银屑病患者正常皮肤及皮损Langerhans细胞及淋巴细胞亚群浸润的检查分析

本文用6种单抗对11例银屑病患者正常皮肤和皮损中Langerhans细胞及淋巴细胞亚群作了ABC免疫组化的检查，其结果表明：11例银屑病患者皮损表皮内Langerhans^+细胞数与非皮损表皮区相比显著减少(P<0．05)，且形态也不同于正常，推测银屑病表皮Langerhans细胞的减少与皮损的发生和发展有一定关系。此外在银屑病皮损表皮有较多的淋巴细胞侵润，主要为TH^+细胞(Leu3a，CD4)显著多于非皮损表皮中同类细胞(P<0．01)，说明具有表皮作用的T细胞主要是TH细胞，E6^+细胞在皮损和非皮损表皮中亦有显著差异(P<0．01)因为本组病人表皮中表达E6抗原体的细胞除Langerhans细胞外，主要是TH细胞，说明在银屑病的发病过程中表皮中的TH细胞处于被激活状态。在真皮浸润的淋巴细胞主要以T细胞(Leu3a，CO3)为主，其中又以TH细胞占主要成分，且其中9例病人TH／TS为8．5：1，认为银屑病皮损的发生及痊愈的主要机制与病灶中TH细胞的聚积及其与E6抗原体呈细胞(如树突状细胞或淋巴细胞)的相互作用有关。另外本组病人皮损真皮中侵润的HLA—DR^+细胞显著多于MA6(B)^+细胞(0．05>P>0．01)，其原因是表达HLA—DR^+抗原体的细胞除B细胞外，还有被激活的T细胞，Langerhans细胞，树突状细胞，毛细血管内皮等，由此说明免疫调节机制的紊乱，是导致银屑病灶发生与发展的原因之一。