重组水蛭素对大鼠脑出血血肿周边组织炎性反应的干预作用

为探讨凝血酶在脑出血后炎性反应中的作用机制及抗凝血酶治疗的价值,采用自体血注入方法建立大鼠脑出血模型,分别于注血同时、6h后和12h后血肿内注射重组水蛭素,并检测血肿周边组织肿瘤坏死因子(TNF_(-α))和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达以及髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果表明,脑出血后3天,血肿周围组织TNF_(-α)免疫反应细胞数、ICAM-1阳性微血管数和MPO活性明显升高(P<0.01);注血同时及注血后6h给予重组水蛭素可显著减少TNF_(-α)、ICAM-1的表达,降低MPO活性(P<0.01或P<0.05),而出血后12h给予重组水蛭素干预对三者的表达量无明显影响。结论:凝血酶参与脑出血血肿周围组织的炎性反应,并可能与TNF_(-α)及ICAM-1的表达有关;出血后6h内采取抗凝血酶治疗可减轻局部白细胞的浸润。