从此处向何处——第23届国际法庭科学大会综述

第23届国际法庭科学大会于2023年11月21日至24日在澳大利亚悉尼召开。作为国际法庭科学领域最具影响力的学术交流平台,来自全球70多个国家和地区的1 700多名学者参会,会议交流论文700余篇,壁报展示论文300余篇。大会围绕“从此处向何处”的主题,设立4个主题报告全体会议和24个专题报告分会场,系统展示了国际法庭科学的前沿技术、科学研究、证据价值、伦理风险和质量保证等。大会特别关注数字化转型对法庭科学带来的挑战,探讨《悉尼宣言》对法庭科学产生的附加价值,在审思和批判中展望“向何处”的前行方向。

精蛋白生物合成人胰岛素、地特胰岛素分别联合门冬胰岛素治疗GDM的效果观察

目的探讨精蛋白生物合成人胰岛素、地特胰岛素分别联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢及母婴结局的影响,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2021年1月—2023年12月遂宁市中医院收治的120例GDM孕妇为研究对象。采用随机数字表法将孕妇分为观察组与对照组,每组60例。2组孕妇均给予门冬胰岛素治疗。对照组孕妇在门冬胰岛素应用基础上给予精蛋白生物合成人胰岛素治疗;观察组孕妇在门冬胰岛素应用基础上联合地特胰岛素治疗。2组孕妇均以治疗2周为1个疗程,比较治疗前、治疗4个疗程时的血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hFPG)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及胰岛素相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素水平(FINs)]水平变化。比较2组孕妇低血糖事件发生情况及母婴结局。结果治疗前,2组孕妇FPG、2h-PBG、HbAlc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个疗程时,2组孕妇FPG、2h-PBG、HbAlc水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组孕妇TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个疗程时,2组孕妇TC、LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程时,2组孕妇HDL-C水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组孕妇HOMA-IR、HOMA-β、FINs水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个疗程时,2组孕妇HOMA-IR及FINs水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程时,2组孕妇HOMA-β水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇低血糖事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组孕妇剖宫产、胎膜早破发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿早产、高胆红素血症、巨大儿发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素可有效改善GDM孕妇血糖、血脂水平,恢复胰岛β细胞功能,提高临床疗效,且不增加低血糖及不良妊娠结局风险,值得推广。

我国司法鉴定团体标准治理的现实困境和路径选择

2018年,新修订的《标准化法》正式确立了团体标准的法律地位。经过几年的快速发展,我国团体标准政策体系逐步完善,团体标准快速涌现。然而,我国司法鉴定领域团体标准的管理和运行仍处于初级阶段,存在顶层设计缺失、裂化和市场化风险以及未形成有效闭环等问题。司法鉴定的本质属性是法律性和科学性的有机统一,司法鉴定标准作为鉴定人进行专业鉴别和判断并出具司法鉴定意见的依据,应具有统一性、科学性、客观性和公认性。本文基于司法鉴定标准统一性的“限制性”要求与团体标准的“鼓励性”制定、标准的“供给”和“适用”之间的冲突,探讨司法鉴定团体标准治理路径,旨在促进司法鉴定团体标准高质量发展。

膨胀剂掺量对机制砂UHPC工作性和自收缩性能的影响

针对不同膨胀剂掺量下机制砂超高性能混凝土(UHPC)的工作性及自收缩性能进行了试验研究。结果表明:随着膨胀剂掺量的增加,机制砂UHPC的流动性和凝结时间均呈先增后减的趋势,当膨胀剂掺量为10%时,二者皆达到峰值,扩展度为445 mm,初凝时间和终凝时间分别为44.4 h和50.2 h;机制砂UHPC的早期自收缩随着膨胀剂掺量的增加整体呈先减少后增加的趋势,当膨胀剂掺量为10%时,能够起到较好的收缩补偿作用。

淫羊藿素通过调控IL-6/JAK2/STAT3途径抑制卵巢癌的发生与恶性生长

目的:探讨淫羊藿素通过调控IL-6/JAK2/STAT3信号通路对卵巢癌A2780和SKOV3细胞增殖、凋亡和侵袭及对小鼠卵巢癌移植瘤模型的影响。方法:将人卵巢癌A2780和SKOV3细胞置于细胞培养箱中培养,设置空白对照组和淫羊藿素低、中、高剂量组(5.00、10.00、20.00μmol/L),药物干预48 h。采用克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell实验检测细胞侵袭。Western blotting检测Ki67、PCNA、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9、E-cadherin、N-cadherin、VEGF、IL-6、p-JAK2和p-STAT3蛋白相对表达量。建立裸鼠卵巢癌移植瘤模型,检测移植瘤质量和体积,采用Western blotting检测Ki67、cleaved Caspase-3、E-cadherin、N-cadherin、VEGF、IL-6、p-JAK2和p-STAT3蛋白的表达量。结果:与空白对照组比较,淫羊藿素中剂量和高剂量治疗后,卵巢癌A2780和SKOV3细胞增殖、侵袭降低,凋亡增加,体内外Ki67、PCNA、cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9、N-cadherin、VEGF、IL-6、p-JAK2和p-STAT3蛋白的表达量下调,E-cadherin蛋白的表达量上调。结论:淫羊藿素可抑制卵巢癌A2780和SKOV3细胞的增殖和侵袭,促进细胞凋亡,其机制与淫羊藿素影响IL-6、JAK2和STAT3的表达有关。

浙江省征地补偿费用标准的合理确定

土地征收补偿费用标准的合理确定,是解决我国乡村向城市转型过程中城乡对立问题的关键.在论述浙江省征地概况的基础上,对浙江省现行的征地补偿标准合理性进行了评价,提出了合理确定浙江省征地补偿标准的思路,即必须把土地财产权"和农民的公民权"分开来讨论,同时采用剩余法对浙江省11个地区进行了实证分析.

误诊为头皮脓肿经抗生素及植皮治疗无效的脓癣——附2例报告

目的报道2例误诊为头皮脓肿经长期抗生素及植皮治疗失败的须癣毛癣菌所致的脓癣病患者,分析脓肿和脓癣的鉴别要点。方法例1为9岁男童,头皮外伤后脓肿、溃疡28d,经抗生素治疗无效,行植皮术后5d再发生脓肿溃疡。取皮损处断发行10%KOH涂片镜检、培养,发现并分离出致病真菌,沙堡弱琼脂培养基上呈白色粉状菌落,可使含尿素培养基变红,即尿素酶试验阳性,小培养见螺旋菌丝及分隔棒状大分生孢子,鉴定为须癣毛癣菌。例2为8岁女童,头顶脓肿、溃疡24d,抗感染治疗不愈而接受植皮,术后7d再发脓性丘疹。从皮损处标本中发现、分离出致病真菌,经上述方法鉴定为须癣毛癣菌。结果2例患者结合真菌学检查和临床表现确诊为脓癣,予伊曲康唑100mg/d内服近2个月皮损均痊愈,但供皮区遗留瘢痕和色素改变。结论真菌病原学检查是避免脓癣误诊的关键,伊曲康唑内服治疗脓癣有效、安全。

老年2型糖尿病患者不同部位室性期前收缩窦性心率震荡及连续心率减速力及临床意义

目的研究老年2型糖尿病(T2DM)不同部位室性期前收缩窦性心率震荡及连续心率减速力(DRs)的特点及其临床意义。方法选取同步12导联动态心电图监测的582例老年T2DM室性期前收缩患者,根据宽大畸形QRS波形态对室性期前收缩起源部位进行定位,对比不同部位室性期前收缩的窦性心率震荡(震荡起始TO;震荡斜率TS)及DRs指标。结果右心室流出道、右心室心尖部、左心室心尖部早搏TO、TS、DRs异常率分别为9.6%、13.4%、6.8%,8.5%、12.0%、4.3%,7.9%、13.2%、5.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。左心室流出道期前收缩的TO、TS、DRs异常率分别为23.7%、29.9%、15.5%,均明显高于以上三个部位(P<0.05)。结论老年T2DM合并左心室流出道期前收缩患者,窦性心率震荡减弱,DRs降低,易引起恶性心律失常,具有心源性死亡高危性,临床上应给予高度重视。

土地利用规划中人与自然和谐发展的问题

采用理论分析比较分析法和通过分析土地利用规划对人与自然一体化的作用,从人与自然关系的视角对我国现行土地利用规划进行反思,并借鉴国外的相关研究,来阐明人与自然和谐发展在新一轮土地利用规划中的重要性,提出了土地利用规划中处理好人与自然关系的对策和建议,指出新一轮土地利用规划的最高境界,应该是达到人与自然的平衡、协调。

家庭内红色毛癣菌病患者间菌株差异性分析

目的用PCR技术比较分离自同一家庭红色毛癣菌病患者的菌株差异性,分析家庭内多发的红色毛癣菌病的致病菌株是家内相互感染,还是家外感染。方法以家庭内多发的皮肤癣菌病患者为研究对象,分离致病菌株并以传统方法鉴定菌种。再分别用随机扩增多态性DNA(RAPD)和巢式PCR特异扩增红色毛癣菌的串联重复亚元件(TRSS:TRS-1/TRS-2)产生的指纹图谱分析种内株间有无差异性。结果纳入实验的16株菌分离自8个家庭,用形态学等方法及种特异引物均鉴定为红色毛癣菌。RAPD显示4个家庭内的菌株间有差异性,TRS-1区PCR指纹图谱显示5个家庭内菌株有株间差异,TRS-2区能鉴定出2个家庭内菌株间有差异。综合各方法共区分出6个家庭内的菌株间有带型差异。结论该研究提示家庭内多发红色毛癣菌病从家外途径感染率高于家内感染。TRS-1区PCR指纹图谱对红色毛癣菌的菌株区分度高于RAPD,更适于红色毛癣菌株间分型。结合多种分子分型方法可最大限度发现不同菌株间的差异。

论司法鉴定人资格认证框架的构建

通过对我国司法鉴定人资格管理中存在的问题分析,在借鉴相关行业管理模式的基础上,以国际标准化组织发布的ISO/IEC17024准则为指导,提出将人员认证与鉴定人职业资格相结合,将资格考试和能力验证作为鉴定人认证的主要评价手段,尝试在现有法律制度和管理模式下构建我国司法鉴定人资格认证的基本框架。

老年2型糖尿病患者室性期前收缩特点研究

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者室性期前收缩特点,为临床监测和治疗提供依据。方法选取2014年3月—2015年9月于郑州大学第二附属医院常规心电图检查发现室性期前收缩的T2DM患者138例为病例组,另选取同期在本院常规心电图检查发现室性期前收缩的体检者102例为对照组。受试者采用同步十二导联动态心电图仪进行24 h监测,记录室性期前收缩发生次数、部位,分析是否出现震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、连续心率减速力(DRs)异常。结果病例组24 h室性期前收缩>100次为109例(79.0%),对照组为68例(66.7%)。病例组24 h室性期前收缩>100次比例高于对照组(χ~2=4.597,P<0.05)。病例组0:00~5:59、18:00~23:59室性期前收缩发生次数高于对照组,6:00~11:59室性期前收缩发生次数低于对照组(P<0.05)。病例组0:00~5:59室性期前收缩发生次数均高于其他时间段(P<0.05)。病例组起源于左心室心尖部的室性期前收缩比例高于对照组,起源于右心室流出道的室性期前收缩比例低于对照组(P<0.05)。病例组TO、TS及DRs异常比例均高于对照组(P<0.05)。结论老年T2DM患者室性期前收缩更加频繁,尤其在凌晨显著,以起源于左心室心尖部为主,窦性心率震荡(HRT)及DRs异常率增高。

司法鉴定科技成果管理的实践与对策

科技成果管理工作是一项重要的系统工程,直接关系到广大科技工作者的积极性和创造性,对促进科技进步有着重要作用。本文阐述了司法鉴定机构科技成果管理工作的现状以及针对成果管理的不尽完善之处,提出了提高科技成果管理水平的几点对策。

SCI论文在我国司法鉴定科学研究中的意义探讨

在国际科学界,被SCI收录或引用的科技论文数量已经成为评价研究成果学术水平、衡量一个国家的基础研究水平和科技实力水平的重要评价指标。我国从上世纪80年代起开始广泛采用SCI论文评价科研水平。结合我国司法鉴定领域SCI论文发表现状,探讨其对科学研究的引领作用,对推进学科创新有积极意义。

加强课题中期管理，实现科研项目的全过程控制

针对科研管理工作中重视课题立项评审和结题后的成果申报，而忽视课题中期管理的问题，结合司法部司法鉴定科学技术研究所科研管理工作的实际，提出加强中期检查，使科研管理有效的贯穿整个科研过程，实现科研活动的全过程控制，提高科研项目管理水平。

进展性缺血性脑卒中的危险因素

目的分析进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法采用前瞻性研究方法对进展性缺血性脑卒中患者的相关危险因素进行分析。结果进展性缺血性脑卒中组伴发糖尿病史、高血压史比率分别为51.43%、68.57%,进展性缺血性脑卒中组血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血小板平均体积、血小板分布宽度、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数均高于非进展性缺血性脑卒中组(P<0.05)。进展性缺血性脑卒中组高密度脂蛋白(HDL)、血小板数量低于非进展性缺血性脑卒中组(P<0.05)。结论合并糖尿病史、高血压史、高血糖、高胆固醇、高LDL、低HDL、白细胞数量增多、高血小板平均体积、高血小板分布宽度、高FIB原容易促发进展性缺血性脑卒中的发生。

小鼠Agouti基因变异及生物信息学分析

目的分析候选基因Agouti的多态性,揭示染色体工程小鼠毛色差异的分子机制。方法首先,用测色仪检测小鼠的毛色差异。其次,利用DNA芯片进行全基因组扫描确定候选基因Agouti。最后,运用生物信息学软件分析Agouti基因cDNA序列和氨基酸序列的多态性,预测突变对蛋白结构和功能产生的影响。结果发现Agouti基因cDNA序列上存在5个SNPs,使Agouti信号蛋白产生了3个错义突变。生物信息学分析发现,其中一个错义突变使该蛋白丢失了一个β折叠,并且其三级结构发生改变,最终导致与受体结合的能力相较于野生型有所下降。结论在毛色基因Agouti的编码区发现了一个新的错义突变,该突变使Agouti信号蛋白与受体结合能力下降,最终导致小鼠的毛色由浅灰色变为深灰色。

不同潜伏期体感诱发电位在脑梗死患者预后评价中的价值比较

目的探讨中潜伏期体感诱发电位(MLSEP)与短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)在脑梗死患者预后评价中的应用价值。方法选择54例脑梗死患者作为观察组,分别于入院和治疗3个月后进行MLSEP和SLSEP检测,并与格拉斯哥(GCS)评分、改良Barthel指数(MBI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者预后评估的相关性进行评价,同时选择同期30名健康体检者为对照组,对其进行MLSEP和SLSEP检查。结果入院后8例患者患侧波形消失(14.8%),健侧正常。MLSEP检测发现N35、P45和N60峰潜伏期均明显延长,且患侧明显高于健侧和对照组,而健侧也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,SLSEP检测患侧与健侧潜伏期比较,差异无统计学差异(P>0.05),而MLSEP检测发现患侧仍明显高于健侧(P<0.05)。患者的GCS、MBI和NIHSS评分均呈现明显变化(P<0.05),患者预后呈好转趋势。N20和N60峰潜伏期与治疗前后GCS、MBI和NIHSS评分均相关(P<0.05),且以N60相关性最大。结论脑梗死患者患侧MLSEP峰潜伏期明显延长,潜伏期与治疗前后患者的神经功能缺损、日常生活能力相关,且以N60波的异常表现及相关性最为明显,可将MLSEP和SLSEP联合应用以提高预后评估的准确性。

个体化营养干预联合运动疗法治疗妊娠期糖尿病患者的疗效及对妊娠结局的影响研究

目的分析个体营养干预、运动疗法一同用于妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的效果和对妊娠结局产生的影响。方法选取2020年1月—2022年12月揭西县人民医院收治的GDM患者总共68例进行研究,经随机数表法分至对照组(常规干预)、观察组(在对照组基础上加以个体营养干预和运动疗法),各34例,观察两组干预前后血糖水平、母体并发症和新生儿不良结局。结果干预前,两组血糖指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组血糖指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母体并发症和新生儿不良结局占比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体营养干预、运动疗法一同用于GDM患者效果理想,可控制其血糖,使其获得良好妊娠结局。

牛皮蝇幼虫所致皮肤蝇蛆病1例

患者女，24岁．因颈部、背部皮下结节伴痛痒4个月余，于2006年4月26日来我科就诊。患者发病前在一家海鲜餐厅厨房务工，2周后自觉左颈部有一小丘疹伴轻微瘙痒和疼痛，后逐渐出现皮下结节，约蚕豆大，因常搔抓致表面破溃结痂，自行揭去痂皮后挤出一条乳白色、葡萄干大的虫体，给予局部消炎处卵后，伤口愈合：但随后在两肩及背部又相继出现3处皮下结节，并各挤出1条前尖后钝圆柱形虫体，呈乳白色（图1）。2个月前患者自觉背部又出现一皮下结节，白行外搽过氧化氢后结节缓慢缩小。发病期间无发热、头痛、咳嗽等症状，无生食肉类习惯。否认发病部位有皮肤外伤史。既往体健，未从事过与畜牧业相关的工作。