经口服和直肠应用吗啡控释片对癌性疼痛疗效对比研究

目的 观察应用硫酸吗啡控释片 (MST)口服和经直肠不同途径对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法 85例伴有中重度疼痛的癌症患者被随机分A组 (口服MST) 4 2例和B组 (经直肠应用MST) 4 3例。结果 A组患者维持剂量≤6 0mg/d和 >6 0mg/d的有效率分别 86 .8% ,10 0 % ,而B组分别为 89.2 % ,83.3% ,两组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;并且进一步对A、B两组不同疼痛分级 ,不同疼痛类型的止痛效果分析 ,均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;另外A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近 ,经直肠应用MST是一种有效、安全。

TKI治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的进行吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应的临床研究。方法 102例晚期非小细胞肺癌,其中52例给予吉非替尼150mg口服,每日1次,每28天重复。50例予单药吉西他滨1000mg/m2,d1,d8,d15,每28天重复。结果吉非替尼组CR、PR、SD、有效率、疾病控制率、1年生存率分别为3.85%,21.15%,38.46%,38.46%,25.00%,64.50%和28.85%。吉西他滨组CR、PR、SD、有效率、疾病控制率、1年生存率分别为0,24%,32%,24%,56%和26%。两者之间无统计学差异。吉非替尼治疗常见的毒副作用为皮疹和腹泻,总的皮疹发生率为46.15%,腹泻发生率为26.9%,未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。而吉西他滨组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。在血液学毒性方面吉西他滨明显高于吉非替尼组,具有统计学差异(P<0.05)。结论吉非替尼和吉西他滨单药治疗老年非小细胞肺癌疗效确切并相当。吉非替尼不仅延长了患者的生存,而且不良反应较轻,值得在临床老年非小细胞肺癌中应用。

酸性染料比色法测定硝酸毛果芸香碱滴眼液的含量

采用酸性染料比色法测定硝酸毛果芸香碱滴眼液的含量。测定波长为４２４ｎｍ，其浓度在２５～８５μｇ／ｍｌ时与吸收度呈良好的线性关系，回归方程为Ａ＝０．０６６６８＋０．０１４６２Ｃ ｒ＝０．９９９４，回收率为９９．８３％，ＲＳＤ＝１．１２％。此方法简便，快速，不受其它成分干扰，适用于医院制剂的分析。

帕珠沙星的不良反应文献分析

帕珠沙星临床广泛应用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染及皮肤软组织感染等疾病。为进一步了解其在临床使用的安全性，笔者对2002～2009年国内文献进行检索分析，为临床安全用药提供有价值的信息。

国产阿昔洛韦咀嚼片人体生物等效性研究

目的比较国产阿昔洛韦咀嚼片与片剂的人体相对生物利用度。方法8名健康受试者进行随机交叉试验设计 ,分别先后单次口服800mg阿昔洛韦片剂或咀嚼片 ,采用高效液相色谱法测定血浆中阿昔洛韦浓度。结果咀嚼片与参比片剂的AUC0～t 分别为4.19和4.00μg·h·ml-1 ,相对生物利用度为 (105.8±13.1 ) %。

不同途径应用硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛临床效果观察

目的观察应用硫酸吗啡控释片(MST)口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法97例伴有中重度疼痛的癌症患者随机分A组(口服MST)48例和B组(经直肠应用MST)49例。结果A组患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为85.4%、100%,而B组患者分别为90%、88.9%,两组无明显差异(P>0.05);并且进一步对A、B两组不同的疼痛分级,不同的疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P>0.05);另外A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异(P>0.05)。结论经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近,对重症且进食、进水困难者经直肠应用MST是有效、安全、方便的镇痛方法之一。

MTX药代动力学以及组织与全血浓度相关性研究

目的 研究MTX药代动力学以及组织与全血药物浓度相关性。方法 用30mg/m^2 MTX的给药剂量,在肿瘤病人体内研究其药代动力学过程,并对肿瘤局部血及外周血中的药物浓度进行了相关性比较,同时对该剂量下的药品不良反应作了观察。结果 用同30mg/m^2剂量MTX静脉滴注后,肿瘤病人体内药代动力学为一级动力学三房室模型。肿瘤局部与外周血药浓度有显著相关性。应用本剂量药品不良反应发生率较低。结论 治疗药物浓度监测可为临床治疗提供客观有效的数据,有指导意义,使用30mg/m^2剂量为一安全有效的治疗剂量。

9年出院病人恶性肿瘤构成及分布分析

目的分析恶性肿瘤出院人数及构成情况,为医院肿瘤学科建设提供决策依据。方法分析2000～2008年恶性肿瘤住院病人49039例的病案资料。结果该院收治肿瘤病人从2000～2008年保持在15.6%～20.3%之间,基本上居出院病人的首位;前5位恶性肿瘤是胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、肝癌;男性前5位肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌;女性前五位胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌、食管癌;年龄分布集中在40～70岁;男女比例是1.356:1。结论胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、肝癌、乳腺癌是治疗重点,病员来源广泛,已成为青岛地区肿瘤治疗中心。

硫酸吗啡缓释片口服与直肠给药控制中重度癌性疼痛的临床研究

目的观察应用硫酸吗啡缓释片(MST)口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法中重度疼痛的癌症患者85例采用随机数字表法被随机分为口服硫酸吗啡缓释片组(A组)42例和经直肠应用硫酸吗啡缓释片组(B组)43例。结果口服吗啡组(A组)患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为82.85%、100%,而直肠应用吗啡组(B组)患者分别为88.57%、87.50%,两组无明显差异(P>0.05)。对于不同疼痛类型和不同疼痛分级,又做了进一步止痛效果分析,结果显示A、B两组均无明显统计学差异(P>0.05);另外A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异(P>0.05)。结论经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近,对重症且进食、进水困难者经直肠应用硫酸吗啡缓释片是安全、方便和有效的疼痛治疗方法。

吉西他滨单药或联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨单药或联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法 64例晚期非小细胞肺癌,其中31例联合组(吉西他滨+顺铂),33例单药组(吉西他滨+顺铂),随访至进展后患者死亡。结果联合组31例,完全缓解0例,部分缓解9例,稳定14例,进度8例,有效率为29.0%,一年生存率为31.4%;单药组33例,完全缓解1例,部分缓解7例,稳定16例,进度9例,有效率为24.2%,一年生存率为30.6%;两者之间无统计学差异;毒副反应:主要为骨髓抑制和消化道反应。其中白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐两组间有统计学差异(P<0.05),贫血发生率两组间无统计学差异(P>0.05)。结论单药吉西他滨方案与联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似,但毒副作用轻。

旋光法测定硝酸毛果芸香碱滴眼液的含量

以旋光法测定硝酸毛果芸香碱滴眼液的含量，回归方程为a＝1．6222C－0．0084，r＝0．9987（n＝5），平均回收率为99．88％，RSD＝0．571％，方法简单，快速，不受其它成分的干扰，适合医院制剂的快速分析。

多西他赛或培美曲赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的观察多西他赛联合方案(多西他赛+顺铂)和培美曲赛联合方案(培美曲赛+顺铂)对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法 57例晚期NSCLC随机分成他赛联合组和培美曲赛组,入选患者接受≥4个周期化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副作用及1年的生存率。结果多西他赛联合组和培美曲赛联合组近期疗效的有效率分别为34.4%、32.1%,两组中位生存期分别为8.9和9.3个月,1年生存率分别为28.4%和31.5%。两组差异均无统计学意义,P>0.05。毒副作用主要表现在血液和消化道反应,对症处理均可恢复或耐受。结论多西他赛联合方案和培美曲赛联合方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗毒副作用主要表现在血液和消化道反应,但均可耐受或恢复。故两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案。

TP与GP化疗方案对肺癌患者骨髓抑制影响的Meta分析

目的 通过Meta分析对紫杉醇＋顺铂（TP）与吉西他滨＋顺铂（GP）化疗方案对肺癌抗肿瘤药物治疗患者骨髓抑制的影响进行系统分析，探讨TP和GP的骨髓抑制差别。方法 通过荟萃分析对TP与GP的骨髓抑制研究进行同质性检验和合并效应量的估计。结果 同质性检验：X^2=91．84，自由度为29，P〈0．00001；合并效应量的估计：OR合并=1．36，0R合并95％可信限为0．90～2．04。OR合并的检验Z=1．482．41，P=0．14。结论 TP与GP化疗时对患者的骨髓抑制不良反应情况没有本质区别。

中西医治疗伴有颅周组织压痛的慢性紧张型头痛效果观察比较

紧张型头痛(tension type headache,TTH)在人群中极其常见,是神经内科门诊中最为常见的疾病,表现为慢性头部紧束样或压迫性疼痛,通常为双侧头痛[1],其中慢性紧张型头痛[2](chronic tension type headache,CTTH)较为常见且难治,根据是否伴有颅周组织压痛,又可将其分为伴有颅周组织压痛及不伴有颅周组织压痛两个亚型[3]。在临床实践中发现,

中度高原地区雷尼替丁治疗消化性溃疡近期疗效观察

雷尼替丁(Ranitidine又名呋喃硝胺)是现代治疗消化性溃疡的高效药物。国内已有数篇报道,但是否适应于高原地区,尚未见报道,值得进一步探讨。冷湖属高原寒冷地区(海拔2800米),消化性溃疡病人占住院内科总人数的5.43％,较山东、广东平原地区消化性溃疡占内外科住院总人数的1.04％、5.23％偏高。

392例抗感染药物药品不良反应分析

目的:了解抗感染药物药品不良反应(ADR)的发生特点和规律。方法:对某院2007年1月-2009年12月收集到的392例抗感染药物ADR报表进行回顾性分析。结果:女性ADR发生率(63.26%)明显高于男性(36.73%);392例ADR报表中,氟喹诺酮类(140例)和大环内酯类(133例)最多;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应(36.85%)和胃肠道反应(25.21%),其次是神经系统反应(12.06%);静脉给药(80.61%)是引起ADR的主要给药途径。结论:应重视抗感染药物不良反应的监测,为临床合理用药提供参考。