全麻无痛性胃镜结肠镜检查的临床比较

The Comparison of Clinical Application between Gatroscopy and Conoloscopy in General Anesthesia Painlessly

目的 :探讨全麻无痛性胃镜结肠临床应用的共性与个性。方法 :观察ASAⅠ -Ⅱ级行全麻无痛性胃、结肠镜检患者各 80 0例在静脉麻醉下生命体征的变化 ,对内镜插入刺激的耐受性 ,药物及检查的主要副反应 ,丙泊酚首次剂量及总量。结果 :胃镜麻醉及检查前后生命体征变化无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,肠镜检查过程中出现心率减慢和血压下降 (P <0 0 5 ) ;胃镜及肠镜插入 ,患者耐受性良好 ;无痛性胃镜易发生下颌松弛 ,可能发生短暂性呼吸暂停 ;结肠镜检查易出现反射性心率减慢 ,血压下降 ;结肠镜应用丙泊酚的首次剂量和总量更少 (P <0 0 5 )。结论 :胃镜偏重于呼吸系统管理 ,肠镜着重循环系统调整 ,胃镜需要的麻醉较肠镜深。由麻醉医师和内镜医师共同完成全麻无痛性胃镜结肠镜是安全、快速有效、人道的 ,它消除了常规检查给患者带来的不良刺激 ,有利于检查和治疗 ,应用前景广阔。