室性早搏后窦性心律震荡的临床分析

目的 通过对60例多发、频发室性早搏(PVS)患者进行PVS后窦性心律震荡分析以揭示其临床应用价值。方法 测定PVS后窦性心律加速即震荡(TO)=(RR1+RR2)-(RR-1+RR-2)/(RR-1+RR-2),TO中性值为0,TO>0为无加速,TO<0为加速。测定PVS后窦性心律减速即震荡斜率(TS).首先测定PVS后的前20个R-R窦性间期值。并以R-R间期值为纵座标,R-R间期序号为横座标,绘制R-R间期值分布图.再用任意连续5个序号的窦性心律的R-R间期值计算并做出回归线,其中正向的最大斜率为TS结果,TS中性值为2.5ms/R-R间期,TS<2.5ms R—R阃期为无减速,TS>2.5 R—R间期为减速。结果 60例中,TO异常18例.其中冠心病占13例,高血压4例,风湿性心脏病1例。TS异常2例均为冠心病。TO、TS均异常5例,冠心痛4例,高血压1例,TO、TS均正常35例,其中无器质性心脏病20例,冠心病6例,高血压8例,心肌炎1例。结论 PVS后窦性心律震荡异常者均为器质性心脏病患者,特别以冠心病多见.提示PVS后窦性心律震荡的测定对PVS危险性有一定预测价值。