我院围手术期应用抗菌药调查

目的:对医院手术患者围手术期抗菌药物的使用情况进行统计、分析,评价用药合理性,为临床合理用药提供依据。方法:随机抽取我院2011年9月～2012年2月围手术期住院病历193份进行回顾性分析。结果:193例(100%)预防性应用抗茵药;41例(21.24%)联用抗菌药,以二联为主;10例(5.18%)联用抗菌药不符合标准;围手术期预防用抗菌药主要为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类、其它β-内酰胺类等。不合理使用的表现形式为抗菌药使用率高、选药档次偏高、时机不当、疗程过长、联用不合理等。结论:应加大抗菌药临床应用监控力度,提高合理用药水平。

河南省濮阳市中医院住院患者使用抗菌药物合理性分析

目的评价河南省濮阳市中医院住院患者使用抗菌药物的合理性。方法采用收集、统计、对比分析方法,对我院2010~2012年住院患者使用抗菌药物的种类、品种数、销售金额、用药频度（DDDs）等进行回顾性分析。结果我院住院患者抗菌药物销售前十位总金额所占药品比逐年下降,DDDs排名前三的仍旧是头孢菌素类,但抗菌药物结构已趋向多元化、合理化。结论我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但仍需积极加强抗菌药物行政干预和宣传工作,以促使抗菌药物更加安全、合理、有效地使用。

我院门诊处方点评结果分析

目的提高处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提高临床合理用药水平。方法以《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽取医院2011年12月至2012年2月门诊处方3 900张,逐一审核并填写不合理用药项目表和处方点评工作表。运用Excel软件处理数据,对处方基本指标、不合理处方类型及其分类进行分析。结果平均每张处方用药品种数为1.90种,合理处方占81.28%。处方不合理情况主要为超过7日处方量未注明原因,药品剂量、规格、单位不规范,用法、用量交代不清及处方前记书写不全等。结论不规范处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全。

我院中药注射剂不良反应分析与建议

回顾性分析院2008年1月～2011年12月发生的中药注射剂不良反应216例,分析其用药情况及不良反应表现等。药物自身因素、用药因素、患者个体因素等是引起中药注射剂发生不良反应的主要原因。

200例药物不良反应回顾性分析

目的分析药物不良反应的特点、规律及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析临床药物不良反应的情况。结果 200例不良反应中老年人和儿童明显多于青年人,抗菌药物和中药注射剂引发的居多,较多累及皮肤黏膜及神经系统,大多数为轻度。结论药物不良反应在临床仍普遍存在,应加强合理用药监管,以避免或减少药物不良反应的发生,保障临床用药安全。

某院中药注射剂应用分析

目的了解该院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法对该院2009～2011年中药注射剂的消耗金额、用药频度、日平均费用等进行统计分析。结果该院3 a来中药注射剂消耗金额均呈逐年上升趋势,心脑血管系统类中药注射剂连续3 a居临床应用之首位。结论应加强中药注射剂的临床管理,确保医院临床用药安全、有效。

二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液稳定性研究

目的研究二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液的稳定性。方法以高效液相色谱法测定二乙酰氨乙酸乙二胺及其有关物质的含量，分别用影响因素考察试验法、加速试验法和室温留样观察法对二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液进行稳定性试验。结果本品影响因素试验、加速试验和室温留样观察各项指标均符合质量标准的规定。

新医改形势下的医院中药饮片采购管理模式探讨

目的探讨新医改形式下,医院中药饮片采购及管理模式。方法以质量投诉次数、验收不合格品种数、供应商送货不及时次数及变质品种数为考察指标,采用对比分析方法,对模式前与模式后的中药饮片相关数据进行对比分析。结果模式后中药饮片质量投诉次数、验收不合格品种数、供应商送货不及时次数及变质品种数分别由模式前的22、107、84、53降为模式后的6、23、15、12,两组之间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对供应企业考察遴选、优质优价采购、评估配送质量等一系列采购管理模式,行之有效,效果显著,是保障医院中药饮片质量和疗效的重要措施。

参麦注射液预防血透相关性低血压的临床疗效观察

目的探讨参麦注射液治疗血液透析相关低血压的疗效。方法选择我院肾病科血液净化中心反复发生与血液透析相关的低血压患者80例,随机分为两组,观察组40例采用参麦注射液预防低血压,对照组40例采用传统方法治疗,观察两组患者治疗前后血压改善情况。结果观察组低血压疗效明显优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应。结论参麦注射液能明显改善血透相关性低血压,该药疗效确切,安全性良好,值得临床推广。

143份骨科病历抗菌药物应用分析

目的了解骨科抗菌药物临床应用的现状及合理性。方法根据事先设计好的调查表,对骨科2005年12月～2006年2月143例患者的出院病历作回顾性调查。结果抗菌药物使用率为83.22%,其中预防性应用占93.28%;头孢菌素使用频率最高,其次为喹诺酮类、青霉素类。结论应大力加强抗菌药物应用的管理。

5例不合理联合用药处方分析

本文介绍5例不合理用药处方,以引起临床医师注意,防止药物的滥用。

补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4的影响

目的:探讨补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及肺功能、血清GMCSF、NF-κB、LT-B4的影响。方法:选择COPD患者148例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组在西医基础性治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肺活血胶囊治疗,比较两组患者治疗前后肺功能,血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4变化及临床总体疗效。结果:治疗前两组患者肺功能指标及血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等肺功能指标均升高(P<0.05),血清GMCSF、NF-κB、LT-B4水平降低(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于对照组,血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.59%,高于对照组的82.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊可显著改善COPD患者肺功能,降低血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4等炎症因子水平,临床疗效显著,用药安全可靠,值得临床推广应用。

HPLC法测定银花栀黄散中齐墩果酸的含量

银花栀黄散为本院院内制剂,是我院皮肤科治疗寻常型痤疮的临床经验方。该方由金银花、栀子、大黄、野菊花、蒲公英、紫花地丁、黄芩、黄连、茵陈及甘草组成,方中金银花清热解毒为君药;栀子清泻三焦火毒,大黄泄热通便,引热下行,二者共为臣药;野菊花、蒲公英、紫花地丁清热解毒、凉血消肿,黄芩清肺热燥湿,黄连清胃热燥湿,茵陈清热除湿,为佐药;甘草清热解毒兼调和诸药,为使药。诸药合用共奏清热利湿、泻火解毒之效。