手术治疗经验和体会。结果 :① 34例囊液较清 ,行囊肿开窗术 ,并用电刀尽量烧灼破坏囊壁上皮。② 6例囊液中有胆汁成分者 ,行囊壁部分切除 +囊肿空肠Roux Y内引流。其中 1例术中造影证实囊肿和胆总管相通 ,而加行胆总管切开、胆道外引流。③ 3例囊液浑浊 ,提示并发感染 ,行囊壁切除 +囊腔带蒂大网膜填塞 ,并放置腹腔引流管。④术中囊壁病理报告为鳞状上皮的 4例 ,3例行囊肿完全切除 ,1例行右肝Ⅴ、Ⅵ两段联合切除。⑤ 1例为多囊肝并发多囊肾患者 ,有终末期肝、肾病表现 ,行肝、肾联合移植。结论 :结合囊壁病理结果和囊液成分 ,对各种不同类型的NHC选择正确的术式非常重要。