特利加压素治疗肝性胸水的体会(附2例报告)

Experience of Terlipressin in the Treatment of Hepatic Hydrothorax (a Report of 2 Cases)

目的:探讨肝硬化肝性胸水的临床诊治。方法:2例肝硬化失代偿期顽固性腹水并肝性胸水患者,经限制钠盐的摄入、利尿、补充白蛋白、营养支持、保肝及腹腔穿刺抽液等综合治疗1周以上临床无效,在此基础上加用特利加压素(例1胸腹水合并肝肾综合征,特利加压素按照1 mg q6h持续泵入3天,血清肌酐水平下降15.68%未达标,第4天剂量加倍2 mg q6h持续泵入治疗4天停药;例2顽固性腹水并胸水,特利加压素2 mg q12h静点治疗7天停药)治疗7天,治疗后观察临床症状、胸腹水及尿量变化情况。结果:根据治疗前后超声及胸片观察胸水及腹水的变化,评估疗效。2例患者均经基础治疗1周无效后加用特利加压素治疗1周,肾功、尿量、腹水及胸水均得到有效改善及控制,短期内无反复,前后对比疗效有显著差异。结论:临床观察结果表明,特利加压素对肝硬化肝性胸水有一定临床疗效,有进一步研究的价值。