脊髓型颈椎病影像学表现及手术治疗现状

Imaging Findings and Surgical Treatment Status of Cervical Spondylotic Myelopathy

脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy CSM)是骨科常见病、多发病。是一种以退变为主要因素,继发创伤、劳损等多方面诱因,形成以颈椎曲度改变,骨质增生,颈椎间盘突出,后纵韧带、黄韧带骨化钙化,伴有原发、继发椎管狭窄等一系列病理改变,从而压迫脊髓出现众多神经、反射症状的一种退行性疾病。这些相关病理改变大部分可以通过颈椎影像学检查发现,同时,影像学检查也是临床上诊断CSM的方式之一。CSM一旦出现脊髓功能障碍,多数会进行性加重,所以手术治疗已经成为脊柱外科医生的共识。CSM的手术方式非常成熟,采用直接、间接椎管减压等多种手术方式治疗均能取得不同程度的疗效,术式选择问题也是近年来颈椎手术讨论的热点,而具体手术方式多根据患者的病情状况而定。