短程表达书写对医护人员遭受工作场所暴力后心理应激反应的影响

目的：探讨短程表达书写对医护人员遭受工作场所暴力后的心理应激反应的影响。方法对70名经历工作场所暴力的医护人员按随机数字表法随机分为观察组和对照组各35名。观察组实施短程表达书写干预，30～45 min/d，持续4周，主题分别是披露感受与想法、情绪宣泄和资源审视，对照组不采取任何措施。在干预前、干预结束时、干预后3个月时采用事件影响量表（IES-R）及简明心境量表（POMS）评估干预效果。结果干预前，2组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预结束时，IES-R方面，观察组不论在总减分值[-4.96（3.72）]还是闯入性[-1.62（1.48）]、回避性[-1.96（2.70）]、高警觉因子减分值[-1.52（2.63）]得分分别与对照组[-1.02（3.56）、-0.58（1.86）、-0.19（1.79）、-0.72（2.06）]比较差异均有统计学意义（Z=-5.410、-2.706、-7.230、-6.373，P＜0.01），观察组高于对照组。POMS方面，观察组在总减分值[-2.82（19.42）]及紧张焦虑[-1.86（3.60）]、抑郁沮丧因子减分值[-1.16（6.54）]得分与对照组[-0.42（14.06）、0.39（3.42）、0.14（4.33）]比较差异均有统计学意义（Z=-3.910、4.186、3.306，P＜0.01），观察组高于对照组。在干预后3个月时上述因子减分值比较观察组仍高于对照组，差异有统计学意义（Z=-9.374～-1.009，P＜0.01或0.05）。结论短程表达书写对医护人员遭受工作场所暴力后心理应激反应具有明显干预效果，且具有长效影响。