经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗椎间盘突出症的入路选择

Selection of approach for percutaneous endoscopic lumbar dis-cectomy in treatment of disc herniation

目的 探讨经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗椎间盘突出症的入路选择.方法 将98例椎间盘突出症患者根据患者意愿和病情分为两组,每组49例.A组采用椎板间入路,B组采用椎间孔入路,比较两组的手术时间、术中出血量、透视次数、住院时间和疼痛指数.结果 A组手术时间、术中出血量、透视次数显著少于B组.术后7 d及术后1个月A组疼痛视觉模拟量表评分显著高于B组(P<0.05或0.01).结论 椎板间入路具有手术时间短、出血量少、透视次数少的优点,椎间孔入路可以快速减轻患者的疼痛症状,两种入路各有优缺点,临床应根据患者病情做出个性化的选择.