重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及安全性.方法:采用随机数字表法将68例精神分裂症后抑郁的患者分为观察组和对照组各34例,对照组采用西酞普兰加伪刺激治疗,观察组在服用西酞普兰基础上辅用rTMS治疗.采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量袁评定不良反应,分别在治疗开始时,治疗第10次,第30次各评定一次.结果:所有患者完成了为期6周的治疗,并完成了所有的评估项目.第6周末研究组抑郁症状总有效率为82.5％,对照组为32.5％,两组差异有极显著性(x2=21.04,P＜0.01).同期研究组汉密顿抑郁量表(HAMD-17)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较对照组下降显著(P均＜0.01 ～0.05).副反应量表评分,两组间差异无显著性(P＞001).结论:辅助使用rTMS治疗能显著改善精神分裂症后抑郁,而且安全性良好.