283例腹壁肥胖剖宫产纵切口不同缝合方法的临床观察

目的 探讨腹壁肥胖孕妇腹壁纵切口剖宫产术 ,皮肤切口的缝合技巧。方法 将 2 83例经下腹部正中切口子宫下段剖宫产术的产妇 ,按皮肤、皮下缝合方式不同分 3种 ,比较切口的愈合情况 ,其中A组 6 5例 ,皮下脂肪及皮肤分别用丝线间断缝合 ,B组 1 4 7例 ,用丝线间断全层缝合皮下脂肪及皮肤 ,C组 71例 ,用 4 /0薇荞线分别连续缝合皮下脂肪和真皮层。结果 A组中有 7例渗液 ,4例皮肤裂开 ,愈合不良占 1 6 .92 8% ;B组有 6例渗液 ,1例裂开 ,愈合不良占 4 .76 % ;C组出现 1例裂开 ,1例渗液 ,愈合不良占 1 .4 1 %。结论 腹壁肥胖孕妇经下腹部纵切口剖宫产时 ,皮肤皮下缝合首选可吸收线分层连续缝合法 。