胃结石1例

患者女,50岁。上腹部隐痛、不适2年,伴恶心、呕吐15d。患者于2年前开始出现右上腹饱胀、不适、隐痛,时常有进食后恶心、呕吐。曾在当地医院多次按“胃病”治疗无效。入院前2周患者完全不能进食水,进食水后立即出现上腹部闷胀、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院后行B超检查,胆囊胆管未见结石,行纤维胃镜检查示:胃内有一活动性肿块、质硬、约2.5×3×2cm^2。初步诊断:胃内结石。 治疗 由于结石较大、质硬,行胃镜检查时准备将其击碎而排出,结果失败;改用手术治疗。术前置胃管,取上腹部正中切口进入腹腔,在胃体无血管处纵形切开,见结石一枚约:3×4×3cm^2,阻在幽门口,完整地取出结石;横形全层、浆肌层两层缝合胃体切口,关闭腹腔。术后补液+抗生素治疗,8d后患者痊愈出院。