摘要
患者,男48岁,以“劳力性心慌,气短3年,加重2月余”之主诉后入院。三年前,与劳累后出现心慌、气短、休息后可自行缓解,为行诊治。2月前因受凉后出现上述症状加重,不能平卧,伴有胸闷、无胸痛。在门诊断为“扩张性心肌病”,服用地高辛0.25mg,一天一次,双氢克尿噻25mg,一天两次诊疗,病情无明显好转,2天前出现反复呕吐,无视绿黄现象。为进一步诊治住我院。2年前因高度近视而出现晶体脱位,其兄有类似病史已经病故。查体:T36.8℃,P52次/分。R90/mmHg。身高172cm,双臂长175cm。口唇发绀,颚弓高,颈静脉怒张,颈动脉搏动。