基于空间自相关的中国省际人口迁移模式与机制分析

人口迁移具有空间指向性,表现为迁入地和迁出地在地域上呈现一定的空间集聚特征。然而,大部分针对我国人口迁移进行分析和建模的研究忽视了这一空间指向性及其影响。该文利用全国第五次人口普查省际人口迁移数据和相关资料,以空间自相关分析为基础,对1995-2000年我国省际人口迁移的空间模式与动力机制进行了初步分析。首先,运用全局空间自相关统计量(Moran′s I)对人口迁移流中的空间自相关程度进行了测度,发现研究期间我国省际人口迁移的空间指向性明显:从一个区域出发(或抵达一个区域)的人口迁移流均受到周边地区人口迁移的影响。为了进一步研究这种空间指向性对人口迁移规模的影响,分别采用重力模型(仅用距离变量捕捉人口迁移过程中的距离衰减效应)和空间OD模型(采用因变量空间滞后的不同形式对迁移流的空间指向性加以考虑)研究中国省际人口迁移的动力机制,对比两种模型的估计结果发现:1)空间OD模型在参数估计和模型拟合等方面均优于传统的重力模型;在选取相同解释变量的情况下,空间OD模型的残差平方和仅为传统重力模型的47%,模型拟合指标AIC值也大大缩小。2)在对中国人口迁移动力机制的定量分析中,如果不考虑人口迁移流之间的空间自相关(空间指向性)现象,会导致对社会、经济等变量作用和距离衰减效应的过高估计。

糖尿病患者血浆与尿液白细胞介素17A水平及其与糖尿病肾病的关系

目的 探讨糖尿病患者血浆与尿液白细胞介素(IL)-17A的水平及其与糖尿病肾病(DN)的关系。方法 选取1型糖尿病患者(T1DM组)49例、2型糖尿病患者(T2DM组)50例及健康对照组(对照组)48例。比较3组的血脂、血清肌酐、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血浆及尿液IL-17A水平。分析糖尿病患者IL-17A水平与尿ACR的相关性,并比较不同程度尿蛋白糖尿病患者血尿IL-17A水平。结果 T1DM组和T2DM组患者血清肌酐、尿ACR、血浆IL-17A及尿液IL-17A水平均高于对照组,且T1DM组血浆IL-17A水平高于T2DM组(均P<0.05)。T1DM及T2DM患者中,微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组血浆及尿液IL-17A水平均高于对照组,且临床白蛋白尿组尿液IL-17A水平均高于正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组(均P<0.05)。T1DM组与T2DM组患者尿液IL-17A水平与尿ACR均呈正相关(均P<0.05),而血浆IL-17A水平与尿ACR无明显相关性(均P>0.05)。结论 糖尿病患者血浆及尿液IL-17A水平升高,IL-17A可能参与了DN的发生发展。尿液IL-17A水平变化早于血浆IL-17A水平变化,其或可作为DN的早期检测指标。

白细胞介素-17在肾组织的表达与糖尿病肾病关系探讨

目的:观察白细胞介素-17(IL-17)在糖尿病大鼠不同时期血清、尿液中水平及肾脏表达,探讨其与糖尿病肾病发病相关性。方法:64只SD大鼠随机分为对照组及糖尿病组,以链脲佐菌素(50mg/kg)腹腔注射制备糖尿病大鼠模型。于8周、12周末采用ELISA方法检测血清、尿液中IL-17水平;测尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP);免疫组织化学染色观察肾组织中IL-17、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达。结果:与对照组比较,糖尿病组血清、尿液中IL-17水平8周开始升高,肾组织中IL-17、TGF-β1表达增加,12周升高更明显;相关分析显示肾组织中IL-17表达与TGF-β1表达及尿液中IL-17水平、UAER、血CRP均呈正相关。结论:IL-17在糖尿病大鼠肾小管间质中表达随病程延长而增加,可能参与糖尿病肾病肾小管间质病变的发生发展。

以微小病变型肾病综合征为首发表现的华氏巨球蛋白血症临床分析

华氏巨球蛋白血症(waldenstrom macroglobulinemia,WM)是一种较少见的B淋巴细胞异常增殖性疾病,以淋巴浆细胞骨髓浸润和血清单克隆IgM副蛋白血症为主要特征,主要临床表现是贫血、血小板减少、肝脾肿大、淋巴结病,WM肾损害多表现为轻、中度蛋白尿,肾病综合征、肾衰竭少见[1]。

布氏杆菌病误诊23例分析

目的:提高布氏杆菌病及其他疾病诊断率。方法:对佳木斯大学附属第一医院近两年半中初诊为淋巴结炎、关节炎、流行性出血热、睾丸炎误诊患者进行回顾性分析。结果:误诊患者分4类,经确诊后按布氏杆菌病治疗23例均痊愈出院。结论:布氏杆菌病易被误诊,临床医生应熟悉具有相似症状、体征的发热性疾病,综合分析逐一排除,减少误诊。

饮食营养与肝硬化病人治疗及预后关系探讨

目的 :饮食营养对慢性乙型肝炎所致肝硬化病人的有效性。方法 :把五年间对 12 2例肝炎后肝硬化病人分为对照组和治疗组 ,对治疗组病人在饮食种类、每天用餐次数、食物硬度、禁止饮酒、禁止食用刺激食物方面给予护理干预措施并观察效果。结果 :治疗组病人肝功能恢复情况和并发症与对照组比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :饮食护理是肝硬化病人护理的关键 ,增加了临床治愈率和好转率 。

肾综合征出血热患者院内感染原因分析及预防

目的:探讨肾病综合征出血热院内感染的原因及预防。方法:对我院感染科近3年来的183例患者在住院期间发生院内感染的43例患者,按其感染部位进行统计学分类。结果:在43例(23%)院内感染的患者中,上呼吸道感染占首位为21例(49%)、肺内感染7例(16%)、消化道感染3例(7%)、泌尿系感染12例(28%)。结论:需加强对患者有效的治疗、管理、严格执行消毒隔离及预防减少院内感染的发生。

陪护与院内感染关系的探讨

目的:探讨陪护对院内感染的影响。方法:回顾我院感染内科去年出院930例病人,按照随机分组的原则分为甲组(无陪护)和乙组(有陪护),甲组对病人实行优护管理,从基础护理工作做起,取消陪护,所有的生活护理均由护工承担完成,乙组正常管理,有陪护,生活护理由陪护完成,两组病人年龄、性别、所患疾病及严重程度均无明显差异,将两组住院病人发生的院内感染率进行比较。结果:通过两组病人发生院内感染率进行比较,乙组发生的院内感染率明显高于甲组,差异有显著性。结论:说明院内感染的发生与病人陪护有关,减少陪护或取消陪护可以降低院内感染的发生。

63例华支睾吸虫病临床分析及护理

目的:提高华支睾吸虫病临床诊断率,加强临床护理,减少误诊发生。方法:对63例华支睾吸虫病表面抗原阳性患者及55例华支睾吸虫病表面抗原阴性患者进行相关项目的检查对比,探讨其相互关系及临床护理。结果:两组患者乏力、腹胀、肝脾肿大、两者比较无统计学意义(P>0.05)。华支睾吸虫抗体检测阳性与粪检虫卵阳性符合率甲组95%,乙组达93%,B超检查肝内胆管扩张呈"等号"样改变,甲组有32例占51%,乙组28例占47%,肝内胆管扩张"等号"样改变不是华支睾吸虫病B超特征性改变。结论:华支睾吸虫机体检测阳性是主要的筛查手段,粪检虫卵阳性是诊断的主要依据。

普伐他汀对糖尿病大鼠肾脏病理学影响

目的 :研究普伐他汀对糖尿病大鼠肾脏病理学影响 ,探讨其对糖尿病肾病的保护作用。方法 :30只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组及普伐他汀组 ,以链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型。实验 12周末观察肾组织HE及PAS染色 ,采用医学病理图像分析系统测定肾小球面积 (GA)、系膜基质面积 (MA)、肾小球细胞定量指数 (MSC)。并测定尿白蛋白排泄率 (UAER)、血糖和血清胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、血肌酐 (Scr)。结果 :普伐他汀组与糖尿病组比较 ,肾小球MSC和MA明显减少 (P <0 .0 5 ) ,但高于对照组 ;UAER (P <0 .0 1)、Tch、TG、LDL明显减少 (P <0 .0 5 ) ;血糖两组无差异性。Scr3组无差异性。结论 :普伐他汀能抑制肾小球系膜基质合成 ,延缓糖尿病大鼠肾脏病变的进展。

重组人红细胞生成素6000U每周1次治疗非透析患者肾性贫血的临床观察

观察重组人红细胞生成素 (rHuEPO)每周 1次皮下注射治疗非透析患者肾性贫血的临床疗效及副反应。方法 选择慢性肾功能衰竭并肾性贫血的非透析患者 3 0例 ,治疗组 15例 ,采用rHuEPO 60 0 0U每周 1次皮下注射 ;对照组 15例 ,采用相同产品rHuEPO 3 0 0 0U每周 2次皮下注射。治疗期间 ,监测血常规、肝肾功能、电解质、血压及各种不良反应。结果 试验组显效 7例、有效 5例、无效 2例 ;对照组显效 6例、有效 4例、无效 2例 ,治疗前后两组治疗观察指标及副反应均无统计学差异。结论 rHuEPO每周 1次注射方法与分次注射有同样治疗价值 ,且减少病人负担 。

2型糖尿病患者尿/血渗透压测定的临床意义

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症,众多研究证明糖尿病早期即有肾小管间质受损,但大多观察小管相关蛋白的改变.我们检测100例2型糖尿病(NID-DM)患者尿/血渗透压比值,观察其在糖尿病早期变化的临床意义.

普伐他汀对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨普伐他汀对糖尿病大鼠的肾脏保护作用。方法 将实验大鼠分空白组、糖尿病组、普伐他汀组。用普伐他汀(20mg·kg^-1·d^-1)对糖尿病大鼠进行12周治疗，观察其对糖尿病大鼠血脂、血糖、尿蛋白排泄率影响；以自动图像分析仪测定各组系膜基质指数；对肾组织标本进行转化生长因子融、层粘连蛋白及纤维连接蛋白的免疫组织化学染色。结果 普伐他汀血脂明显下降，并能减少尿蛋白排泄率，减少系膜基质合成。但对血糖影响不明显。结论 普伐他汀可抑制系膜基质合成，延缓糖尿病大鼠糖尿病肾病进展。

社区医学融合内科学构建新型临床教学模式的探索

现代医学教育的目标是培养促进全人类健康的医生,使其既要有专业医学知识,还要有对疾病预防及健康管理的能力。本文分析了现行的本科生临床教学模式存在不足,探索将社区医学融合内科学构建新型临床教学模式,提高学生临床综合能力,以期满足医学人才培养的需求。

LMWH与UFH治疗原发性肾病综合征的临床观察

观察了低分子肝素钠 (LMWH)治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性 ,并与普通肝素钠 (UFH)进行了比较。结果显示 ,L MWH和

肾综合征出血热多尿期继发感染原因分析

目的:探讨肾综合征出血热多尿期继发感染原因。方法:选择我院10年内620例出血热多尿期病人中,97例出现继发感染的病人,以病例中各种原始资料为依据进行归纳、统计、分析。结果:97例病人中,呼吸道感染者最多28例,占28.8%,菌培养阳性率为55.7%,G-杆菌占47.5%。结论:肾综合征出血热多尿期与1过早室外活动2食量迅速增加3原有慢性肾衰4合并其它慢性疾病等因素有关。