基于研究生科学创新思维和科研素质培养的“分子生物学”课程教学改革

创新能力是当前研究生培养的核心目标,在课程教学中培养学生的科学创新思维是研究生创新能力培养的重要环节。为满足国家对“新医科”创新型人才培养的需求,以生物医学类专业的基础课程“分子生物学”为例,探索以培养研究生科学创新思维、科研素质为目标的教学改革模式,通过开展案例教学、经典文献解析、课堂分享和讨论、学术报告和专题讲座等多种形式的教学活动,培养学生科学思维和创新思维,建立多元评价体系,综合评价研究生的知识运用能力和科研素质。

基于模糊决策的医疗设备采购论证方案设计与应用

大型医疗设备的采购论证过程是一个耗时又费力的系统工程,需要提炼更有效的方法来提高效率。本研究通过构造模糊决策专家系统来优化大型医院医疗设备采购过程,从而提高设备采购效率,减低采购成本。首先针对本院专家特点运用自然语言模糊偏好评分方法来构造专家库,随后设计专家决策权重并同时构造描述设备特性的主观指标和客观指标,最后构造判别函数来作出决策。通过对某次采购过程进行方案应用分析,整个过程的设计以及数据设置和判别函数均返回了一系列合理的结果,经现场论证并综合评估,该方案给出的决策也是恰当的,初步证明本方法在一定程度上能提高医疗设备采购效率,降低采购成本,从而存在着进一步研究的价值。

“混凝土结构基本原理”虚拟仿真实验教学探讨

为满足新工科背景下的实践型和创新型人才培养需求,针对“混凝土结构基本原理”课程的重点和难点,以教学目的为核心,使用Python编程语言的PySide开源框架,研发了虚拟仿真教学平台。平台包括材料力学性能模块和基本构件模块,其开发架构分为控制调用、参数设置、通用有限元软件计算、数据存储模块和显示等五大模块。利用平台,学生能开展开放型、自主设计型的实验,直观观察结构在加载过程中内部的应力、应变变化,以及裂缝开展、结构破坏过程,深入理解结构破坏机理,掌握材料力学性能及构件设计理论。提出了基于该教学平台的虚实结合的教学方法及其在创新人才培养中的作用。

线上线下混合教学模式下分子生物学课程的教学探索与实践

随着信息技术的发展和高校教学改革的深入,为提高分子生物学课程的教学质量和学生学习积极性,对分子生物学课程进行教学改革和实践很有必要。线上线下混合式教学模式已成为高等教育的一种热点教学模式。文章以分子生物学课程为例,从构建线上线下混合教学模式,优化教学内容,教学方法改革及构建多元化的教学评价体系等方面进行教学探索,为其它相关课程混合式教学的教学改革提供参考。线上线下混合教学模式的应用不但拓展了分子生物学课程课堂的时间和空间跨度,同时也丰富了学生的学习体验,有效提升了该课程的教学效果。

多要素驱动下的福建制造业转型升级实证研究

制造业是福建省经济发展的基石和区域竞争力的基础,民营企业成为福建省制造业转型升级的主力军,互联网技术为传统制造业转型升级注入了强有力支撑。文章基于2000-2020年福建省面板数据,运用VAR模型实证多要素对制造业转型升级的效应。研究显示,科学研究与实验发展的总投入不足、基础研究不够重视导致技术对制造业升级没有直接效应,有效利用互联网技术、培养高素质技术技能人才、加速民营资本流动能有效促进制造业高质量发展。

工程教育认证背景下“木材商品学”课程教学改革与实践

随着社会的快速发展和进步,教育的方式也在不断地演变。工程教育认证作为一种质量保证体系,推动了高等教育的改革与发展。为了培养学生的综合素质和应用能力,教学方式的改革势在必行。在工程教育认证背景下,文章针对“木材商品学”在教学实施与课程改革中存在的主要问题,从课程教学内容与教学方法、实践活动、多学科知识融合以及课程考核评价体系4个方面对课程的教学改革进行了探索与实践,以满足工程教育认证的要求,提高课程教学的质量与效果。

吡非尼酮和尼达尼布对156例特发性肺纤维化患者的临床效果及对肺功能的影响

目的研究吡非尼酮和尼达尼布对特发性肺纤维化(IPF)患者的临床治疗效果及对肺功能相关指标的影响。方法选择2019年至2022年间,我院呼吸与危重症医学科收治的156例IPF患者,随机分成乙酰半胱氨酸对照组(n=48)、吡非尼酮观察组(n=51)和尼达尼布观察组(n=57),观察组分别给予吡非尼酮或尼达尼布进行治疗,对照组患者按照常规方法给药乙酰半胱氨酸治疗,疗程为48周。比较三组药物对IPF患者治疗前后的用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV_(1))、一氧化碳弥散量占预计值比例(D_(L)CO%pred)指标的影响;检测血清涎液化糖链抗6(KL-6)、干扰素-γ、白介素-6(IL-6)和乳酸脱氢酶(LDH)表达;统计圣乔治呼吸问卷(St.George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)评分、复发率以及生存曲线。结果治疗48周后,吡非尼酮和尼达尼布观察组患者的FVC和FVC%pred指标较对照组相比均有统计学差异(P<0.05),尼达尼布观察组治疗48周后,FVC较对照组下降140 mL/年,吡非尼酮观察组较对照组下降110 mL/年,两观察组之间无统计学差异(P>0.05);对照组治疗前后患者的血清KL-6值和干扰素-γ值无统计学差异,而吡非尼酮和尼达尼布两观察组治疗前后患者血清KL-6和干扰素-γ值均显著下降(P<0.05),三组患者治疗前后的IL-6和LDH表达变化均无统计学差异(P>0.05)。治疗48周后随访,对照组患者急性发作率为45.83%,吡非尼酮观察组患者急性发作率为23.53%,尼达尼布观察组患者急性发作率为22.81%;治疗后两观察组患者的SGRQ评分显著降低,生活质量具有明显优势。结论吡非尼酮或尼达尼布均可延缓IPF患者肺功能下降,降低患者血清KL-6和干扰素-γ水平,治疗效果显著,治疗方案对临床使用具有重要的指导作用。

双能量CT对痛风的诊断价值探讨

目的 探讨双能量CT(DECT)对痛风的诊断价值。方法 选取96例痛风患者作为观察组,另选取18例非痛风患者作为对照组;再将96例痛风患者根据有无痛风石分为痛风石组(16例)和无痛风石组(80例);根据病程将痛风患者分为早期(病程≤12个月, 17例)、中期(13~36个月, 12例)及晚期(病程>36个月, 67例);根据血尿酸水平高低将痛风患者分为正常尿酸组(尿酸≤420μmol/L, 29例)和高尿酸组(尿酸>420μmol/L, 67例)。所有患者均进行DECT检查。比较观察组和对照组患者、不同病程痛风患者、不同血尿酸水平痛风患者、有无痛风石患者的尿酸盐结晶沉积检出率。结果 观察组尿酸盐结晶沉积检出率为75.00%,高于对照组的5.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。早期、中期及晚期痛风患者尿酸盐结晶沉积检出率分别为52.94%(9/17)、58.33%(7/12)、83.58%(56/67),比较差异有统计学意义(P<0.05),晚期>中期>早期。高尿酸组尿酸盐结晶沉积检出率76.12%高于正常尿酸组的72.41%,但差异无统计学意义(P>0.05)。痛风石组尿酸盐结晶沉积检出率100.00%高于无痛风石组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DECT对痛风的诊断价值显著,其可作为痛风早期及合并痛风石患者的诊断及评估病情的方法之一,对指导痛风治疗及疗效评估有重要的价值。

混合式教学模式在神经病学临床教学中的应用

借鉴美国执业医师考试的临床案例,应用现代信息技术,将多种APP和教学形式应用于神经病学的临床实践教学中,实现翻转课堂,突出以“学生为中心”的教学目标。授课前通过在线测试,了解学生相关理论和实践知识的掌握情况;授课过程中引导学生思考并进行答疑,侧重将神经病学基础知识与临床病例相结合;授课后进行第二轮在线测试,了解学生的学习效果。课后将重要知识点和操作环节录制成微课,发送至学习软件或微信群,供学生学习,实现形成性教学和评价。调动学生临床学习和思考的主动性,将基础的发病机制与临床应用相结合,使学生多角度深刻认识疾病,从而提高临床教学的效果和深度。

自我决定理论下的护理干预在老年高血压患者中的应用

目的探讨基于自我决定理论的护理干预在老年高血压患者中的护理疗效。方法将2023年11月至2024年7月在上海中医药大学附属曙光医院老年医学科诊治的160例老年高血压患者随机分成试验组与对照组,各80例,观察随访3个月。对照组给予常规护理,试验组实施基于自我决定理论的护理干预,对比两组的心理需要满足程度、高血压患者自我管理行为能力、服药依从性、血压及护理满意度。结果干预后,两组的基本心理需求量表(BPNS)评分均高于干预前,且试验组显著高于对照组(P<0.01);两组的自我管理行为能力评分都升高,且试验组高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组的服药依从性显著高于对照组(P<0.01);试验组的平均动脉压水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);患者对试验组的护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论对老年高血压患者应用自我决定理论下的护理干预,能提升患者的心理需要满足程度和自我管理行为能力,从而提高护理疗效。

新媒体时代沉浸式教学破解知识碎片化的探索与实践——以“传热及传质”课程为例

本文首先对当前教育环境下新媒体背景所带来的知识碎片化现状进行了深入综述。随后;以传热及传质课程为例;创新性地提出采用沉浸式教学作为主要教学手段;旨在实现“以学生为中心”的教学理念。通过这一方法;我们致力于帮助学生构建一个完整的知识体系;涵盖知识获取、感受体验、深入理解到实际应用的全过程。最后;本文通过近年来在教学活动中的具体实施案例;对其有效性进行了全面评估。结果显示;沉浸式教学在促进学生深度学习和知识应用方面具有显著效果;进一步验证了该教学方法的实用性和推广价值。

综合护理在颅内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤中的运用效果

探讨围术期护理颅内镜下经鼻蝶入路脑垂体瘤的方法与效果。方法 随机划分医院2021年2月-2022年7月期间收治的90例行颅内镜下经鼻蝶入路手术的脑垂体瘤患者为两组,给予综合护理、常规护理,对两组各项指标进行对比分析。结果 观察组生活质量评分和护理满意度均较高,且术后并发症少于对照组(P<0.05);两组SDS和SAS评分干预前对比无区别(P>0.05);观察组干预后比对照组低(P<0.05);两组应激反应指标NE、R以及AngII干预前比较无差异(P>0.05);干预后两组比较有统计意义(P<0.05)。结论 临床上运用颅内镜下经鼻蝶入路术对脑垂体瘤患者进行治疗时,再辅以综合护理,能够使患者不良情绪得到改善,减轻机体应激反应,预防术后并发症,使护理满意度,从而促进患者生活质量提高。

余敏诗歌十首

山魂 黔东南多山 山里人爱山 日出上山 日落下山

针灸治疗前列腺增生临床研究进展

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)在解剖学上的表现是前列腺体积的增大,在组织学上的表现是前列腺的增生,前列腺的现代医学解剖将前列腺分为移行带、中央带以及外周带[1]。其三部分分别占前列腺体积的5%、25%、70%,其中移行带是前列腺增生的地方。

全脑低剂量放疗联合ICI及鞘内化疗治疗非小细胞肺癌脑膜转移的安全性与疗效分析

目的:探索经全脑低剂量放疗(whole-brain low-dose radiotherapy,WB-LDRT)联合程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)抑制剂信迪利单抗及培美曲塞鞘内化疗(intrathecal pemetrexed,IP)的联合治疗方案治疗难治性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴脑膜转移(leptomeningeal metastases,LM)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年12月至2024年5月于四川大学华西医院收治的8例NSCLC伴LM患者的临床资料。患者男性4例,女性4例,年龄34~58岁,中位年龄49岁。所有患者均接受WB-LDRT联合免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)及鞘内化疗方案治疗,根据神经肿瘤评估标准(RANO)进行疗效评价;以及卡氏体力状态评分标准(KPS)体力状态评分,评估患者生命质量;根据常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版评估不良反应。生存分析采用Kaplan-Meier法;通过单细胞测序分析患者治疗前后脑脊液细胞亚群分类占比,并行细胞基因表达差异分析。结果:接受治疗8例患者RANO标准评估最佳临床疗效,5例(62.5%)评价为好转,3例(37.5%)评价为稳定;8例患者治疗前中位KPS评分为30(20~50)分,治疗后中位KPS评分明显提高,为60(40~90)分(P=0.000 9);8例患者观察到神经症状的缓解率为100%(8/8);中位神经系统无进展生存期(neurological progression-free survival,NPFS)为12个月。P1患者脑脊液单细胞测序结果提示,WB-LDRT治疗后患者脑脊液细胞分群中T细胞比率较治疗前明显上升(治疗前vs.治疗后:6.08%vs. 68.87%),肿瘤细胞比率明显下降(治疗前vs.治疗后:12.92%vs.0.60%);WB-LDRT治疗后脑脊液T细胞显著上调基因包括CCL5及CXCL13等。结论:采用WB-LDRT联合方案(WBLDRT+IP+ICI)治疗NSCLC伴LM可明显缓解患者神经症状、改善患者生存质量及延长颅内无进展生存生存时间,是一种安全有效的治疗措施。

子宫内膜异位症患者ART治疗妊娠结局分析

目的 分析子宫内膜异位症患者ART治疗的妊娠结局。方法 选取2014年1月至2019年12月在江西省妇幼保健院辅助生殖中心行新鲜IVF/ICSI-ET治疗的子宫内膜异位症患者493例(EMs组),按照年龄匹配入组选择同期输卵管性不孕患者4 758例(对照组),回顾性分析两组流产率和单胎妊娠结局。结果 EMs组和对照组新鲜IVF/ICSI-ET后流产率分别为13.59%(67/493)和15.85%(754/4 758),差异无统计学意义(P>0.05)。两组比较母亲孕期并发症,包括妊娠期糖尿病、先兆子痫、妊娠期高血压、前置胎盘、胎膜早破、产后出血、胆汁淤积,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组比较出生结局,早产发生率分别为9.86%(42/426)和7.17%(287/4 004),差异有统计学意义(P<0.05);出生体重分别为(3 220.35±510.20) g和(3 292.97±475.31) g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMs患者和输卵管性因素患者比较,新鲜IVF/ICSI-ET后早产发生率增加,低出生体重发生率增加,而母亲孕期并发症发生率差异无统计学意义。在排除高龄和ART影响后,EMs会对妊娠结局产生负面影响,EMs患者获得妊娠后需要加强妊娠期产科管理。

《六祖坛经》英译研究:基于范围综述的方法

《六祖坛经》作为唯一由中国人撰述并记录中国人的佛学思想、并且能被称为“经”的佛教典籍,对它的英译研究影响着我国的禅宗文化在国际上的传播。本研究采用范围综述的方法,以知网来源期刊为检索范围,检索《六祖坛经》英译的相关研究,以所检索的文献为研究对象,从研究版本、研究内容、理论基础等方面进行梳理,分析《坛经》英译现状,并指出目前研究的不足之处。基于对31篇文献的分析表明,尽管对《坛经》英译研究的数量近年来呈上升趋势,但是研究文献发表的总数较少,而且目前的研究对象呈现分布不均的情况,大部分研究对象都是少数的几个英译版本。在研究内容上可以分为文内因素研究和文外因素研究。文内因素着重于《坛经》英译版本的语言、修辞、文化信息的翻译策略。文外因素包括《坛经》译者身份、赞助者的影响等。

痛风性膝关节炎治疗方法及效果比较

目的探讨不同治疗方法对痛风性膝关节炎的治疗效果。方法自2001年2月～2006年2月共收治29例痛风性膝关节炎患者,对8例痛风性关节炎患者采取药物保守治疗,7例行关节冲洗术治疗,14例行关节镜手术治疗。术后常规坚持正规的降尿酸治疗。结果经保守治疗及行关节冲洗术治疗组不能发现关节内结构的病变情况及采取相应治疗措施阻止关节内结构的损伤,随访发现关节症状好转不明显。14例关节镜手术患者术后症状均明显缓解,关节功能有良好的恢复,伤口均甲级愈合,术后无并发症出现。随访关节功能良好。结论比较以上3种治疗方法,关节镜治疗痛风性膝关节炎具有起效快、效果明显、关节功能恢复满意等特有优势,结合药物治疗,能取得良好的治疗效果。

降香黄檀木材DNA提取及rDNA-ITS序列条形码分子鉴定

以不同产地人工林中采取的降香黄檀(Dalbergia odorifera T.Chen)木材为研究对象,提取并扩增不同温度处理后的降香黄檀心、边材DNA和ITS片段,分析不同温度处理对降香黄檀木材DNA提取和PCR扩增的影响;对不同产地的降香黄檀木材及其近缘种多裂黄檀(Dalbergia rimosa Roxb)木材的rDNA-ITS序列进行测定和差异分析。结果表明,25℃和65℃热处理后的木材DNA呈不同程度的弥散分布,105℃热处理后的木材DNA降解成250bp以下的小片段;不同温度处理后的降香黄檀木材,仅有25℃处理后的木材ITS片段能够被成功地扩增。降香黄檀和多裂黄檀ITS序列共存在6个变异位点且ITS2区变异大于ITS1区,聚类分析结果可以将降香黄檀及其近缘种多裂黄檀木材区分开来,为利用ITS条形码序列鉴定降香黄檀木材及其常见混伪品提供理论依据。