眼蜂蜇刺伤1例

患者,男,29岁,养蜂人.右眼被蜜蜂刺伤,当即感视物不清,伴畏光,流泪,疼痛1天,入我科就诊.全身体检:体温36.8℃,面部及全身皮肤无刺伤,颈软,甲状腺未及肿块,肝脾肋下未及,病理反射未引出.眼部检查:Vod0.05、Vos 1.0,右眼结膜混合充血(++),角膜上皮混浊水肿,内皮皱褶,FL(+);前房中深,Tyn(++),虹膜纹理不清,部分后粘连;眼压右19.5mMHg,左12.5 mmHg,瞳孔缩小约1.5 mm,对光反射迟钝,内眼窥不清.诊断:眼蜂蜇刺伤(od).当时就诊立即给予1%NaHCO3溶液冲洗,球结膜下注射氟美松2 mg、庆大霉素2万U,阿托品0.5mg,全身静脉滴注头孢噻肟钠4.0g、氟美松15 mg;辅以10%Glucose 250ml、维生素C针剂3.0g静滴,口服ATP、肌苷、VitA、VitE辅助治疗.