肿瘤组织及外周血切除修复交叉互补基因1表达与神经胶质瘤患者替莫唑胺化疗后预后的相关性研究

Correlation between Expression of ERCC1 in Tumor Tissues and Peripheral Blood and Prognosis in Patients with Glioma after Chemotherapy of Temozolomide

目的 探究肿瘤组织及外周血切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达与神经胶质瘤患者替莫唑胺化疗后预后的相关性.方法 选取2014年1月—2015年6月攀枝花学院附属医院收治的神经胶质瘤患者67例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肿瘤组织及外周血ERCC1 mRNA表达量.以中位ERCC1 mRNA表达量为界,分为高表达和低表达;按照WHO疗效评定标准将化疗效果分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(SD)和进展(PD);随访3～28个月,记录患者总生存期(OS)和疾病进展期(TTP),以死亡定义为预后不良.结果 Pearson相关分析结果显示,肿瘤组织ERCC1 mRNA表达量与外周血ERCC1 mRNA表达量呈正相关(r=0.621,P<0.001).肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达患者中位TTP、OS分别低于低表达患者(P<0.001);外周血和肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达患者中位TTP、OS分别低于低表达患者(P<0.001).肿瘤组织、外周血及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA高表达患者化疗效果分别优于肿瘤组织、外周血及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA低表达患者(P<0.05).Cox回归分析结果显示,肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达、外周血ERCC1 mRNA高表达及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA高表达是神经胶质瘤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 肿瘤组织及外周血ERCC1 mRNA低表达的神经胶质瘤患者能从替莫唑胺化疗中获益更多,且ERCC1 mRNA高表达是患者预后不良的危险因素.