直肠癌术前MRI-T分期的误差分析

Error Analysis of MRI in the Preoperative T-Stage of Rectal Cancer

目的:分析MRI各成像序列对直肠癌术前T分期与术后病理分期之间的误差,从而提高MRI直肠癌术前T分期的准确性及其对临床诊断的应用价值。资料与方法:对南昌大学第一附属医院2017年1月~2018年5月间首诊为直肠癌的49例患者进行前瞻性研究。49例患者均行术前MRI检查并做术后病理分期,由两位高年资诊断医师进行T分期及征象评估,最终结果与术后病理分期对照研究,分析误差。结果:直肠癌的术前MRI分期与术后病理学分期的一致性较好(Kappa = 0.409, P < 0.001)。MRI术前分期总不符合率:38.8%,其中3例PT1 (病理分期为T1)被过度分期为T2,9例PT2被过度分期为T3,2例PT3过低分期为T2,4例PT4过低分期为T3,1例PT2过度分期为T4。结论:正确评估直肠癌MRI术前分期的误差,有利于准确分期,从而提高临床利用价值。