正常入瓦沙瓦动作期间的左心室功能变化

采用心电阻抗图和超声心动图研究14例正常人血液动力学和左心室功能对瓦沙瓦(Valsalva)动作的反应。结果显示Ⅱ相时动脉收缩压下降,心率增快,心搏出量和心排量减少。Ⅳ相时收缩压显著增加,心搏出量和心排量也显著增加。Ⅱ相时左心室舒张末期内径显著减少,提示由于胸腔正压,使静脉回流减少。Ⅳ相尽管左心室壁张力显著增加,但心肌纤维缩短率得到维持,心搏出量增加,提示由于Ⅱ相时收缩压下降,反射性兴奋β-肾上腺素能受体,使心肌收缩力增强。