微创方法与常规开颅血肿清除治疗高血压脑出血临床对照研究

Clinical study of the therapy of hypertensive intracerebral hemorrhage by means of minimal invasive surgery and normal surgery treatment

目的 探讨应用微创方法治疗高血压脑出血的临床适应症、时机及疗效。方法 将 6 9例高血压脑出血的患者 ,随机分成微创治疗组 37例 ,常规开颅组 32例 ,比较两组术后一周腰穿压力的变化及治疗一个月后患者神经功能缺损的FAM评分。结果 两组在超早期及早期治疗中 ,其术后一周的腰穿压力及一个月后的FAM评分 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而在延迟期 ,微创治疗组与常规开颅治疗组其腰穿压力及FAM评分有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 对高血压脑出血在超早期及早期积极的采用微创置管引流术同样可以达到降低颅内压力、缓解继发性脑水肿的效果 ;但对继发水肿明显的延迟处理的高血压脑出血及脑疝患者 。