外伤性左室壁透壁性心肌梗死1例

1 案例资料 简要案情 死者李某,男,58岁,因宅基地纠纷与嫌疑人发生厮打,过程中李某被倒,其倒地后死亡. 尸表检验 左右眼睑结膜淤血,角膜轻度混浊,两瞳孔散大等圆,直径0.7cm.唇粘膜紫绀,右额部、右颧部分别有2.0cm×1.1 cm、3.0cm×2.0cm表皮剥脱及皮下出血.其他未检见损伤及异常. 解剖检验 头皮下、两颞肌无出血,颅骨完整无骨折.硬膜外、硬模下、蛛网膜下腔未见出血.大脑组织无损伤,颅底无骨折,脑基底动脉和中动脉轻度硬化.其他未检见损伤及异常.两肺被膜下见大量出血点.心包脂肪沉积,心包腔内500mL血液及靴状凝血块,左心室后壁有5.5cm×3.0cm灰白样变区,灰白样变边缘有3.5cm破裂口与左心室相通,挤压有血液溢出.腹、腹腔未检见异常.