结核性胸腔积液实验室检测方法的研究进展

结核性胸膜炎(TP)是引起渗出性胸腔积液最常见的病因。胸液微生物检查常常阴性。胸膜活检和胸腔镜检查的临床应用因其侵入性而受到限制。通过不懈努力已经推出了一系列无需侵入性操作就可有助诊断的胸腔积液实验室检查。本文就结核性胸膜积液(TPE)的特征进行讨论,以助诊断,重点介绍特异性生物标记试验,包括ADA、干扰素及其他新的检验方法的临床应用研究进展。

微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的意义

目的探讨采用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法选择原发性肝癌(PHC)组45例、肝硬化组26例、慢性肝炎组58例,采用预装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离血清AFP-L3,化学发光法检测AFP和AFP-L3,并计算AFP-L3在AFP中的含量比例[AFP-L3(%)],以[AFP-L3(%)]≥10%作为阳性判断标准,分析AFP-L3(%)升高者与良恶性肝病的关系。结果PHC患者血清中AFP-L3(%)明显高于其它肝病患者(均P<0.01),以AFP-L3(%)≥10%作为诊断标准,在已经确诊为肝癌的患者中灵敏度是91.1%,与慢性肝病的鉴别诊断的特异性为92.8%;AFP-L3含量与血清AFP浓度及原发性肝癌癌灶大小无关。结论微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在PHC诊断,尤其是小肝癌的早期诊断和与低AFP含量肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。

微量离心柱法分离检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的意义

目的探讨采用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌诊断中的意义。方法选择原发性肝癌(PHC)患者45例、肝硬化患者26例、慢性肝炎患者58例,采用预装有结合小扁豆凝集素(LCA)的琼脂糖微量离心柱分离血清AFP-L3,化学发光法检测AFP和AFP-L3,并计算AFP-L3在AFP中的含量比例,分析AFP-L3(%)升高者与良恶性肝病的关系。结果PHC患者血清中AFP-L3(22.9±9.3%)明显高于其它肝病患者(10.6±10.1%和4.8±3.5%),P值均【0.01,以AFP-L3(%)≥10%作为诊断标准,在已经确诊为肝癌的患者中灵敏度91.1%,与慢性肝病的鉴别诊断的特异性为92.8%;AFP-L3含量与血清AFP浓度及原发性肝癌癌灶大小无关。结论微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在PHC诊断,尤其是小肝癌的早期诊断和与低AFP含量肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。

初发急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群的表达探讨

目的探讨初发急性白血病患者外周血中相关T淋巴细胞亚群表达情况。方法选取2017年2月2019年3月于我院诊治的34例初发急性白血病患者作为研究对象(试验组),选择同期于我院体检的34例健康体检者作为对照组。检测两组外周血中相关T淋巴细胞亚群指标,对两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10进行比较。结果试验组初发急性白血病患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平分别为(61.20±4.64)%、(30.53±3.70)%和(1.02±0.23),均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而试验组初发急性白血病患者CD8^+水平为(44.14±3.50)%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组初发急性白血病患者IL-2为(11.60±1.13)pg/m L、IFN-γ为(23.25±2.50)pg/m L,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组初发急性白血病患者IL-4、IL-10分别为(41.36±3.50)pg/m L和(34.50±2.75)pg/m L,均明显高于照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论初发急性白血病患者外周血中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-2、IFN-γ表达下降,CD8^+、IL-4、IL-10表达提升。