肠造口周围皮肤评估工具 DET/AIM 在临床应用的效果研究进展

肠造口术是外科最常施行的手术之一,也是挽救、延续患者生命和改善患者生命质量的重要手段。据统计我国每年新增加的永久性肠造口患者约10万人，累计肠造口患者达100万人，今后还有增加的趋势[1]。肠造口术虽然挽救了患者的生命，但术后并发症发生率很高。国内有文献报道，肠造口术后的各种并发症发生率为16.3％~53.8％[2]，其中造口周围皮肤并发症的占25％[3]。肠造口本身给患者带来了痛苦和不便,患者在生理、社会功能等方面的减退以及对后续治疗、造口用品费用的担心等，使患者承受着巨大的心理压力，如果造口周围皮肤再发生炎性反应、感染等并发症,会增加患者的痛苦和负担，其生命质量必然会受到更大的影响[4]。有调查显示，医院造口门诊就诊的患者中，有造口周围皮肤发生问题的超过1/3[5]。因此，造口护士在肠造口患者皮肤问题的评估和处理上起着决定性的作用。近年来，用于肠造口周围皮肤的评估工具有很多，但都没有得到广泛的传播和使用，其主要原因是未形成统一的评估标准及信效度等[6]。我院2012年至今运用肠造口周围皮肤评估工具 DET/AIM，对肠造口患者周围皮肤问题进行评估、护理，收到良好的效果。本文就该工具的概况、信效度检验以及临床应用效果进行综述，现报道如下。