急性脑梗死患者血清内皮素、IL-10及hs-CRP水平与神经功能缺损的相关性研究

Correlation between serum endothelin,IL-10 and hs-CRP levels and neurological impairment in patients with acute cerebral infarction

目的 探究急性脑梗死(ACI)患者血清内皮素(ET)-1、白介素(IL)-10及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与神经功能缺损的相关性.方法 选取2015年3月-2016年10月期间我院神经内科收治的900例ACI患者为研究对象,其中急性期656例、亚急性期244例.依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度,并将其分为轻度组286例、中度组448例、重度组166例.均行头颅CT检查明显脑梗死面积,检测血清ET-1、IL-10、hs-CRP浓度,并进行Pearson相关性分析、多因素Logistic回归分析.结果 大面积脑梗死率轻度组(12.24%)<中度组(23.44%)<重度组(31.93%)(P<0.05).轻度组、中度组、重度组患者除了NIHSS评分依次明显升高外,血清ET-1浓度[(97.86±19.42)μg/L、(110.16±22.50)μg/L、(128.92±23.71)μg/L]、hs-CRP浓度[(25.62±5.14)mg/L、(28.11±5.49)mg/L、(34.30±6.97)mg/L]依次明显升高,IL-10浓度[(12.41±2.72)pg/ml、(9.12±2.15)pg/ml、(5.97±1.37)pg/ml]依次明显下降(P<0.05).Pearson相关性分析显示ACI患者NIHSS评分与血清ET-1、hs-CRP正相关(r=0.69,P<0.05),与IL-10负相关(r=-0.75,P<0.05).Logistic回归分析显示血清ET-1、hs-CRP浓度是ACI患者神经功能缺损程度的危险因素,而IL-10是神经功能缺损程度的保护因素(P<0.05).结论 血清ET-1、IL-10、hs-CRP可反映ACI患者神经功能缺损程度,临床应进行密切监测并给予改善血管内皮功能及调节血清炎症因子表达等对症干预.