新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的动态变化及临床意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血小板参数即血小板数 (Plt)、平均血小板体积 (MPV)及血小板体积分布宽度 (PDW)的变化及临床意义。方法 对确诊为HIE的 6 0例新生儿Plt,MPV及PDW进行动态观察 ,其中轻度HIE 2 3例、中度HIE 2 1例、重度HIE 16例 ,并与 15例无缺氧病史的日龄为 3d内的咽下综合征新生儿对比。全部HIE患儿均在入院时即急性期 (生后 3d内 )抽取静脉抗凝血 2ml,在 2h内检测 ,采用美国BeckmanCoulterAC - 92 0型全自动血细胞分析仪测定Plt,MPV及PDW。并在恢复期 (第 7天 )复查 ,采血部位、采血量及检测时间、检测仪器均同入院时 ,对照组采血方法及时间均同上。结果 HIE患儿急性期Plt较对照组明显降低 (P <0 0 1) ,MPV及PDW明显增高 (P <0 0 5 )。HIE组恢复期与对照组Plt,MPV及PDW之间无明显差异 (P >0 0 5 )。急性期不同程度HIE患儿Plt,MPV及PDW的比较显示 ,Plt随病情加重而降低 (P <0 0 1) ,而MPV及PDW则随病情加重而增大 (P均 <0 0 5 )。结论 临床上对HIE患儿做血小板参数的动态观察 ,可作为判断HIE的严重程度以及监测病情变化的指标之一 ,并可以指导临床治疗。血小板参数的测定分析简易、快速、经济 ,有推广价值。