创伤性成人呼吸窘迫综合征的临床探讨

目的 探讨创伤后成人呼吸窘迫综合征 (adultrespiratorydistresssyndrome,ARDS)的死亡危险因素和防治 ,以提高抢救成功率。方法 回顾性分析了创伤患者 4 78例的临床资料。结果 6 2例 (12 97% )患者发生ARDS ,死亡 2 5例 (4 0 32 % ) ,发生感染 4 2例 (6 7 74 % ) ,并发多脏器功能衰竭 (multipleorgandysfunctionsyn drome,MODS)者 32例 (5 1 6 2 % )。死亡患者均伴感染且并发MODS ,损伤严重度计分法 (ISS)值均≥ 2 5。故高ISS值、严重感染和并发MODS为创伤性ARDS患者死亡的高危因素。结论 对重创患者 (ISS值≥ 16 )应注意预防感染及重要脏器功能的支持。早期诊断 。

25例多器官功能衰竭综合征患者临床分析

目的：探讨创伤后 ＭＯＤＳ的危险因素和防治。方法：回顾性研究了 １９９７年 ９月～１９９９年 ７月 ＳＩＣＵ收治的创伤患者 １５８例的临床资料。结果：２５例（１５． ８２％）患者发生 ＭＯＤＳ，其中 １２ 例死亡，病死率为 ４８％， 低血压、感染和 ＩＳＳ值为高危因素。 ＭＯＤＳ患者中发生低血压者 １６例（６４％），发生感染者 １９ Ｎ（７６％）。 ＭＯＤＳ死亡患者均发生过低血压（１００％），ＩＳＳ 值均≥１６。结论：对具有高危因素的患者应警惕 ＭＯＤＳ的发生，早期诊断， 正确处理是获得良好预后的关键。

心电自录器在基层医院诊断心肌疾患150例分析

本文对150例不易确定诊断的病例,全部进行动态心电图监测,其中男96例(64％),女54例(36％),最小年龄8岁,最大年龄80岁,其中30岁以下16例,31至50岁71例,51岁以上63例。24小时监测,其中(一)、室性早搏56例(37.3％),短阵室速4例(2.7％)。(二)、频发房性早搏27例(18％)。

52例急性食物中毒者心电图改变

1998年8月共收治急性食物中毒者52例,作常规12导联检查。有显著心电图改变者35例,占67.3％,经过一系列综合治疗后,大多数恢复正常心电图。现将报告如下: 1 临床资料

原发性高血压患者对健康教育的需求调查及对策

目的:探讨原发性高血压患者的健康教育模式,引导患者建立健康生活行为方式,有效控制高血压及并发症。方法:采用问卷与面谈相结合的方法,调查原发性高血压患者的健康需求情况。结果:患者欠缺深层次的高血压知识,自我管理、自我护理能力缺乏,知行未合一,教育方法需求大多选择医护讲解和演示、电话咨询。结论:加强对原发性高血压患者的健康教育,对提高患者对疾病以及相关知识的认识水平,培养自我护理能力,控制和稳定高血压,延缓并发症的发生有重要意义。

KAP模式在原发性高血压患者健康教育中的应用

目的:探讨应用KAP模式对原发性高血压患者进行健康教育的效果。方法:对128例原发性高血压患者采用KAP即知识、信念、行为模式进行健康教育,并进行自身对照研究。结果:接受教育后患者在知识、信念、行为及满意度方面明显高于教育前(P<0.01)。结论:应用KAP模式对原发性高血压患者开展健康教育可促进其健康行为的建立,有助于提高患者的用药依从性和遵医行为,提高综合防治效果。

外伤性硬膜下积液的治疗体会

目的:探讨外伤性硬膜下积液的有效治疗方法。方法:对62例外伤性硬膜下积液患者的各种治疗方法进行对比分析。结果:43例采用保守治疗,39例临床痊愈。手术23例,积孔引流加外引流13例,复发6例,给予再次行引流加蛛网膜造瘘5例痊愈,1例第3次行开颅积液包膜大部切除而痊愈。钻孔引流加蛛网膜造瘘术9例,8例痊愈,复发1例。死亡2例,占全组病人3.2%。结论:外伤性硬膜下积液大部分可通过保守治疗治愈,钻孔引流加蛛网膜造瘘术可显著提高手术治疗的成功率。

论信息时代高校图书馆工作

在信息时代,高校图书馆普遍存在以下问题:(1)观念落后,服务意识差;(2)图书资料管理自动化发展步伐跟不上,缺乏深层信息开发;(3)服务人员知识结构不合理,业务水平不高。针对以上问题,笔者建议:(1)更新观念,强化意识;(2)对文献进行收藏、整理、深层开发,实现资源共享;(3)提高馆员专业水平;(4)利用网络技术,拓展图书馆的信息服务。

学习实践科学发展观 做好广播电视无线覆盖工作——北京市农村广播电视无线覆盖工作调研

农村广播电视无线覆盖是建设社会主义新农村的重要基础,是为广大农民群众提供公共文化服务体系的重要组成部分,是满足农民群众日益增长的精神文化需求的文化工程。在学习实践科学发展观的活动中,我局进行了深入调研,全面总结北京市农村广播电视无线覆盖工作的经验,找出影响无线覆盖工作持续发展的问题。

1例侵蚀性葡萄胎子宫穿孔腹腔内大出血的抢救及护理

文献报道葡萄胎转变为侵蚀性葡萄胎的发生率为2％～10％,而侵蚀性葡萄胎中发生侵蚀性子宫穿孔的病例报道甚少,笔者在妇产科工作27年,遇到侵蚀性葡萄胎侵蚀至子宫壁穿孔腹腔内大出血仅此1例,现将对此例病人的抢救护理经验报道如下。

东莨菪碱在治疗重型创伤性脑损伤中的临床疗效观察

目的:观察东莨菪碱治疗重型创伤性脑损伤的临床疗效,探讨提高重型创伤性脑损伤临床疗效的治疗方法。方法:选择确诊为重型创伤性脑损伤患者87例,随机分为对照组与观察组,对照组42例采用常规外科治疗,观察组45例在常规外科治疗的基础上加用东莨菪碱治疗,比较两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及术后6个月的临床疗效。结果:观察组临床疗效好于对照组,在治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及术后6个月的临床疗效方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型创伤性脑损伤患者加用东莨菪碱治疗,可明显提高临床治疗效果,值得临床广泛推广。