重症糖尿病致膀胱收缩无力尿毒症1例

患者,女性,58岁.因排尿困难伴低热半年,于1992年7月20日入院.半年来,排尿呈滴沥状,时有尿失禁.近有头晕、纳差、视力模糊等.既往有糖尿病10余年,虽经药物治疗但入院时尿糖仍为(卌),血糖测定为28mmol/L.肌酐64mmol/L、尿素氮32mmol/L.EKG示窦性心律,ST段轻度改变.B超发现双肾积水,双输尿管扩张.IVP示膀胱极度充盈、膀胱底部漏斗形消失,颈口僵硬.入院诊断:膀胱颈部梗阻,重症糖尿病,双肾积水,高血压症(20/13kpa).入院后给予抗炎,降血糖等治疗,于1992年8月2日在连续硬膜外麻醉下行膀胱颈口悬吊术,但术后排尿功能仍无改善.