中毒性菌痢护理体会

中毒性菌痢是由于大量毒素的作用和机体的强烈反应所引起。此病多见2—7岁的儿童,起病急,突然高烧体温可达40℃以上,数小时可出现严重毒血症状,如病情进一步发展可因微循环障碍,组织缺氧全身衰竭而致命。1995年因洪水的袭侵,我科共收菌痢33人,共中13例为中毒性菌痢,全部痊愈出院。在抢救过程中,我们体会到护理工作是十分重要的一个环节。1 惊厥的观察及处理 惊厥是由于高热引起血管痉挛,造成脑组织缺氧,脑血管通透性增加,形成脑组织水解,致使惊厥加重,缺氧程度及持续时间长短,对病情的发生及预后有着一定的影响,如不及时发现采取有效措施,病情会急剧恶化。仔细认真的观察病情是及时发现病情突变和抢救取得成功的重要关键。如患儿表现眨眼、口角斜动,屏气或超高热时应立即与医生联系,采取有效的降温、镇静措施。对中毒性菌痢患儿常采用冬眠方法,可配合物理降温:头部、腋下、两侧鼠蹊部置冰袋或冷敷,观察有无寒战、青紫、躁动等异常变化,每隔15min测T、P、BP各1次,注意呼吸,瞳孔变化。