丁芳作品

从读研究生开始,我就对没骨画有着浓厚的兴趣,开始临摹居巢、居廉的画。经过近十年的努力,我对没骨技法有了一定的掌握,从开始要打形敷色,到现在可直接从某个局部开始,笔笔生发,一气呵成。我领悟到只有多写生,才能掌握没骨花卉的精髓。三月的桃花、玉兰盛开如霞如雪,四月的丁香、牡丹香气四溢……每到花开季节,我都会观察花草最精彩、最触动人的地方,再用笔尖记录下来,创作一些精巧的小作品。将这些四季花卉用画笔记录下来,是一场不错的笔尖旅行。

丁芳作品

从古至今,写生是在艺术创作中向自然学习、与自然沟通的最好方式。生活中,我们总会遇到自己喜欢的花卉、禽鸟或人物。细细观察并体会其形状、色彩等形式美感,对我而言已形成了一种习惯。我喜欢用没骨的形式记录花卉绽放的美好瞬间,也习惯用重彩的方式画一些大型创作,无论人物还是花鸟,我都忠于现实而不拘泥于现实。在画没骨花卉中,我不喜打草稿,直接从某个局部开始,笔笔生发,以色造型,注意花卉的聚散、疏密、节奏,有取有舍,一气呵成。

高中语文阅读“迁移法”融和“四问驱动”课例

一、课堂模式及内涵阐述《普通高中语文课程标准(2017年版2020年修订)》(以下简称“新课标”)中提出,要引导学生在语言文字运用的过程中发现问题,培养其探究意识和发现问题的敏感性,探求解决问题和语言表达的创新路径。为此,笔者用“迁移法”构建高中语文阅读课融合“四问驱动”的教学模式(见图1)。

护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为与创新行为的影响

目的探讨护理管理人员包容型领导对科室护士建言行为及创新行为的影响,并检验建言行为的中介作用。方法于2021年12月—2022年3月抽取2所三级甲等公立医院568名外科护士进行调查,采用包容型领导量表(Inclusive Leadership Scale,ILS)、创新行为量表(Nurse Innovation Behavior Scale,NIBS)和建言行为量表(Advisory Behavior Scale,ABS)对其进行问卷调查。采用SPSS 20.0统计学软件通过Pearson相关性分析及多元线性回归分析法检验变量之间的关系。结果外科护士包容型领导平均得分35.49±3.68分,创新行为及建言行为平均得分分别为32.53±3.57分和26.28±4.37分。Pearson相关性分析显示,包容型领导与外科护士创新行为呈正相关(r=0.515,P<0.05),包容型领导与外科护士建言行为呈正相关(r=0.607,P<0.05),建言行为和创新行为呈正相关(r=0.717,P<0.05)。建言行为在包容型领导和创新行为中起部分中介作用,中介效应占总效应比为34.552%。结论包容型领导与外科护士创新行为及建言行为呈正相关,包容型领导可激发外科护士创新行为及建言行为,建议护理管理人员采取包容型领导的工作方法,以提高外科护理人员的建言行为及创新行为水平。

一类广义Bernstein-Kantorovich算子的逼近性质

引入一类新的基于参数α的Bernstein-Kantorovich算子,研究算子的保形性质,即保单调性和保凸性,同时给出该算子Voronovskaja型的逼近定理.

基于视频咨询的延续性护理在白血病化疗患儿中的应用研究

目的探讨基于视频咨询的延续性护理在白血病化疗患儿中的运用效果。方法选取2021年5月—2022年10月滕州市中心人民医院收治的94例白血病化疗患儿,按随机数表法分为观察组和对照组,每组47例。两组均采取常规护理,对照组采取常规延续性护理,观察组实施基于视频咨询的延续性护理,持续护理3个月。比较两组家属希望水平、照顾能力、患儿心理状态、治疗依从性及生活质量。结果护理前,两组家属希望水平评分、照顾能力、患儿心理状态、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Herth希望量表(HHI)中的积极行动、对现实与未来的积极态度、与他人亲密关系分,儿童生活质量普适性核心评定量表(PedsQL4.0)中的生理维度、社会维度、情感维度、角色维度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性血液家庭照顾者量表(FCTI)中的疾病认知、基础照护技能、按需照护技能、情感管理能力、寻求利用支持资源能力、平衡需求和个人需求,儿童焦虑障碍自评量表(SCARED),儿童抑郁自评量表(DSRCS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于视频咨询的延续性护理能提升白血病化疗患儿家属希望水平与照顾能力,减轻患儿不良情绪,提高治疗依从性及生活质量水平。

FMEA联合PDCA管理循环模式在提高蛋白尿标本合格率中的应用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)联合PDCA循环管理模式在提高24h蛋白尿标本合格率中的应用效果。方法选择我院2021年3~8月的留取24h蛋白尿标本的患者128例为对照组,选择2021年9月至2022年2月留取24h蛋白尿标本的患者128例为观察组。对照组采用常规方法采集尿液,观察组采取FMEA联合PDCA循环管理模式进行采集。比较两组风险优先指数(RPN值)变化、留取成功率、标本留取合格率与护理满意度。结果观察组中患者标本采集过程中RPN值较对照组显著下降(P<0.05),留取成功率显著高于对照组(P<0.05),标本留取合格率优于对照组(P<0.05),对护理满意度更高(P<0.05)。结论运用FMEA联合PDCA循环管理模式,有助于提高采集24h蛋白尿标本的合格率,增加留取标本成功率、提高患者对护理的满意度。

个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用

目的:分析个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院拟行经皮肾镜超声碎石术的肾结石患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实施围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理。比较两组护理效果、术后恢复情况、心理状态、并发症发生情况、满意度。结果:观察组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.022);观察组下床活动时间、拔管时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。结论:个体化护理在肾结石患者经皮肾镜超声碎石术中的作用显著,可加快患者康复速度,改善心理状态,降低并发症发生率,提高护理满意度。

全自动挤奶机器人领域在华专利分析

深入研究全自动挤奶机器人在中国的专利布局,对中国的技术研发和保护有重要意义。基于德温特(DI)专利数据库,利用文献计量法和主题聚类法,从专利申请年度变化、技术来源国、专利权人、专利法律状态、专家分类、IPC分类、研究热点等方面分析归纳出全自动挤奶机器人技术中国布局的特点。中国在该领域起步慢,2011年进入技术发展期。该技术重点专利权人集中,整体失效专利占比41%,专利维持力度不强。国外机构申请专利占比22.6%,主要来自瑞典、德国、荷兰和美国,专利权人主要包括利拉伐、基伊埃等。国内机构中授权且有效的专利数量较多的是安徽永牧、山东成城物联网等。国外机构在华专利有效专利比例和技术方向多于国内机构,尤其在自动奶杯套杯及脱落的定位及乳头识别装置、自动奶杯套杯或脱杯机械臂及动力装置、自动添加或移除奶牛群的挤奶机器或设备方向。建议中国机构建立专利池等有效合作机制,加强企业和大学、科研机构的合作,加强整体专利布局力度和前沿技术专利布局。

5~9岁儿童不公平厌恶的发展及其影响因素

不公平厌恶分为不利不公平厌恶和有利不公平厌恶。为了考察儿童不公平厌恶的发展特点,实验1和实验2通过设置真实的分配情境,采用分配额外资源任务的变式,分别研究分配方式和内外群体对5~7岁儿童不利不公平厌恶的影响以及分配方式和声誉对7~9岁儿童有利不公平厌恶的影响。结果发现:不利不公平厌恶随儿童年龄增长而降低,7岁是转折年龄;有利不公平厌恶随儿童年龄增长而升高,8岁是转折年龄;自我分配和内群体成员引起的不利不公平厌恶低于他人分配和外群体成员,但两种分配方式下的儿童有利不公平厌恶均较低;声誉会增加儿童的有利不公平厌恶,且在年龄上表现出不平衡性。研究说明儿童两类不公平厌恶的年龄发展趋势不同,并且会受到分配方式以及内外群体或声誉等因素的影响。

国内牛舍热应激防控设备应用概述

目前奶牛养殖普遍认可风机加喷淋是最有效的物理降温防暑方式之一,本文从奶牛热应激发生的原因、危害及如何监测和防控进行了综述,并重点介绍了目前国内牛舍热应激防控设备的应用情况。

高血压、高血糖、高血脂基层健康管理规范

本规范规定了高血压、高血糖和高血脂共同健康管理(简称“三高共管”)的术语和定义、管理流程、管理内容、随访管理和效果评价。适用于基层医疗卫生服务机构、健康体检机构、健康管理等相关基层单位规范开展个体心血管病防控“三高共管”的健康管理服务。

利用锥形束CT观察上颌第二恒磨牙牙根形态及近颊根第二根管发生率

目的利用锥形束CT(CBCT)观察上颌第二磨牙牙根形态及近颊根第二根管(MB2)发生率。方法收集2021年9月至2022年12月在北京安贞医院口腔科就诊患者的CBCT,以60岁为界分为青中年组(<60岁)及老年组(≥60岁),分别观察上颌第二磨牙牙根数量、牙根形态、根管数量、根管形态,参照Vertucci根管分类法对近颊根根管进行分类,并测量近颊根第一根管MB与腭根根管P、近颊根第二根管MB2及腭根根管P间距离;MB-P与MB-MB2连线夹角α,以及根管口至第一次根管分叉距离l。使用卡方检验及t检验对两组数据进行统计分析。结果137颗上颌第二恒磨牙中(青中年组70颗,老年组67颗),93颗(67.88%)为普通3根形态,44颗(32.12%)为其他牙根形态。41颗有MB2(29.93%)(青中年组20颗(28.57%),老年组21颗(31.34%),两组间MB2发生率差异无统计学意义(P>0.05),不同牙位、性别间MB2的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在有MB2的牙齿中,两组均以II型即2-1型根管最多见,两组间MB-P距离、MB2-P距离、MB-MB2距离、以及夹角α差异均无统计学意义(P>0.05),长度l平均为2.6 mm。结论上颌第二磨牙3根形态最多,老年患者MB2发生率与中青年人无异,治疗中应认真寻找MB2,以提高根管治疗成功率。

快速康复理念在前置胎盘围手术期护理中的应用效果分析

目的分析快速康复理念在前置胎盘围手术期护理中的应用效果。方法将2020年5月至2021年4月我院收治的69例前置胎盘患者当做对照组;2021年5月至2022年4月我院收治的54例前置胎盘患者当做观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加用快速康复护理理念干预措施。比较两组患者的康复进程、术后6h及24h疼痛评分、术后住院天数、术后并发症发生率。结果观察组首次排气、排便及母乳分泌、首次下床活动时间显著早于对照组(P<0.05),术后6h、24h疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后住院天数、术后并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论快速康复理念应用在前置胎盘围手术期护理中,能够加速康复进程,改善疼痛,缩短术后住院天数,降低术后并发症发生率。

小学儿童承诺认知及其归因取向的发展

为了探讨小学儿童承诺认知及其归因取向的发展特点,采用自编的承诺情境故事材料对271名7岁、9岁和11岁儿童进行测查。结果发现:(1)小学儿童的承诺认知随年龄增长呈现“倒U型”发展趋势,9岁是发展的转折年龄。(2)7岁儿童对违背权威承诺的认知更消极,而9岁和11岁儿童却对违背同辈承诺的认知更消极。(3)小学儿童对有意违背承诺的认知最消极,对无意违背承诺的认知最积极,对无承诺的认知居中;小学儿童面对有意违背承诺时,对违背同辈承诺的认知更消极。(4)面对违背权威承诺时,小学儿童的承诺认知归因倾向于承诺取向,而面对违背同辈承诺时则是倾向于结果取向,且均以9岁为转折年龄,呈现人数先增长后减少的趋势。研究表明,7岁、9岁和11岁小学儿童的承诺认知发展会受承诺对象和违背意图的影响,并且在面对不同的承诺对象时会产生不同的承诺认知归因取向。

多学科视角下创新网络研究进展与启示

以Web of Science核心合集为数据来源,借助可视化软件VOSviewer分析创新网络研究的基本特征、热点演化和研究主题。研究发现:(1)经过30余年的探索,创新网络研究呈现出跨学科融合的特征,研究者全球合作网络已经成型,且节点日益多样化,美国、英国和中国成为网络的重要节点;(2)研究热点经历了3个阶段的变化,从缓慢波动增长阶段的视角单一、热点分化到稳定增长阶段的多核分散、热点密集,再到剧烈增长阶段的融合发展、热点集中;(3)理论研究表现出四方面的转变,从概念解析到多学科关联的研究主题转变、从封闭式创新到开放式创新的理念转变、从系统理论到网络理论的认识论转变、从区域到地方-区域-国家-全球多尺度嵌套耦合的尺度转变。创新网络的本质并非是形成核心-边缘的空间结构体系,而是营建不断提高人类福祉的创新链接关系和创新环境。

7~9岁儿童权力认知的发展及其影响因素

为了考察多重权力线索情境中儿童权力认知的发展特点,以66名7~9岁儿童和116名成人为被试,通过两个实验分别探讨在最后通牒博弈和三方博弈情境中,分配权、决定权和监督权的不同行权方式对儿童在获得物品和付出劳动时的权力认知的影响。结果发现:(1)7~9岁儿童的权力认知已基本达到成人水平,但在不同行权方式下的表现与成人相比仍有一定差距;(2)儿童在获得物品和付出劳动条件下的权力认知无显著差异;(3)儿童认为拒绝式决定权和惩罚式监督权更能体现权力;(4)儿童的权力认知总体上遵循监督权→决定权→分配权的表征顺序。研究说明7~9岁儿童已具有相对成熟的权力认知能力,且权力行权方式和分配资源类型会影响其权力认知。

承诺特征对小学儿童承诺履行发展的影响:利益损失和抑制控制的作用

为了探讨小学儿童承诺履行的发展及相关影响因素,实验1采用独裁者博弈范式,以128名7,9,11岁小学儿童为被试,考察在有无利益损失情境下承诺方式对小学儿童承诺履行的影响;实验2采用停止信号任务和独裁者博弈范式,以144名7,9,11岁小学儿童为被试,考察承诺自愿性对不同抑制控制水平小学儿童承诺履行的影响。结果发现:(1)9岁是小学儿童开始履行承诺的转折年龄。(2)小学儿童在有利益损失情境下更容易履行承诺;文本承诺对小学儿童承诺履行的促进效果好于口头承诺和无承诺。承诺方式对小学儿童承诺履行的作用在不同利益损失情境下存在分离,即口头承诺和无承诺的小学儿童在有利益损失情境下更容易履行承诺,而文本承诺的小学儿童在有无利益损失情境下的承诺履行差异不显著。(3)高抑制控制水平的小学儿童更倾向于履行承诺;主动承诺的小学儿童更愿意履行承诺。研究说明小学儿童承诺履行的发展存在转折年龄,并受承诺特征、利益损失和抑制控制的影响。

泰州市基层医疗卫生机构专业人员工作满意度现况

目的了解泰州市基层医疗卫生机构专业人员从事公共卫生工作现况及其自我满意度,为加强基层医疗卫生机构人才建设提供依据。方法2022年7—8月随机抽取泰州市所辖6市(区)的12家社区卫生服务中心,共抽取182人进行问卷调查,采用单因素和多重线性回归模型分析工作人员满意度及其影响因素。结果共调查182人,职工满意度为88.46%,自豪度为97.80%;主要从事健康教育、老年人健康管理、慢性病患者管理、居民健康档案、预防接种工作,分别占47.80%、46.15%、44.51%、37.91%、31.87%;从事1项的占38.46%(70人),2~6项的分别占14.84%(27人)、10.99%(20人)、8.24%(15人)、5.49%(10人)、4.95%(9人),7项及以上的占17.03%(31人)。工作满意度与性别、年龄、工龄、年收入、学历、岗位、职称等无统计学关联(χ^(2)=<0.01~1.78,P值均>0.05),与晋升职称是否困难、薪资匹配度有关,认为薪资不匹配、晋升职称有困难者的人员对工作不满意度是认为薪资匹配、晋升职称无困难者的5.45倍(95%CI:1.20~24.82)、2.98倍(95%CI:1.14~7.80)。结论泰州市基层医疗卫生机构专业人员具有相对较高的工作满意度,薪资不匹配与晋升职称困难是影响基层医疗人员工作满意度的主要因素。应在强化基层专业人员归属感、职业成就感培养的同时,及时完善乡村医疗卫生机构绩效工资内部分配,增加中高级职称岗位设置的比例,以不断提升满意度。

安宫牛黄丸辅助再灌注治疗重症急性缺血性卒中的疗效研究

目的探讨安宫牛黄丸辅助再灌注治疗重症急性缺血性卒中(AIS)的疗效。方法回顾性选取2021年5月至2023年5月绍兴市人民医院收治的60例再灌注治疗时间窗内重症AIS患者为研究对象,采用安宫牛黄丸辅助再灌注治疗30例,为观察组;采用单纯再灌注治疗30例,为对照组。观察并比较两组患者治疗后病情及神经功能指标[包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良Rankin量表(mRS)评分以及梗死后加重、梗死后出血、脑疝、神经功能恢复、治疗期间2周内死亡比例]、炎症指标[包括C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)]等。结果观察组患者在90 d NIHSS评分,14、30 d GCS评分,90 d mRS评分以及神经功能恢复比例方面均优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗前后CRP、NLR、PLR、SII等炎症指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论安宫牛黄丸辅助再灌注治疗AIS有助于促进患者早期意识的恢复和远期神经功能缺损的改善,但对炎症指标影响不大。