糖皮质激素鼓室给药治疗突发性聋的系统评价

Intratympanic Glucocorticoids for Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review

目的:系统评价糖皮质激素鼓室注射治疗突发性聋的有效性及安全性,为临床决策提供切实有效的依据。 方法:检索 Cochrane Library, PubMed, EMBASE, CBM, CNKI, VIP及万方等数据库的中英文文献。纳入糖皮质激素鼓室注射(ITD)vs 对照组(全身糖皮质激素/安慰剂治疗)的随机对照试验(RCT)。根据 Cochrane Handbook 5.0.1 标准对纳入研究进行质量评价,用 RevMan 5.0.2 软件进行Meta 分析。结果:纳入5 个 RCTs,共 285 例患者。Meta 分析示,两组听力恢复率差异有统计学意义OR(95% CI)为3.94(1.03,15.12),糖皮质激素鼓室注射组(ITD)在250 HZ处较对照组表现出显著地听力恢复(p <0.05)。与对照组相比,在言语接受阈方面,差异无统计学意义(p = 0.20)。结论:糖皮质激素鼓室注射可显著提高患者听力恢复率,但由于本系统评价纳入研究的样本数量有限,上述结论尚需进行近一步验证。