实验室诊断结核性脑膜炎6种方法的比较研究

目的 比较 6种实验诊断结核性脑膜炎 (结脑 )方法的特异性和敏感性 ,寻求实用的实验诊断结脑的方法。方法 采集结脑组 115份及对照组 4 2份脑脊液标本 ,平行进行改良罗氏法培养结核分枝杆菌、PCR法检测TB DNA、离心涂片一步法检测抗酸分枝杆菌 (AFB)、常规沉渣涂片法检测AFB、斑点免疫金渗滤试验法检测LAM IgG、连续监测法检测ADA。应用卡方检验比较各种方法特异性和敏感性的差别。结果 结脑组 6种试验的阳性率 :培养法 4 .3%、TB DNA 81.7%、常规涂片法 13.9%、离心涂片法 6 4 .3%、LAM IgG5 0 .4 %、ADA5 9.1%。对照组有 16例ADA阳性 ,余均阴性。结论 PCR法和离心涂片法具有较高的特异性 (均 10 0 % )和敏感性 (81.7%和 6 4 .3% ) ,应用价值高于其他方法。