无创正压通气在2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效评价

The efficacy evaluation with continuous positive airway pressure in treatment patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome associated type 2 diabetes mellites

目的 评价无创正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者治疗中的意义.方法 选取临床确诊T2DM合并OSAHS的患者共100例,根据患者个人意愿分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组在按照规范给予药物控制血糖,睡眠时佩戴无创呼吸机给予CPAP治疗;对照组也规范给予药物控制血糖,治疗组使用CPAP治疗8周(每晚不少于4 h).观察两组病例治疗前后体重质量指数(BMI)、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)的变化.结果 50例经CPAP治疗的患者睡眠监测结果显示:AHI和平均呼吸暂停时间较治疗前显著下降;平均血氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组经CPAP合并药物控制血糖,糖尿病指标比较:FPG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前下降(P<0.05),FINS较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组治疗前后糖尿病指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创正压通气在OSAHS合并2型糖尿病治疗中疗效显著.