食管静脉曲张程度与门静脉高压性胃病及出血关系的探讨

目的 探讨食管静脉曲张程度与门静脉高压性胃病(PHG)及出血的关系。方法 对132例肝硬化患者入院后48小时内行胃镜检查,以观察PHG、食管静脉曲张破裂出血和PHG并出血的发生情况。结果 132例均有不同程度的食管静脉曲张,75例镜下被确诊为PHG,检出率56.8％,其中轻度39例、重度36例,其食管静脉曲张轻度20例、中度27例、重度28例,随着食管静脉曲张程度的加重,PHG越严重(X^2=10.966 P<0.01)。在75例PHG患者中,有呕血(或)黑便者69例,其中食管静脉曲张破裂出血35例,PHG并出血34例,随着食管静脉曲张程度的加得,PHG并出血的比例下降,而食管静脉曲张破裂出血的比例增加(X^2=7.838 p<0.05)。结论PHG的轻重程度与食管静脉曲张的轻重程度呈正相关;PHG并出血在轻中度食管静脉曲张的发生率高于食管静脉曲张破裂出血,而在重度食管静脉曲张的发生率低于食管静脉曲张破裂出血。