何平教授从脾肾论治儿科疑难杂症验案举隅

选取云南省名中医何平教授治疗小儿脱发、风湿性关节炎、特应性皮炎验案3则,从中医的病因、病机、治疗原则和方法、方药解析等多个角度,深入探讨了何平教授在治疗儿科疑难杂症时的独特方法和经验,归纳介绍其运用脾肾思想的临证经验,为临床选方用药提供借鉴。何平教授认为幼科脾肾为辨治之要,因脾肾作为先后天之本,在儿童生长发育过程中提供必不可少的物质基础,而小儿脾肾常不足,治疗上更应时时顾护脾肾,正气盛则邪气不侵,临证时标本兼治,效果显著。

返场和重勘:在丰饶的文学生活中开展文学批评——何平教授访谈录

一批评的返场、文学策展和花城关注顾奕俊:何老师您好,2022年8月,您的《批评的返场》(译林出版社2021年版)荣获第八届鲁迅文学奖文学理论评论奖。何为“返场”?这是很多人在阅读您这部著作时首先会问的问题。而需要格外注意的一点是,您在后记里针对您个人的文学批评实践,同时也自觉将个人的批评实践置放于中国当代文学批评转向以及改革开放时代国民文学生活变化的路线图进行反思。

何平主任治疗小儿肺脾气虚型咳嗽经验

通过分析小儿肺脾气虚型咳嗽的病因、辨证要点、玉屏白术散的方义、验案举隅等,总结了何平主任治疗小儿肺脾气虚型咳嗽的经验。此证型的咳嗽主要病因为外邪犯肺、经久不愈损耗肺气,脏腑阴阳失调、累及肺脾,禀赋虚弱或者医源因素。辨证要点为病程较长,咳嗽反复发作,食欲不振,大便不调,舌质淡嫩,脉细无力。何平老师从肺脾论治,方选玉屏白术散加减治疗。

何平应用祛浊汤治疗紫癜肾经验

何平主任医师治疗过敏性紫癜具有较高的临床疗效,重视其皮疹的诊治,更注重紫癜肾的预防和治疗.笔者有幸跟随何平老师学习,受益匪浅,其治疗及预防紫癜肾取得了很好的疗效,现介绍如下.

何平教授从肺脾论治小儿湿疹经验

小儿湿疹病性属虚实夹杂,病位在表,临床治疗多从祛风凉血、清热除湿论治,但何平教授认为,小儿稚阴稚阳,五脏功能皆未健全,尤以肺脾常不足,故治疗该病需抓住根本,以肺脾二脏论治为主,方可取得较好疗效。总结何平教授从肺脾论治小儿湿疹经验。

何平教授运用《滇南本草》治验举隅

《滇南本草》是地方性特色著作,是当地人民与疾病抗争的智慧结晶。介绍何平教授运用《滇南本草》中的姜味草、马鞭草、山土瓜、蓝花参治疗儿科常见疾病如厌食、紫癜、抽动症等病的经验,以期为临床提供参考。

何平作品

何平，1986年毕业于鲁迅美术学院中国画专业，中国美术家协会会员、上海市美术家协会会员，现任教于上海海事大学徐悲鸿艺术学院、教授。

何平治疗小儿咳嗽经验

归纳咳嗽病因病机是以风为先导,挟寒、热、燥邪,病位在肺,涉及五脏。临床分6型辨证论治:风寒犯肺,治以疏风散寒、宣肺止咳,方用天麻疏风汤加减;风燥伤肺,治以疏风润肺止咳,方用桑叶连贝散加减;风热袭肺,治以疏风清热、肃肺止咳,方用银翘散加减;痰热壅肺,治以清肺化痰、肃肺止咳,方用千金苇茎汤加减;痰湿蕴肺,治以燥湿化痰、理肺止咳,方用苏葶二陈汤加减;肺阴亏虚,治以滋阴润肺止咳,方用沙参麦冬汤。

AFP、GP73及GPC3检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值

目的分析血清甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)检测在原发性肝癌诊断及预后评估中的价值。方法选取2021年5月至2022年5月郑州大学第一附属医院收治的原发性肝癌患者52例为研究对象,另外选取同期本院收治的肝硬化患者46例与健康体检者48名,分别设为肝硬化组与健康组。对比三组以及PHC组不同病理分期者AFP、GP73及GPC3水平;比较PHC不同预后者的一般资料及AFP、GP73及GPC3水平,采用多元Logistic回归分析影响PHC预后的危险因素,绘制ROC曲线分析血清AFP、GP73及GPC3单独检测及联合检测诊断PHC的效果。结果AFP、GP73、GPC3水平:PHC组>肝硬化组>健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);PHC组不同病理分期者AFP、GP73、GPC3水平:Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05);预后良好组45例,预后不良组7例。两组性别、年龄、BMI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组凝血酶原、红细胞计数、载脂蛋白A1、GGT、AFP、GP73、GPC3水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示,凝血酶原、红细胞计数、载脂蛋白A1、GGT、AFP、GP73、GPC3水平上升是影响PHC患者预后不良的危险因素(P<0.05);AFP、GP73、GPC3联合检测诊断PHC的敏感度、特异度分别为0.956、0.857;AUC=0.950(95%CI:0.909~0.991),明显高于AFP、GP73、GPC3单独检测。结论血清AFP、GP73、GPC3三者联合在PHC诊断中具有较高的临床价值,可用于PHC的早期诊断,临床可通过检测上述指标血清水平来评估PHC患者的预后情况。

C反应蛋白、降钙素原和白细胞介素6在早期急性胰腺炎合并感染中的诊断价值分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)在早期急性胰腺炎(AP)合并感染中的诊断价值。方法选择2022年1月至2024年1月滕州市中心人民医院消化内科收治的112例AP患者,依据患者入院时的严重程度将其划分为3组分别为轻症组、中重症组、重症组。记录入院首日、3 d、7 d,IL-6、CRP、PCT水平;同时以Spearman相关性分析病情严重程度与IL-6、CRP、PCT相关性。结果入院首日,3组患者IL-6、CRP、PCT水平均高于各指标正常参考范围。IL-6水平入院首日、入院3 d、入院7 d,重症组>中重症组>轻症组(P<0.05),且入院7 d>入院3 d>入院首日(P<0.05)。CRP水平,重症组、中重症组入院首日无差异(P>0.05),重症组、中重症组>轻症组(P<0.05);入院3 d、入院7 d,重症组>中重症组>轻症组(P<0.05),且入院7 d>入院3 d>入院首日(P<0.05)。入院不同时间三组PCT水平,均重症组>中重症组>轻症组(P<0.05);轻症组、中重症组入院不同时间段PCT水平,均入院3 d>入院7 d>入院首日(P<0.05);重症组入院3 d、入院7 d比较无差异(P>0.05),入院3 d、入院7 d>入院首日(P<0.05)。IL-6、CRP、PCT、IL-6+CRP+PCT对AP的AUC分别为0.82、0.85、0.90、0.94。IL-6、CRP、PCT预测AP的截断值分别为50.77 ng/L、124.56 mg/L、3.25μg/L。经ROC曲线分析显示,PCT为最佳AP预测因子,IL-6、CRP、PCT联合诊断准确性更高。结论PCT、CRP、IL-6单一或联合用于AP合并感染的诊断评估均具有一定价值,且三者联合应用诊断价值更高,可早期评价患者病情严重程度,指导疾病治疗,建议将其作为AP早期病情评估、预后预测参考指标。

沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术病人脑氧饱和度与脑部血流速度改变及其对术后神经认知的影响

目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉全身麻醉及控制性降压干预下,于麻醉前、麻醉并转入沙滩椅体位后5 min、手术开始时以及手术开始后每隔20 min直至手术结束进行rScO_(2)、大脑中动脉血流速度(VMCA)和有创血压(心脏水平和耳道水平)的检测,并记录脑氧欠饱和事件(CDE)的发生。同时,于术前和术后24 h对病人进行神经认知能力测试。结果转入沙滩椅体位后所有病人的rScO_(2)和VMCA相比麻醉前都有所下降。经历CDE的病人耳道水平平均动脉压、rScO_(2)和VMCA均显著低于未经历CDE的病人,并且术后24 h时连线测试成绩也更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ASA分级Ⅰ、Ⅱ级病人,沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中部分病人的rScO_(2)和VMCA较麻醉前显著下降并发生CDE,进而对术后神经认知产生不利影响。

数字时代出版者合理注意义务的再审视:依据、内容构成及应对策略

以互联网、大数据、人工智能为代表的数字技术加速出版行业的改革和创新,各种不同类型出版业态涌现。此背景下出版者履行的合理注意义务呈现新变化和新内容,合理注意义务审查的主体呈现多元化局面,除了传统纸质出版物的出版者外,还包括数字出版者、开放出版者,各自审查内容亦有其特殊性。文章在梳理不同类型出版主体的合理注意义务内容具体构成的基础上,面向侵权前、中、后全程构建数字时代出版者合理注意义务的侵权纠纷防范体系,并结合国际典型判例提出我国出版者防范和应对将发生或已发生侵权纠纷的策略。

文学批评,首先是学会做一个能够反思的人——刘阳扬文学批评印象

今天,青年批评家的成长几乎很少不被纳入大学学术制度范畴。既然大家都无可避免地被卷入做学位论文和写学术文章的风潮,那么唯一可以选择的也许是从做什么样的学位论文开始自己的学术道路。这里,至少有两条路可选:被规训和抵抗规训。走前一条路或能迅速“折现”,而后一条路则可能是砥砺和自我探索之路。

中国存款保险制度有效性的实证研究——基于银行风险与经营效率的视角

面对长期以来政府隐性担保下行政主导的银行监管和金融风险处置低效问题,存款保险制度的建立为中国实现银行业经营效率提升和优胜劣汰提供了新思路。然而,从近年的实践来看,中国存款保险制度尚未发挥其制度设想中风险处置的主导平台作用。本文使用双重机器学习模型,实证分析中国存款保险制度的建立在降低银行风险和提高银行经营效率方面的有效性。研究表明,存款保险制度的建立通过对中小银行的信用保障和“破产可能”的明确宣示,在制度上促进了银行经营效率提高,实现了内在维护金融稳定的制度效用。但从防范和化解银行风险的职能设定目标来看,存款保险制度尚未对银行风险的治理产生显著影响,呈现制度“虚置”。只有增强存款保险制度主体的机构独立性,通过制定明确的法律法规和完善破产银行市场化退出机制等制度化政策措施,存款保险制度才能真正承担起早期风险纠正和问题银行风险处置等监管功能,实现存款保险银行监管的既定目标。

善终权:我国台湾地区的经验与启示

我国台湾地区所谓“病人自主权利法”是对善终权的专门立法,明确尊重病人的自主并保障其善终权益,其内容主要包括贯彻病人的知情同意权、意愿人预立医疗决定、设立医疗委任代理人、病人拒绝医疗时所必经之程序的严谨等,所呈现出的特点可凝练为告知义务的对象主要是病人、仅病人本人有拒绝医疗的权限、拒绝医疗后的处置范围较广等,对我国内地地区未来善终权立法及当下之善终权相关制度的构建,立法规范善终权利主体的权利与义务、建立善终权代理制度和确立善终权的侵权责任和相关救济措施等方面,均不乏启示。

行政需求与社会需求的错位:我国农村个人养老金运行问题实证解析

一、问题的提出:农村地区个人养老金运行受阻我国老年人口中有三分之二居住在农村,农村养老问题始终是我国养老保障工作的重中之重。受城乡二元体制影响,我国社会保障支出具有显著的城镇偏向性,农村居民实际领取的养老金水平仅相当于城镇职工养老金平均领取水平的5.26%(郭晋晖,2022);而第七次全国人口普查数据显示,农村地区老年人口抚养比已增长至28.1%,高出城市13.5个百分点,社会保障配置差异产生了逆向再分配的制度效果。破解养老保障体系“城乡倒置”带来的结构性风险无疑是制度设计的应有之义,在此背景下,我国于2022年末正式推出了个人养老金制度。

个人养老金制度中的国家担保责任:国际镜鉴与实现路径

一、引言作为个人自愿参加、市场化运营的养老保险,个人养老金的性质与传统保险相比较为特殊,相关主体权利、义务、责任的界定与传统第一支柱相比有较大不同,国家责任的转变与特殊性则是最大的不同。在基本养老保险的运营中,国家直接执行其中绝大部分事务。对比目的同为应对老龄化、基本同期开始试点的长期护理保险,国家在其中的参与程度明显大于国家在个人养老金中的参与程度。根据国家责任理论和行政法理论,在基本养老保险中,国家承担的是给付责任,直接进行给付行政,即国家政府部门以公民的生活保障和生存照顾为重心,直接进行促进或分配的行政(李震山,2011)。根据民营化理论,长期护理保险中的公私合作属于功能民营化,即出于节约财政支出、提高资源利用效益的目的,由国家与私人部门共同合作执行公共事务。而且,养老保障的执行虽然引入了私人部门,但仅限于照护服务的提供,且私人部门与受益者之间的契约也由国家统一标准规制,国家在其中的作用依然是绝对重要的,私人部门的参与程度十分有限。

甲状腺疾病患者的饮食注意事项

甲状腺是人体十分重要的腺体,属于人体的内分泌器官,位于人体气管两侧、颈部甲状软骨下方,为红褐色腺体。甲状腺能够制造蛋白质,调节身体对其他荷尔蒙的敏感性,依靠制造甲状腺素来调节身体的反应,所以甲状腺对代谢和生长速率的控制十分重要。日常生活中,人们可能会因为各种原因罹患甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺炎、单纯甲状腺肿等。下面主要对各类甲状腺疾病患者常见的饮食问题进行简要分析。

加快推进安徽(合肥)中央法务区建设路径探索

随着长三角一体化发展、“一带一路”、长江经济带发展、促进中部地区加快崛起等区域重大战略的深入推进,以及打造“三地一区”、“七个强省”建设的纵深推进,如何加快推进与之匹配的法务区建设,打造一流法律服务高地,已成为助力安徽经济社会高质量发展的当务之急。文章在考察借鉴国内有关省市建设中央法务区成熟经验的基础上,探索提出加快推进安徽(合肥)中央法务区建设的路径举措。