B超诊断残角子宫宫腔积血1例

1临床资料 患者,女性,30岁.周期性下腹部痛12年,加重1年.外院疑残角子宫妊娠,来我院就诊.追问病史无停经史,尿妊娠试验(一).妇科检查:右侧扪及子宫大小正常,于子宫左上方扪及到9cm×8cm大小圆型包块.B超见,于膀胱右后方显示子宫6.5cm×3.5cm×4.5cm大小,外形规则,宫腔内可见节育器.子宫左上方可见7cm×6cm椭圆形包块,与右侧子宫不相连,该包块周围显示厚度均匀的肌层回声,内见4cm×2.5cm大小无回声暗区伴细小光点,周围呈线状强回声.双侧附件区(一),盆腔内无积液暗区.B超诊断:右侧单角子宫伴左侧残角子宫积血.手术所见:盆腔内可见左右两个子宫,各有一输卵管相连.右侧子宫约6cm×4cm×5cm大小,外形规则并与阴道相连.左侧子宫呈球形,直经约7.0cm大小,与阴道不通.两子宫间不相连,左侧子宫表面呈紫蓝色,与之相连的输卵管充血肿胀,伞端见有巧克力样液体溢出,切除并刮开左侧子宫,见有60ml巧克力样粘稠液体.术后病历诊断:左侧残角子宫积血.