基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗死116例疗效观察

目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 116例急性心肌梗死无溶栓禁忌证患者,予尿激酶150万U加生理盐水100ml静滴,30min内滴完,同时进行心电监测,定时做心电图、心肌酶检查,根据有关标准判断有无再通;观察并记录心律失常、出血等并发症。结果 发病6h以内溶栓74例,再通53例(71.62％);6～12h溶栓33例,再通10例(30.30％),二组差异有统计学意义(x^2=4.198,P<0.005);>12h溶栓9例,无再通。6h内溶栓组中,<70岁溶栓52例,再通36例(69.23％);≥70岁组22例,再通17例(77.27％),二组差异无统计学意义(x^2=2.91,P>0.05)。溶栓后少量出血6例(5.17％),上消化道大出血1例(0.86％)。4周内死亡8例(6.90％)。结论 在基层医院开展静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全有效,争取尽早溶栓,对高龄患者同样有益。