区分适应性自恋和非适应性自恋:多视角的证据

近40年来,正常人的自恋得到了越来越多的关注。日益增加的证据显示正常人的自恋可以按照适应功能进一步区分为适应性自恋和非适应性自恋两类。本文对揭示两类自恋差异的证据进行了全面梳理,包括二者的成分构成、适应功能、人格基础、发展规律和遗传基础。这些结果促进了对自恋复杂性的认识,加深了对现有研究的理解,同时也突出了未来区分二者的重要性。将来需要从理论上进一步澄清二者的差异,编制相应的量表,探讨二者在其它方面的不同,特别是二者是否具有不同的神经基础。

长期移居高原的健康汉族人HIF-2α基因型分布变化及意义

目的探讨长期移居高原的健康汉族人低氧诱导因子2α(HIF-2α)基因型分布变化及其意义。方法选择39例移居高原(平均海拔约3 300米)且居住20年以上的健康汉族志愿者(青海汉族组),采用Sanger基因测序法检测其HIF-2α基因14个位点(rs1867785、rs2881324、rs11125068、rs11675441、rs10193827、rs13419896、rs4953360、rs4953361、rs7571879、rs7589621、rs7571218、rs7598371、rs7594912、rs1562453)的基因型,分别与45例北京健康汉族人(北京汉族组,来源于人类基因组单体型图计划数据库)、47例青海健康藏族人(青海藏族组,来源于以往文献)的基因型进行比较。结果青海汉族组和北京汉族组HIF-2α基因14个位点的基因型分布比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与青海藏族组比较,青海汉族组和北京汉族组HIF-2α基因9个位点(rs11125068、rs11675441、rs10193827、rs13419896、rs4953360、rs4953361、rs7571879、rs7589621、rs7598371)的基因型分布比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论长期移居高原的健康汉族人与北京健康汉族人的HIF-2α基因型分布具有一致性,其对高原低氧环境的适应能力与HIF-2α基因型分布无关。

微小RNAs调控低氧诱导因子-1α/2α与低氧肺动脉高压

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）临床病因复杂，由心血管、呼吸等疾病引起肺血管病理生理紊乱发展而来。PH形成主要的原因是肺动脉平滑肌细胞（pulmonary arterial smooth muscle cells，PASMCs）、肺血管内皮细胞（pulmonaryartery endothelial cells，PAECs）等血管形成细胞的增殖或迁移而致肺血管管腔进行性狭窄或闭塞、肺血管重建和血管收缩反应增强，最终发展为右心衰竭甚至死亡。

利用网络进行心理学研究:西方与中国概况

基于网络的心理学研究(简称网基研究)即用网络进行的心理学研究,包括非反应性网基研究、网基调查、网基心理测验以及网基实验四种类型,具有样本大并且多样、外部/生态效度较高等优点,但同时也面临实验控制不足、自我选择、中途退出等问题。本文对网基研究的历史、类型、优缺点及发展状况等相关内容进行了阐述,并特别对我国的网基研究历史、现状和发展进行了简要介绍。

健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的观察健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法将90例患者分成对照组45例和治疗组45例。对照组雾化吸入布地奈德福莫特罗治疗。治疗组患者在对照组基础上,口服健脾益肺颗粒。对比两组患者在治疗3个月后的总有效率、不良反应的发生情况、圣乔治呼吸量表(St.George s Respiratory Scale,SGRQ)。检测两组患者的诱导痰炎症指标[前列腺素E2(Prostaglandin E2,PEG2)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)]和主要肺功能指标[一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume per second/forced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1%预计值、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)]的水平。结果治疗组患者在治疗后的总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的病情程度(SGRQ评分)显著减轻,且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的诱导痰PEG2、IL-6、IL-17明显降低,FEV1/FVC、FEV1%预计值、PEF均显著升高(P<0.05);治疗组诱导痰PEG2、IL-6、IL-17比对照组低,FEV1/FVC、FEV1%预计值、PEF比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的药物主要不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论健脾益肺颗粒联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,有助于控制病情,减轻患者气道炎症反应,提高肺功能。

内隐联系测验的应用:国内外研究现状

内隐联系测验(Implicit Association Test,简称IAT)自1998年提出至今已经得到了大量研究。早期涉及IAT的研究主要集中于理论和机制探索;自2007年以来,有关IAT的应用研究迅速增加,涉及心理与行为健康、发展与教育、职业、政治、法律犯罪、消费与决策和亲密关系七个主要领域。大量研究表明,IAT在上述领域均具有良好的预测能力,具有一些外显问卷测量不可比拟的优势。在国内,虽然涉及IAT的研究数量不少,但应用研究非常有限。中国科学院心理研究所研发的云端心理实验室(www.cpsylab.com)开发了大量IAT,并提供各种免费的内隐社会认知测量,期望能促进IAT在中国的应用。

噻托溴铵联合布地格福吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及血清特异因子的影响

目的对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者实施噻托溴铵联合布地格福吸入治疗,分析对患者肺功能、血清胱抑素(Cys)-C、转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-21水平等指标造成的影响。方法从2021年5月至2022年10月选择138例患者作为研究范例,均处于AECOPD,借助双色球抽选方法进行分组,每组均有69例患者,联合组应用噻托溴铵联合布地格福吸入治疗,对照组应用单一的噻托溴铵治疗。收集并记录组间治疗效果。结果所有患者在干预前的肺功能数据、血清Cys-C、TGF-β1、IL-21水平等数据差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组数据均有所提升,联合组中的各项数据均显著高于比较组;干预后,联合组患者的Cys-C数据低于比较组,而TGF-β1、IL-21水平则是联合组高于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗有效性为联合组高于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应数据是联合组低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前的运动耐力、呼吸困难评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合组运动耐力数据高于比较组,呼吸困难评分则是比较组高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予AECOPD患者施行噻托溴铵联合布地格福吸入治疗,用药方法简单,患者接受度高,有效率高,能显著缓解患者症状,继而改善预后,值得推广与应用。

低氧诱导因子2α基因多态性与汉族高原肺动脉高压的关联性

目的 探讨低氧诱导因子2α（HIF-2α）基因多态性与汉族高原肺动脉高压（HAPH）的关联性.方法 以移居高原（平均海拔3300m）且居住20年以上的汉族人群为研究对象,整群随机抽样收集49例HAPH患者为试验组（HAPH组）和39名非HAPH个体（均无呼吸及心脏疾病）为对照组.采用Sanger基因测序方法,测定所有对象HIF-2α基因5个位点（rs1562453、rs1867785、rs4953361、rs7598371、rs11125068）的基因型和等位基因,分析各位点基因型及等位基因的分布在两组间的差异.结果 HAPH组与对照组位点rs1562453三种基因型均为CC、CT、TT,其频率分别为49.0％、46.9％、4.1％比76.9％、17.9％、5.1％;等位基因为C和T,其频率分别为72.4％、27.6％比85.9％、14.1％;基因型及等位基因在组间差异均有统计学意义（基因型：P =0.017,等位基因：P=0.031）.HAPH组与对照组位点rs1867785三种基因型均为AA、AG、GG,其频率分别为46.9％、46.9％、6.1％比74.4％、25.6％、0.0％;等位基因为A和G,其频率为70.4％、29.6％比87.2％、12.8％;基因型及等位基因在组间差异均有统计学意义（基因型：P=0.020,等位基因：P =0.008）.Logistic回归分析结果显示,位点rs1562453三种基因型分布在两组间差异仍有统计学意义（Wald=9.561,P=0.008）,CT比CC（β=1.720,OR=5.580,P=0.011）.结论 HIF-2α位点rs1562453基因多态性可能与汉族HAPH遗传易感性相关,基因型为CT个体患HAPH的风险较CC人群高,等位基因T可能是HAPH的危险等位基因.

全脏器转位合并化脓性阑尾炎经腹腔镜手术1例报道

病例资料患者,女,32岁。因左下腹痛3 d入院。查体：心尖搏动位于右侧锁骨中线4、5肋间隙;左下腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性。胸腹部X线检查提示右位心脏,腹腔脏器转位。B超提示腹腔炎性反应,双肾、输尿管、子宫附件未见异常。尿妊娠实验阴性;尿常规,隐血阴性。血常规：WBC 12×109/L、N 0.87。以＂全脏器转位合并化脓性阑尾炎＂拟急诊行＂经腹腔镜阑尾切除术＂。