合理使用降糖药治疗糖尿病的临床分析

目的：本文以降糖药与酶诱导和酶抑制剂相互作用为例，探究不同药物与降糖药的相互作用，指导糖尿病患者合理使用降糖药。方法：酶诱导剂治疗组选用我院2014年3月至2015年3月2型糖尿病患者120例作为研究对象，将患者按照数字随机法分为A、B、C、D四组，每组30例。酶诱导剂选卡马西平、皮质激素、茶碱做代表，四组患者分别服用单降糖药（A）、卡马西平+降糖药（B）、皮质激素+降糖药（C）以及茶碱+降糖药（D）。酶抑制剂治疗组选用我院2015年3月至2016年3月2型糖尿病患者120例作为研究对象，将患者按照数字随机法分为A1、B1、C1、D1四组，每组30例。酶抑制剂选氟康唑、胺碘酮、美托洛尔为代表，四组患者分别服用单降糖药（A1）、氟康唑+降糖药（B1）、胺碘酮+降糖药（C1）以及美托洛尔+降糖药（D1）。降糖药选用格华止，用量为0.5g，早晚各一次。结果：酶诱导、酶抑制治疗组间各组患者的年龄、性别、疾病、空腹血糖（FBG）特征等一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性。酶诱导剂治疗组患者餐后2小时血糖（PBG）明显高于单降糖药（A）治疗组（P<0.05）。酶抑制治疗组患者餐后2小时血糖（PBG）明显低于单降糖药（A1）治疗组（P<0.05）。结论：酶诱导剂使联合应用的降糖药加速代谢而提前失效。与酶诱导相反，酶抑制剂使联合应用的降糖药代谢减慢，降糖药在体内的浓度高于正常而效应增强。此外，降糖药和其他药物也存在相互作用，治疗过程应当调整剂量，因人而异。