一例急性白血病患儿经外周穿刺置入中心静脉导管长期置管后拔除困难的护理

经外周穿刺置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是一种从外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）导入且导管头端位于中心静脉的深静脉置管技术，因其置管操作技术易掌握、留置时间久、维护方便等优点，现已广泛用于肿瘤放疗、化疗等需要输注刺激性药物或需长期静脉输液的患者，大大减轻了患者反复静脉穿刺的痛苦，避免了因化疗药物外渗外漏而致局部组织溃疡或坏死的风险，提高了肿瘤患者接受诊疗的依从性[1-3]。然而，随着PICC留置病例增多以及置管时间的延长，PICC相关并发症出现的概率也大大增加，其中PICC拔除困难是发生在治疗周期结束时棘手的并发症之一。我科最近处理1例长期置管后拔除困难的急性白血病患儿，现报道如下。