多学科诊疗延续性护理干预在胰腺癌术后免疫治疗患者中的应用效果

目的:探讨多学科诊疗(MDT)延续性护理干预在胰腺癌术后免疫治疗患者中的应用效果.方法:选取2019年1月至2024年1月本院收治的73例胰腺癌患者作为研究对象.依据护理方案,将其分为观察组(n=40,予以MDT延续性护理)和对照组(n=33,予以常规护理).比较两组患者健康调查简表(SF-36)、疼痛视觉模拟量表(VAS)和焦虑自评量表(SAS)评分及不良反应发生率.结果:干预后,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS、SAS评分以及不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MDT延续性护理干预在胰腺癌术后免疫治疗中可提高患者生活质量、缓解不良情绪、减轻疼痛以及降低不良反应发生率.

36份马棘种质资源抗旱性评价

【目的】分析不同程度的干旱胁迫处理对马棘生理指标的影响,探索其抗旱生理响应特征,为马棘抗旱种质筛选和遗传改良提供参考依据。【方法】以重庆地区广泛收集的36份野生马棘种质资源为试验材料,采用盆栽培养的方式待马棘幼苗生长至第90天时开始干旱处理,分别在胁迫0 d(对照组CK,土壤相对含水量为田间持水量的80%~85%)、胁迫7 d(中度干旱,土壤含水量为田间持水量的40%~50%)和胁迫14 d(重度干旱,土壤相对含水量为田间持水量的20%~25%)时测定各处理下马棘叶片的渗透调节物质含量、相对含水量和抗氧化酶活性,利用抗旱系数结合隶属函数和聚类分析法对马棘的抗旱性进行综合评价。【结果】在干旱胁迫下,36份马棘种质的生理响应变异丰富,不同种质的抗旱能力差异显著。通过对同一指标的均值比较分析发现,与对照相比,渗透调节物质丙二醛(MDA)、可溶性蛋白(SP)和脯氨酸(Pro)含量随着干旱程度增加而上升;超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)和过氧化氢酶(CAT)活性随着干旱程度增加而呈“凸”字形变化;相对含水量(RWC)随着干旱程度增加而降低。7个检测指标中,POD活性的变异系数最大,而RWC的变异系数最小。通过隶属函数、综合D值和聚类分析可将36份马棘种质的抗旱能力分为抗旱型(8份种质)和敏感型(28份种质)两类。通过对两种类型种质的生理指标分析发现,抗旱型种质的抗氧化酶活性和渗透调节物质Pro含量高于敏感型种质。【结论】干旱胁迫下36份马棘种质资源的生理响应具有丰富的多样性和变异,通过综合评价分析初步筛选出8份抗旱型马棘种质。

高温和液氮处理对马棘种子萌发能力的影响

马棘为豆科木兰属多年生小灌木,具有较高的饲用及生态价值,但自然条件下种子的发芽率低,研发提高马棘种子萌发能力的技术措施,将为马棘的推广应用提供重要支撑。本试验以2022年收获的马棘种子为试材,进行不同时间的高温(60℃)、液氮及其组合预处理,并开展发芽实验。其中,液氮和高温分别设计了4个种子处理时间,液氮处理的时间分别为0.5、1、2、5min;高温(60℃)处理的时间分别为10、30、60、180min;组合处理包括先高温后液氮处理及先液氮后高温处理两种方式;试验处理有自然萌发条件下的对照(CK)、8个单一处理及32个组合处理,共计41个。种子发芽周期结束后计算种子发芽率、发芽势、发芽指数及平均萌发时间,并利用隶属函数的方法评价不同处理对马棘种子发芽能力的影响。马棘种子自然条件下发芽率为55%,不同时间高温处理对种子发芽率的提升作用不显著(P>0.05);用液氮处理马棘种子1min后,发芽率可达78.5%,显著高于CK(P<0.05);先高温后液氮组合处理中,高温30min+液氮5min、高温60min+液氮2min两处理发芽率可达80%;先液氮后高温组合处理中,液氮1min+高温60min发芽率最高,可达82.5%,比CK发芽率高27.5%。液氮1min+高温60min处理,能显著提高马棘种子的发芽能力,且该方法处理种子,操作简单,耗时短,生产实用性强,值得推广。

达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭对患者炎性反应的影响

目的观察达格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)对患者炎性反应的影响。方法选取2020年3月-2023年2月于南京医科大学第二附属医院诊治的老年T2DM合并HFpEF患者64例,按照入院单双号分为联合达格列净组(n=32)和二甲双胍组(n=32)。在常规抗心力衰竭治疗基础上,二甲双胍组予盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,联合达格列净组在二甲双胍组基础上给予达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、餐后2 h血糖]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大峰值流速(E值)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]。结果治疗3个月后,2组血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组HbA_(1c)与空腹血糖、餐后2 h血糖水平较治疗前降低,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组LVEDD较治疗前缩小,E值较治疗前升高,NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合达格列净组变化程度大于二甲双胍组(P<0.01),2组LVEF治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论达格列净能够有效降低老年T2DM合并HFpEF患者的炎性反应程度,调节血糖水平,改善心功能指标。

责任制整体护理干预在食管癌放化疗患者中的应用效果观察

目的 观察责任制整体护理干预在食管癌放化疗患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年8月收治的76例食管癌放化疗患者为研究对象,按信封法分为对照组和研究组,各38例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予责任制整体护理,比较两组负性情绪、心理弹性、应对方式、生活质量评分及患者满意度。结果 研究组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);研究组干预后心理弹性评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组干预后回避、屈服维度评分低于对照组,面对维度评分高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 责任制整体护理干预可有效减轻食管癌放化疗患者的负性情绪,改善患者的心理弹性,提高患者的应对能力与生活质量,且患者对护理工作整体满意度高。

家庭共同参与结对护理在肺癌患者PICC置管维护中的应用效果

【目的】探讨家庭共同参与结对护理在肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管维护中的应用效果。【方法】回顾性分析2022年1月至2023年7月本院收治的98例肺癌患者的临床资料,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规PICC置管护理干预,观察组采用家庭共同参与结对护理干预。比较两组患者PICC置管期间并发症发生情况、PICC维护效果及患者自护能力评分。【结果】观察组患者的并发症发生率为4.08%(2/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.009,P<0.05)。观察组患者PICC置管留置时间长于对照组,敷贴更换次数及护患交流频率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者自我效能、健康知识、自我护理技能、自我概念评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】家庭共同参与结对护理可降低肺癌PICC患者并发症发生率,延长导管留置时间,有助于提高患者的自护能力。

协同护理干预对直肠癌手术患者的应用效果

目的:探讨协同护理干预对直肠癌手术患者的应用效果.方法:选取2019年1月至2023年12月本院收治行手术治疗的101例直肠癌患者作为研究对象.按照干预方案,将其分为观察组(n=51,予以协同护理干预)和对照组(n=50,予以常规护理).比较两组患者一般自我效能感量表(GSES)、生活质量生活简易量表(WHOQOL-BREF)评分及并发症发生率.结果:观察组患者GSES、WHOQOL-BREF评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理干预可显著降低直肠癌患者并发症,缓解患者消极情绪,提高患者自我效能及生活质量,促进患者恢复,早日回归正常生活.

OBE理念下《英语教学法》应用型课程改革初探

本文以OBE教学理念为理论基础,分析了国家、社会、行业对英语教师的要求,明确了《英语教学法》课程的改革思路,并提出了“1242”的课程体系,以期通过课程改革的实施,提升英语类专业学生英语教学理论基础和实践能力,从而进一步提升学生的就业能力,扩大学生的就业面,培养应用型英语类专业复合型人才。

饲用燕麦在重庆地区生产性能综合评价

为筛选出适合重庆地区种植的饲用燕麦品种,本试验对引进的国内外19种燕麦品种的物候期、生产性能、农艺性状相关指标进行测定和分析,并运用相关性分析、灰色关联度进行综合分析。结果表明:不同燕麦品种在重庆地区的适应性差异较大,青引1号、凯撒生长周期最短,为147d,悍马和优牧1号生长周期最长,为180d,其他品种间生长周期相差不大。优牧1号、悍马、莫妮卡在产草量上的表现优于其他品种。在植株高度上,悍马、白燕7号、梦龙的植株最为高大,属于高杆型燕麦。通过加权关联度评价得出综合表现较好的燕麦品种为悍马、摄政王、凯撒、优牧1号、白燕7号,这5个燕麦品种适合在重庆地区及周边地区推广种植。

蜣螂优化算法下“互联网+营销服务”虚拟机器人应用模型

为了应对新形势下的电力营销服务形势,提升互联网时代的电网优质服务水平,利用蜣螂优化(dung beetle optimizer,DBO)算法,设计了一种“互联网+营销服务”虚拟机器人模型。首先针对电网营销部门可能发生的人机交互情景开展交互分析与关系框架设计,然后基于深度Q网络(deep Q network,DQN)建立虚拟机器人自主学习模型,引入DBO算法完成模型超参数的高效寻优并通过训练完成优化后的模型学习,最终将实际的电力营销数据输入到模型中进行实验测试。在特定的测试环境下综合检测模型的实际应用情况,测试结果表明:该虚拟机器人模型在功能性实验、非功能性实验和安全性实验中模型运转和系统运转正常率达到100%,能够较好地实现人机交互功能,达到全天候客户需求精准响应的战略目标。

科莱恩MegaZonETM技术助力中海油甲醇装置增效

科莱恩近日宣布,其MegaZonETM技术在中国海洋石油集团有限公司旗下中海石油化学股份有限公司(以下简称中海化学)甲醇生产装置中绩效表现出色。这套创新系统使用不同活性水平的甲醇催化剂进行分层管理,以实现热管理和催化剂整体性能的最优化。

元初朱子学与朱陆合流思想窥探——对胡炳文“明德本心”说的分析

元初新安理学家胡炳文的《四书通》以维护朱学正统为己任,被肯定“有功朱子,莫若云峰”。朱子在“明德合是心,合是性”的问题上呈现出了以心性兼言之的判断倾向,但因此问题无一明确定论,从而引发了后世讨论。胡炳文提出了“明德即是吾之本心”的观点,以“本心”一词涵括朱子对于“明德”的解释,以“心外无理,理外无事,即事以穷理”讨论“明明德”工夫,彰显了元代前期朱陆思想合流的色彩。从中具体呈现出元初朱子学是如何面对并且回应来自象山心学的冲击,同时体现了朱子学在元代初期的流变特色。

DOR患者获晚熟卵母细胞行L-RICSI-ET后健康活产1例及文献复习

1临床资料患者,女,36岁,2012年早期自然流产后未避孕未孕3+年,于2020年5月14日来我科就诊。患者平素月经周期不规则,周期28~90 d,经期4~5 d,量正常,行阴道B超检查提示基础窦卵泡共4枚,抗苗勒管激素(AMH)0.42 ng/ml,自诉2017年在外院行子宫输卵管碘油造影(HSG)提示双侧输卵管通畅,予以促排卵治疗1个周期,有优势卵泡发育及排卵,指导同房,未孕。

抗旱王牛和西门塔尔杂交牛肉品质特性研究

为了解抗旱王牛、西杂牛公牛肌肉营养特性,选择2岁健康的抗旱王牛和西杂牛公牛各3头进行屠宰,采集肌肉样品进行肌肉营养成分测定。结果表明:抗旱王牛和西杂牛公牛肌肉中水分含量约70%,蛋白质含量约20%,粗脂肪含量分别为5.59±0.14%和6.00±0.17%,灰分含量分别为1.20±0.03%和1.30±0.04%,粗脂肪和灰分均以抗旱王牛显著低于西杂牛(0.01<P<0.05),胆固醇含量分别为24.62±0.55mg·100g^(-1)和36.62±1.06mg·100g^(-1),西杂牛极显著高于抗旱王牛(P<0.01);抗旱王牛和西杂牛必需氨基酸占总氨基酸的比例分别为40.02±0.26%和40.60±0.30%,必需氨基酸占非必需氨基酸的比例分别为66.73±0.73%和68.36±0.85%,均差异不显著(P>0.05),符合FAO/WHO优质蛋白标准;两种牛肌肉中都含有多种脂肪酸,且都含有必需脂肪酸;矿物质元素中,抗旱王牛肌肉中锌元素的含量极显著高于西杂牛(P<0.01),分别为64.3±1.60mg·kg^(-1)和34.9±1.40mg·kg^(-1),西杂牛的铜、镁、钙、铁、硒等元素极显著高于抗旱王牛,磷、铬元素显著低于抗旱王牛,锰、钼、钴和硼等元素的含量较低。试验揭示了抗旱王牛和西杂牛肉质优,营养丰富,属于高蛋白、低脂肪、低胆固醇、高锌的肉类食品,符合现代人的饮食需求。

《大学》“絜矩之道”探微——以朱熹与王夫之为中心

“絜矩之道”首见于《大学》“平天下”章,它是儒家修齐治平的重要理念。朱熹与王夫之对“絜矩之道”的训解可以较好地展现其作为儒学话语的发展过程。朱子发展了传统的恕道,使“絜矩之道”以“明德”为心理前提,以“三折说”为展开过程,以“为政以德”为中心内容,以体仁工夫为为学进路,以“均平”为最终目标,展现了其政治理论架构。王夫之则于朱子思想基础之上,提出了尽己之理而后推己之情的“情理说”,以大公之欲为前提,以人人各得所欲为目标,实现了“絜矩之道”话语的丰富。“絜矩之道”从汉唐至明清的发展历程,是一个内涵不断丰富的演化过程,也展现了儒家对“内圣外王”问题的思考。

不同浸种方法对马棘种子萌发的影响

马棘种子以播种繁殖为主,其种子硬实率高,生活力和发芽率低。本试验通过将马棘种子浸泡在初始温度为70℃、80℃、90℃、100℃的蒸馏水中,自然冷却后继续浸泡的总时间分别为4h、8h、16h、24h;98%H_(2)SO_(4)溶液对马棘种子浸泡不同时间(1min、3min、5min、7min);20%、25%、30%、35%、40%的NaOH溶液分别浸泡马棘种子1h,对以上3组试验处理后的种子测定其发芽势、发芽率、发芽指数、发霉率以及腐烂率,确定不同处理对马棘种子萌发的影响。结果表明:80℃浸泡16h,马棘种子的发芽势(26.67%)、发芽率(54.00%)、发芽指数(23.31)高于其他处理;H_(2)SO_(4)浸泡马棘种子3min时发芽势(54.00%)、发芽率(62.67%)、发芽指数(32.09)高于其他处理;35%NaOH处理马棘种子,发芽势(22.00%)、发芽率(48.00%)、发芽指数(20.28)高于其他处理。综合比较马棘种子发芽效果最佳的3种处理,H_(2)SO_(4)浸泡3min显著高于其他处理(P<0.05),80℃浸泡16h处理次之。

新医改背景下医院财务档案管理方式研究

基于新医改背景下开展医院财务档案管理工作,内容包括财务报表、会计凭证、票据、收支记录等重要文件,为医院重要决策的制定与实施提供可靠依据。通过建立健全的档案管理制度,优化工作流程,强调档案的安全性与完整性,使用电子档案管理系统,促进医院财务档案数字化管理及发展,并对敏感财务信息采取严格的权限管理措施,提高医院财务档案管理效率。

创新创业视角下农林院校旅游管理专业人才培养模式探索——评《卓越农林人才教育培养模式的建设与创新研究》

随着物质生活条件的极大改善,人们外出旅游的需求越来越旺盛,我国的旅游业蓬勃发展,因此高校对旅游管理专业的教育工作也越受重视。在创新创业的时代背景下,提升学生的创新创业能力是目前诸多高等院校优化人才培养模式的关键问题。培养创新创业型高素质人才是适应我国经济发展需求和高等教育改革的必要举措。优化旅游管理专业的人才培养模式有助于将全域旅游理念落到实处,以满足新时代下经济社会对旅游管理人才的需求。

治疗牙周病,别忘了正畸

口腔是人体的重要器官之一,不仅有自己本身的功能,还是全身健康状态的窗口。龋病、牙周病、错牙合畸形并称为口腔三大疾病。其中,牙周病属于一种慢性炎症性疾病,不仅对患者的牙周组织健康造成破坏,还会影响患者的咀嚼功能和面部外观。错[牙合]畸形是指牙齿、颅面之间的关系不协调引起的多种畸形,通常需要尽快进行牙齿正畸治疗。

梅里埃VITEK 2全自动微生物鉴定药敏分析系统性能评估

评价梅里埃VITEK 2全自动微生物鉴定药敏分析系统的性能。选取卫生部室间质评菌株20株,统计分析鉴定结果的正确性、药敏结果。结果:鉴定重复率为100%,正确率为100%,药敏结果符合率为100%。梅里埃VITEK 2比VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药敏分析系统操作更便捷、更准确率,微生物检测质量更佳。