右美托咪定对肺癌根治术患者免疫学指标及微循环功能的影响

Effect of dexmedetomidine on immunological indicators and microcirculation function in patients with radical resection of pulmonary carcinoma

目的 探讨右美托咪定对肺癌根治手术患者免疫学指标及微循环功能的影响.方法将84例择期行肺癌根治手术患者按奇偶法分为观察组和对照组,每组42例,观察组术中予以盐酸右美托咪定持续静脉泵注,速率维持至术毕前20 m in,对照组予以等容量生理盐水直至术毕.于麻醉诱导时、手术结束时、术后12 h,观察两组患者免疫学指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和T reg细胞、NK细胞)和微循环指标(总血管密度、灌注血管密度、灌注血管比例、微血管流动指数、微循环血流速异质性指数)的变化.结果手术结束时、术后12 h,观察组免疫学指标CD3+、CD8+、NK细胞水平显著高于对照组(P<0.01),CD4+、CD4+/CD8+比值、T reg细胞水平显著低于对照组(P<0.05或0.01);微循环指标总血管密度、灌注血管密度、灌注血管比例、微血管流动指数显著高于对照组(P<0.05或0.01),微循环血流速异质性指数显著低于对照组(P<0.01).结论右美托咪定有利于抑制肺癌根治术患者T细胞亚群和NK细胞数量下降及稳定微循环,能有效改善肺癌根治术患者免疫状态、减少肿瘤微转移,促进患者术后早日康复.