大叶桉煎剂浸浴联合短波紫外线照射对深度烧伤残余创面愈合及血清IL-1β、TNF-α、IL-6表达的影响

目的:探讨大叶桉煎剂浸浴联合短波紫外线照射对深度烧伤残余创面愈合及血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)表达的作用。方法:选取2017年8月-2019年12月笔者医院收治的烧伤残余创面患者147例采取前瞻性随机对照研究,以计算机生成的随机数字表分为联合组(n=49)、对照A组(n=49)、对照B组(n=49)。常规治疗基础上,对照A组予以短波紫外线照射,对照B组予以大叶桉煎剂浸浴,联合组予以大叶桉煎剂浸浴联合短波紫外线照射,均持续治疗2周。比较三组疗效、残余创面修复情况与治疗前、治疗2周后创面细菌阳性检出率、创面疼痛程度评分(Visual analogue scale,VAS)、焦虑状况评分(Self-rating anxiety scale,SAS)、血清生长因子指标[表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、转化生长因子-α(Transforming growth factor-α,TGF-α)]、IL-1β、TNF-α、IL-6表达情况。结果:联合组治疗2周后总有效率高于对照A组及对照B组,联合组创面回缩率、肉芽组织生长良好率高于对照A组及对照B组,创面愈合时间、肉芽组织生长时间短于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗2周后创面细菌阳性检出率较治疗前降低,且联合组低于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗2周后VAS、SAS评分较治疗前降低,且联合组低于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗2周后血清EGF、TGF-α水平较治疗前增高,且联合组高于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗2周后血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且联合组低于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大叶桉煎剂浸浴联合短波紫外线照射治疗深度烧伤残余创面能通过消除细菌,缓解炎症反应,提高血清生长因子水平,促进创面愈合,减轻疼痛程度,效果显著。

中西医结合治疗毛囊闭锁三联征2例

毛囊闭锁三联征是由聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎3种疾病构成的一类综合症状,同一患者同时出现以上两种疾病即可诊断。患者通常在青年发病,临床表现以头部、胸部、腋窝、腹股沟、臀部等多处出现皮下脓肿、窦道,经久不愈,且病情易反复,既往的治疗中多以局部外涂药物及应用广谱抗生素等为主,但疗效往往并不满意。给患者日常生活带来较大的痛苦。近年来,我们研究发现,采用中西医结合治疗毛囊闭锁三联征临床疗效确切,治疗体会如下。

再生粗骨料替代率对再生混凝土力学性能影响

为研究19~26.5 mm粒径范围内的再生粗骨料等质量替代同粒径范围内天然粗骨料的再生混凝土的力学性能影响,采用再生粗骨料替代率为0~100%等质量替代天然粗骨料拌制了11种C30混凝土,对不同替代率下的新拌混凝土进行了抗压和劈裂拉伸试验。结果表明：再生混凝土的抗压、劈裂拉伸破坏形态与普通混凝土基本一致。当再生粗骨料替代率分别为60%和0时,再生混凝土的抗压强度与劈裂拉伸强度分别达到最大。研究结果可为再生粗骨料应用于混凝土中提供指导和借鉴。

MMP-1、9及TIMP-1、EGF在慢性皮肤溃疡治疗前后水平变化

目的探究在慢性皮肤溃疡治疗过程中肉芽组织内基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-9、MMP抑制剂(TIMP)-1和表皮生长因子(EGF)的动态变化过程。方法慢性难愈性皮肤溃疡患者64例,随机分标准组和珠香散组。在治疗前和治疗后第7、14天收集肉芽组织,采用酶联免疫法检测肉芽组织中MMP-1、MMP-9、TIMP-1和EGF的浓度,同时观察皮肤溃疡患者的愈合情况。结果珠香散组和标准组在经过治疗后皮肤溃疡面积逐渐缩小,在治疗前和治疗后7、14 d的三个时间节点上的溃疡面积差异显著(P<0. 05)。在治疗后14 d,与珠香散组对比,标准组肉芽组织中MMP-1浓度较高,EGF浓度较低,差异显著(P<0. 05)。在珠香散组中,创面内肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前; MMP-9蛋白水平呈逐渐下降的趋势,TIMP-1蛋白水平在经过珠香散治疗后开始升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0. 05),经过珠香散治疗后,EGF浓度逐渐上升,且在治疗后7 d和14 d分别与治疗前对比差异有统计学意义(P<0. 05)。在标准组中,创面肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前(P<0. 05)。治疗后7、14 d时MMP-9水平明显低于治疗前(P<0. 05);TIMP-1浓度在治疗后7 d时与治疗前对比差异明显(P <0. 05); EGF浓度在治疗前和治疗后7、14 d对比差异均明显(P<0. 05)。在治疗后7 d和治疗后14 d时,珠香散组中的MMP-9/TIMP-1比值较治疗前明显降低(P<0. 05);在标准组中,治疗后7 d和治疗后14 d时MMP-9/TIMP-1比值均下降,但只有治疗后14 d时的浓度与治疗前差异明显(P<0. 05)。通过Pearson相关性检验发现慢性皮肤溃疡患者的溃疡面积与创面肉芽组织中MMP-9/TIMP-1比值大小呈正相关关系(r=0. 375,P=0. 002 3),肉芽组织中EGF浓度与溃疡面积大小呈负相关关系(r=-0. 384,P=0. 001 7)。结论慢性皮肤溃疡在经过治疗后,创面肉芽组织中基质金属蛋白酶的浓度明显下降,TIMP-1浓度上升,MMP-9/TIMP-1比值和EGF的浓度是影响皮肤溃疡愈合的相关性因素。

不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮手术方式选择

目的：回顾性分析5种不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮的手术方法和治疗效果,探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点。方法：对123例142处臀骶部深度压疮行皮瓣转移修复术进行回顾性研究,归纳出带蒂局部旋转皮瓣23块、臀大肌肌皮瓣32块、腰臀筋膜皮瓣13块、穿支皮瓣43块、带蒂复合组织真皮瓣31块,共5种臀部皮瓣用于臀骶部深度压疮创面的修复,所有病例随访2月~2年,针对5种不同类型皮瓣从皮瓣设计、切取、转移修复及供区处理等方面进行归纳,提出行之有效的手术方式及方法。结果：一次性成活皮瓣134块,成功率为94.4%;术后出现切口裂开皮瓣5块,血运障碍皮瓣2块,皮瓣下血肿1块。所有出现并发症的压疮创面皮瓣经二期缝合后完全愈合。所有病例随访2月~2年,发现压疮愈合后组织深部积液1例,其余病例皮瓣形态功能良好,耐磨耐压,未发生破溃。结论：深度压疮修复以皮瓣填充效果最佳,皮瓣手术应遵循个体化原则,保障血运,预防并发症,方能使得手术成功更有保障。

负压封闭引流在下肢慢性难愈性皮肤溃疡修复中的应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在下肢慢性难愈性皮肤溃疡修复中的应用价值。方法:对45例下肢皮肤慢性溃疡患者采用一期手术清创、负压封闭引流覆盖创面(必要时二次或多次手术),二期手术通过中厚皮片或全厚皮片移植修复创面。结果:45例皮肤慢性溃疡患者经过一期手术清创负压封闭引流治疗后,创面坏死组织全部清除,鲜嫩肉芽覆盖外露的肌腱、骨及软骨组织。通过二期手术在鲜嫩肉芽上植皮,皮片全部存活,慢性溃疡创面得以成功修复。结论:负压封闭引流用于治疗下肢慢性难愈性皮肤溃疡,手术操作简便,疗效显著,值得推广。

象皮生肌膏联合VSD对下肢慢性皮肤溃疡术前伤口床准备的临床价值

目的:探讨象皮生肌膏联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在下肢慢性皮肤溃疡皮片/皮瓣术前伤口床准备的临床价值。方法:将符合纳入标准的113例下肢慢性难愈性皮肤溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组、象皮生肌膏治疗组和VSD治疗组。观察组用象皮生肌膏+VSD治疗,象皮生肌膏治疗组采用象皮生肌膏外敷治疗,VSD治疗组单纯应用VSD治疗,比较三组患者清创次数及皮片/皮瓣术前伤口床准备所需时间。结果:所有患者创面第一次清创后痛觉、创面异味、创周红肿逐渐消失,观察组创面疼痛感和创周红肿消失最快,效果最明显;观察组清创次数及伤口床准备所需时间相对较少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:象皮生肌膏联合VSD对慢性难愈性皮肤溃疡创面术前伤口床准备具有其独特优势,能快速清除创面坏死组织,促进创面肉芽生长,提供良好创基,临床应用价值较高,值得推广应用。

臀部带蒂真皮复合组织瓣在压疮修复中的临床应用价值

目的：探讨臀部深度压疮患者应用带蒂真皮复合组织瓣修复的手术效果及其优势,为解决压疮复发提供新思路。方法：自2012年2月-2014年8月,收住院的深度臀部压疮患者38例,44处压疮创面,彻底清除创面坏死组织后,从邻位设计皮瓣去掉表皮和大部分真皮,制成真皮瓣,用带蒂真皮复合组织瓣填充创面后,再用局部皮瓣或穿支皮瓣覆盖修复压疮创面。结果：术后随访3个月-1年半,所有压疮创面愈合良好,未见复发。结论：真皮瓣具有良好的血供,抗感染能力强,填充消灭死腔的优点,利用带蒂真皮复合组织瓣填充修复压疮创面,填充效果确实可靠,局部创伤小,术后复发率低,是修复臀部压疮的理想方法。

沉默MMP-13对皮肤基底细胞癌细胞侵袭、迁移及Wnt信号通路的影响

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-13表达量降低对皮肤基底细胞癌(BCC)细胞侵袭、迁移能力及对Wnt信号通路的影响。方法以人BCC A431细胞为研究对象,转染MMP-13 siRNA载体,实验分3组,对照组:未做任何处理的细胞;MMP-13组:细胞转染空载体pL ightS with-MMP13-NC;MMP13-siRNA组:细胞转染重组质粒pL ightS with-MMP13-siRNA。Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力,Western印迹检测细胞中MMP-13、β-链蛋白(catenin)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)表达量。结果 MMP-13 siRNA组MMP-13蛋白表达量、细胞迁移、侵袭β-catenin、CyclinD1蛋白表达量均显著低于对照组及MMP-13组,E-cadherin蛋白含量显著高于对照组和MMP-13组(均P<0.05)。结论沉默MMP-13的表达量可以降低BCC A431细胞的侵袭、迁移能力,其作用机制可能是通过抑制经典Wnt信号通路发挥作用的。

小麦替代玉米对肥育猪生长表现的影响试验

选用50日龄,平均体重17.0kg的青海白猪(♀)与杜洛克(♂)杂交的仔猪5窝计20头。随机分为5个处理组,其中,第1组饲粮含玉米60%,不含小麦,作为对照组;第2、3、4、5组分别以饲粮含15%、30%、45%、60%的小麦等量替代玉米,作为试验组。在添加猪专用复合酶的情况下,通过肥育试验观测玉米被不同比例的小麦替代后对猪生长表现的影响。结果表明,小麦替代玉米作猪饲粮可提高肥育猪的日增重(P>0.05);并表现出增加采食量,降低料重比的趋势(P>0.05)。并且小麦替代玉米作猪饲料具有很好的经济效益,饲料成本和单位增重成本几乎都随饲粮小麦含量的增加而明显降低。综合各项指标,在本试验条件下,以饲粮含小麦45%饲喂效果最佳。

永磁电机转子碰摩系统周期运动的稳定性与分岔

建立了永磁电机转子—定子碰摩系统的分段线形刚度和阻尼的动力学模型,当转子、定子碰摩时存在丰富的非线性动力学行为。基于Poincare映射研究了其周期运动的稳定性以及经倍周期分岔、Hopf分岔向混沌的转迁过程;分析了系统参数对碰摩系统运动行为的影响,为适应电机高速化的发展,提高其在高速下的安全稳定可靠运行奠定理论基础。

网络政治参与时代思想政治教育新使命

新时期思想政治教育要坚持马克思主义基本原理,顺应网络政治参与潮流,主动承担网络背景下捍卫社会主义舆论阵地、正确处理人民内部矛盾、警惕网络暴政等新使命,富于创新艺术的坚持群众观点并贯彻群众路线,以实际行动阐述马克思主义与时呈新的品格意义。

当代大学生社会主义核心价值观教育探究

社会主义核心价值观教育有利于帮助大学生形成正确的社会主义、集体主义和爱国主义的价值观念;有利于促进中国特色社会主义的健康发展。目前,大学生社会主义核心价值观教育还存在着目标不明确、内容空洞和方式单一的问题。合理确立大学生社会主义核心价值观的教育目标,把解决社会主义价值观问题与解决实际问题相结合,做到疏通与引导融于一体,是大学生社会主义核心价值观教育成功的关键。

热轴综合报警系统的设计与综合应用

一、绪论 1．1课题背景我国铁路实行的是客货混运，运行速度历经6次大提速后显著提高，周转时间减少，机车交路延长，列检保证区段延长，使得铁路车辆运行安全面临极大的挑战：

阿魏酸对高糖受损内皮祖细胞生物学功能和分泌SOD的影响

目的探讨阿魏酸(FA)对高糖诱导损伤的内皮祖细胞(EPCs)生物学功能和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法体外分离和培养人脐带血EPCs,通过观察细胞形态、双荧光染色法及免疫荧光细胞化学染色法等技术对培养的EPCs进行鉴定。将鉴定成功的EPCs用30 mmo1/L的葡萄糖预处理120 h后,分别在不同浓度梯度FA(0、1、2、4、8、16 mg/L)条件下干预培养,确定FA促高糖受损EPCs增殖的最佳浓度。另将高糖诱导损伤的EPCs随机分为实验组(最佳浓度FA干预)和模型对照组(PBS干预),同时设置正常EPCs对照组(PBS干预)。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、黏附能力测定试验、Matrigel体外成管试验、划痕实验及ELISA法检测FA对细胞增殖、黏附、成血管、迁移能力及对EPCs分泌SOD的影响。结果FA促高糖受损EPCs增殖的最佳浓度为8 mg/L;与正常组比较,高糖受损EPCs增殖、迁移、黏附及成管能力显著降低(P<0.05);当用FA干预后,高糖受损EPCs增殖、黏附、迁移及成血管能力显著增强(P<0.05)。ELISA检测发现,与正常组比较,高糖受损EPCs分泌SOD能力显著下降(P<0.05),而用FA干预后,能部分逆转EPCs分泌SOD能力,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论FA处理能改善高糖受损EPCs生物学功能,但对高糖受损EPCs分泌SOD作用不明显。

铁路机车车辆维修方式探讨

随着我国经济的发展，我国的交通运输业也取得了较大的发展成就。下文中笔者将结合自己的工作经验，对铁路机车车辆维修的有关内容进行分析，文中笔者将从不同设备的维修特点、具体的维修方式、维修方式推广的意义等几个方面，谈谈自己的看法，诸多不足，还望批评指正。

生料磨烘干仓扬料板脱落的解决措施

1问题及分析 我公司2500t／d生产线生料磨采用中卸烘干磨，该磨机烘干仓每块扬料板采用2条方头螺栓紧固，自2004年4月投产以来，螺栓经常脱落，大多是从根部切断。处理后，没过多长时间又会有螺栓脱落，造成筒体漏灰、扬料板掉落。

黄芪甲苷改善人内皮祖细胞生物学功能的实验研究

目的探讨黄芪甲苷(AstragalosideⅣ,AS-Ⅳ)对人内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)生物学功能的影响,为深入研究AS-Ⅳ调节EPCs介导的血管新生的作用机制奠定基础。方法取足月健康新生儿脐带血,采用密度梯度离心法分离得到单个核细胞,经传代培养,采用CD31抗体联合DAPI核染以及FITC-UEA-I和Dil-ac-LDL双荧光染色法鉴定EPCs。将鉴定成功的EPCs随机分为实验组和对照组,实验组采用100 mg/L的AS-Ⅳ干预,对照组用等容量的PBS液处理,两组细胞培养24 h后,通过CCK-8细胞增殖检测试剂盒、黏附能力测定试验、细胞划痕试验及Matrigel体外成血管试验观察AS-Ⅳ对EPCs增殖、黏附、迁移和成管功能的影响。结果与对照组相比,实验组细胞增殖的OD值增大,细胞黏附数增多,细胞迁移宽度增加(即细胞迁移率增大),体外成管数增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪甲苷能改善体外人EPCs的生物学功能,具有调节EPCs介导血管新生的潜能。

象皮生肌膏对糖尿病皮肤溃疡修复的效果及其机理探究

目的:研究象皮生肌膏对糖尿病模型大鼠皮肤溃疡的修复作用,初步探究象皮生肌膏的作用机理。方法:选取80只清洁级雄性SD大鼠,随机分成4组,正常组、模型组、贝复新组、象皮生肌膏组。各组分别在治疗7、14 d后观察各组皮肤溃疡的修复状况、检测皮肤溃疡组织中IL 6和TNFα的表达情况。结果:象皮生肌膏组和贝复新组大鼠溃疡创面的修复率较模型组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01),而且象皮生肌膏组修复率较贝复新组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比,模型组内IL-6、TNF-α的含量显著增加(P<0.01)。与模型组相比,象皮生肌膏组及贝复新组创面组织匀浆中的IL-6、TNF-α的含量显著下降(P<0.01),且象皮生肌膏组较贝复新组各指标含量下降更明显(P<0.05)。结论:象皮生肌膏可以加快糖尿病皮肤溃疡的修复,其作用机理可能是调控创面炎性因子IL-6、TNF-α的含量,减少炎性细胞的聚集,加快皮肤溃疡创面的修复。

人参皂苷Rg1对人内皮祖细胞增殖、黏附、迁移、成管能力及PDGF分泌水平调控观察

目的观察人参皂苷(GS-Rg1)对人内皮祖细胞(EPCs)增殖、黏附、迁移、成管能力及血小板衍生生长因子(PDGF)分泌水平的调控作用。方法取足月健康新生儿脐带血,培养并鉴定EPCs,将EPCs随机分为实验组和对照组,实验组给予40 mg/L的GS-Rg1,对照组给予等量PBS。培养48 h后,采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖能力,黏附能力测定实验检测细胞黏附能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力,Matrigel体外成血管实验检测细胞成管能力,采用ELISA法检测细胞培养液上清中的PDGF。结果与对照组相比,实验组EPCs增殖能力增高,细胞黏附数增多,细胞绝对迁移宽度增宽,体外成管数增多,细胞培养液上清中PDGF水平增高(P均<0.05)。结论GS-Rg1能提高人EPCs的增殖、黏附、迁移、成管能力,并促进其分泌PDGF。