miR17-92簇在痛风中的表达及临床意义

目的:探讨miR17-92簇各成员在痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,预测其可能靶点及作用通路,评估其在痛风中可能的作用机制及临床意义。方法:选取川北医学院附属医院67例痛风性关节炎(GA)患者,其中急性痛风性关节炎(AG)患者22例,间歇期痛风(IG)患者45例,对照组选取35例正常健康体检者(HC)。RT-qPCR检测miR17-92簇、IFN-γ、IL-10及JAK-STAT通路部分成员表达,收集相关实验室指标分析其相关性。结果:miR17、miR18a、miR19a、miR20a、miR19b在AG、IG、HC中表达差异均有统计学意义(H=8.753,P<0.05;H=6.338,P<0.05;H=6.523,P<0.05;H=9.061,P<0.05;H=9.729,P<0.01)。JAK3、STAT2在AG、IG、HC三组中表达差异有统计学意义(H=10.349,P<0.01;H=14.801,P<0.01)。IFN-γ在三组间表达差异有统计学意义(H=8.734,P<0.05)。AG患者miR18a表达与IBIL、Crea、MO、HGB呈负相关,miR19a表达与TC、UA、HGB呈负相关,miR20a表达与Crea呈负相关,miR19b表达与UA、HGB呈负相关。IG患者miR17表达与IBIL、WBC、LY、MO均呈负相关,miR18a表达与ALP呈正相关,miR19a表达与TC、UA呈负相关,miR20a表达与ADA、UA呈负相关。结论:miR17-92簇可能通过靶向JAK-STAT通路调控痛风发生发展、参与痛风临床生理病理过程。

补肾活血汤调控宫腔粘连大鼠内膜纤维化进程的作用机制研究

目的:探究微RNA-655(miR-665)/冷诱导核糖核酸结合蛋白(CIRBP)在宫腔粘连(IUA)子宫内膜纤维化中的作用以及补肾活血汤对其的调控作用。方法:使用miRNA靶基因数据库(TargetScan)分析miR-665和CIRBP的结合情况;通过实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹技术检测细胞和动物模型中miR-665和CIRBP的转录和表达水平;借助双荧光素酶报告系统和构建过表达载体验证miR-665和CIRBP之间相互调控的作用,以及补肾活血汤对miR-665/CIRBP的调控作用;利用酶联免疫吸附测定(ELISA)和苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠宫腔粘连模型中相关因子水平和组织病变程度。结果:在宫腔粘连模型大鼠组织中,CIRBP转录水平显著上升,而miR-665转录水平显著下降。体外实验显示,miR-665模拟物可降低子宫内膜基质细胞中CIRBP的表达水平。此外,补肾活血汤能够降低宫腔粘连的大鼠模型血清中转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、雌二醇(E_(2))和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。补肾活血汤可以提高miR-665的转录水平并降低CIRBP的表达水平,并减轻大鼠子宫内膜组织的病变程度。结论:补肾活血汤通过调控miR-665/CIRBP途径来减轻宫腔粘连大鼠子宫内膜纤维化程度,为宫腔粘连的治疗提供了新的策略和方向。

槲皮素通过抑制MIP-1α/CCR1/CCR5信号通路减轻大鼠带状疱疹后神经痛的机制

目的 探讨槲皮素(Que)对大鼠带状疱疹后神经痛(PHN)及趋化因子配体3(CCL3,即MIP-1α)/C-C趋化因子受体(CCR)1/CCR5信号通路的影响。方法 将60只大鼠分为对照组(Con组)、PHN组、L-Que组(30 mg/kg)、M-Que组(60 mg/kg)、H-Que组(120 mg/kg)以及H-Que+MIP-1α组(120 mg/kg Que+0.4μg/kg重组MIP-1α)。检测各组大鼠机械痛阈值(PWT)、热痛阈值(TWL);试剂盒检测外周组织液腺苷、腺嘌呤核糖核苷酸(AMP)、腺苷二磷酸(ADP)以及脊髓背角样本肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平;通过HE染色观察脊髓背角病理切片;免疫荧光染色检测脊髓背角小胶质细胞活化情况;Western blot检测MIP-1α/CCR1/CCR5信号通路蛋白表达。结果 PHN组脊髓背角组织出现破裂现象,神经束排列混乱,炎性细胞浸润、水肿,神经元轻微萎缩现象。与Con组相比,PHN组PWT值、腺苷、AMP、ADP水平降低(P<0.05),TWL值、TNF-α、IL-1β水平、Iba1阳性小胶质细胞数量以及MIP-1α、CCR1、CCR5蛋白水平均升高(P<0.05);Que治疗后,大鼠神经束排列杂乱现象有所改善,炎性细胞浸润减少,神经元萎缩现象减轻;与PHN组相比,L-Que组、M-Que组、H-Que组的PWT值、腺苷、AMP、ADP水平升高(P<0.05),TWL值、TNF-α、IL-1β水平、Iba1阳性小胶质细胞数量以及MIP-1α、CCR1、CCR5蛋白水平均降低(P<0.05),且Que作用效果呈剂量依赖性;与H-Que组相比,H-Que+MIP-1α组的PWT值、腺苷、AMP、ADP水平降低(P<0.05),TWL值、TNF-α、IL-1β水平、Iba1阳性小胶质细胞数量以及MIP-1α、CCR1、CCR5蛋白水平均升高(P<0.05)。结论 Que可能通过抑制MIP-1α/CCR1/CCR5信号通路减轻大鼠炎症反应,进而减轻PHN。

槲皮素通过下调缓激肽受体B1表达减轻糖尿病大鼠神经病理性疼痛

目的:研究槲皮素通过下调缓激肽受体B1(BDKRB1)表达减轻糖尿病大鼠神经病理性疼痛的机制。方法:60只大鼠腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素建立糖尿病神经病理性疼痛(DNP)大鼠模型,采用随机数表法平均分为5组:模型组、槲皮素(100 mg/kg)组、BDKRB1过表达质粒组、空载质粒组、槲皮素(100 mg/kg)+BDKRB1过表达质粒组,另选12只大鼠腹腔注射等剂量生理盐水作为对照组。各组大鼠以药物分组干预处理后,检测大鼠机械性刺激痛觉、热刺激痛觉与冷刺激痛觉,比较各组机械性缩足阈值、冷刺激抬足时间、热敏潜伏期;免疫组织化学染色检测大鼠脊髓背根神经节淋巴细胞浸润情况,比较各组淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)阳性细胞比例;试剂盒测量大鼠血清炎症介质IL-17、环氧化酶-2(COX-2)、IL-18水平;RT-qPCR、Western blot分别检测大鼠脊髓背根神经节BDKRB1 mRNA及蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠机械性缩足阈值、热敏潜伏期显著降低(P<0.05),冷刺激抬足时间、LFA-1阳性细胞比例、血清IL-17、COX-2及IL-18水平、BDKRB1mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组、槲皮素+BDKRB1过表达质粒组分别比较,槲皮素组大鼠机械性缩足阈值、热敏潜伏期均升高(P<0.05),冷刺激抬足时间、LFA-1阳性细胞比例、血清IL-17、COX-2及IL-18水平、BDKRB1 mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.05);BDKRB1过表达质粒组大鼠机械性缩足阈值、热敏潜伏期均降低(P<0.05),冷刺激抬足时间、LFA-1阳性细胞比例、血清IL-17、COX-2及IL-18水平、BDKRB1 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.05);空载质粒组大鼠各指标均无显著变化(P>0.05)。结论:槲皮素通过下调BDKRB1表达抑制炎症,减少淋巴细胞浸润,减轻糖尿病大鼠神经病理性疼痛症状。

中国医院协会《中国医院质量安全管理》团体标准编制与应用实践研究

中国医院协会以医疗质量安全为主题,组织开展《中国医院质量安全管理》系列团体标准编制与应用建设。文章从标准建设背景、编制特点、应用模式等方面进行阐释,并对编制中的问题进行探讨,提出提高团体标准质量及扩展应用路径和方式,充分发挥团体标准作用和价值等思考。

血液学参数在老年急性呼吸道感染患者中的分析研究

目的分析血液学参数指标如中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等在老年患者急性呼吸道感染中的诊断和鉴别诊断价值。方法选取2019年12月至2020年12月在大连医科大学附属第一医院住院的460例老年急性呼吸道感染患者为研究对象,根据患者的荧光定量聚合酶链反应和细菌培养鉴定结果分为病毒感染组(234例)和细菌感染组(226例),选择同期健康体检患者103例作为健康对照组。对所有研究对象进行血液学参数分析,应用ROC曲线分析,评估其在老年呼吸道感染中的诊断价值。结果细菌感染组的白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、和NLR水平高于健康对照组和病毒感染组,红细胞(RBC)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)水平低于健康对照组和病毒感染组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。病毒感染组的RBC、血红蛋白(HGB)水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.822,敏感性70%,高于指标NEUT(AUC=0.601)和LYMPH(AUC=0.671),提示NLR对呼吸道细菌感染具有一定的诊断意义(P<0.01)。结论与传统指标NEUT和LYMPH相比,NLR在呼吸道细菌感染的诊断中具有较高的敏感性和特异性,是筛查呼吸道细菌感染更理想的诊断工具。

带状疱疹后神经痛发病机制的研究进展

带状疱疹后神经痛(PHN)的疼痛难以控制,治疗效果较为局限,严重降低了患者生活质量。PHN发病机制复杂,水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染与再激活、外周神经损伤及中枢敏化等多种机制均参与其中。本文对近年来PHN发病机制的最新研究进展进行综述,为PHN临床治疗提供理论依据。

现代信息化技术对高校英语教育教学的影响研究

该文深入探讨了现代信息化技术在高校英语教育中的应用与影响,分析了线上学习平台、多媒体教学手段和智能辅助工具的具体实践,考察了信息技术对英语教学的积极作用,详细论述了现代信息技术在提升教学效果、提高学生参与度和促进跨文化交流方面的实际效果,深入分析了在技术应用不足、学术诚信与安全问题、教育平等与数字鸿沟等方面所面临的挑战,并提出了相关的解决策略。

《中国医院质量安全管理》团体标准应用:医疗质量安全核心指标运行监测

标准化管理已经被各级医院管理者认同与接受,并在医院管理中持续探索与实践。针对国内外医疗质量安全突出问题,中国医院协会组织并初步完成了《中国医院质量安全管理》系列团体标准编制和实践探索。介绍了试点医院在落实《中国医院质量安全管理》系列标准的实践探索。内容包括如何将标准要素和条款转化为日常标准化管理的要点,实施常态化管理;依据标准如何提炼医疗质量安全管理核心量化指标,并结合实际动态管理;如何应用信息化技术实现医疗质量安全核心指标运行监测等。

虎杖苷调节Hippo/YAP信号通路对冠心病大鼠心肌损伤的影响

目的探讨虎杖苷(PD)对冠心病(CHD)大鼠心肌损伤及Hippo-Yes相关蛋白(YAP)信号通路的影响。方法构建CHD大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组(CHD组)、虎杖苷低、高剂量组(PD-L、PD-H组)、虎杖苷高剂量+Hippo/YAP信号通路激活剂PY-60组(PD-H+PY-60组),每组18只,另取18只正常大鼠作为对照组(Control组),超声心动图检测大鼠心功能。每组随机选择6只大鼠处死取心脏组织,HE染色观察大鼠心肌组织的病理形态变化,Masson染色观察大鼠心肌纤维化程度及胶原纤维化面积;TUNEL染色观察心肌组织中细胞凋亡情况;Western blot法检测B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、p-YAP/YAP、具有PDZ结合模体的转录激活因子(TAZ)表达。结果CHD组较Control组心肌细胞异常,心肌纤维结构紊乱,炎性细胞浸润及组织水肿明显,蓝色胶原纤维沉积增多,心肌胶原纤维化面积占比增多,细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、p-YAP/YAP、TAZ表达升高,左室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)、舒张早期运动速度/舒张晚期运动速度(Em/Am)水平降低(均P<0.05);PD-L组、PD-H组较CHD组心肌细胞形态相对正常,细胞坏死减少,炎性细胞浸润及组织水肿明显减轻,蓝色胶原纤维沉积减少,心肌胶原纤维化面积占比减少,细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、p-YAP/YAP、TAZ表达降低,LVEF、LVFS、Em/Am水平升高(均P<0.05);PD-H+PY-60组较PD-H组心肌组织损伤加重,蓝色胶原纤维沉积增多,心肌胶原纤维化面积占比增多,细胞凋亡率及Bax、Caspase-3、p-YAP/YAP、TAZ表达升高,LVEF、LVFS、Em/Am水平降低(均P<0.05)。结论虎杖苷可改善CHD大鼠心肌损伤,其作用机制与抑制Hippo/YAP通路有关。

达格列净对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并射血分数保留的心力衰竭患者心功能的影响

目的观察达格列净对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者的心功能的影响。方法将2021年1月至2022年9月于首都医科大学附属北京朝阳医院心内科住院的冠心病合并HFpEF患者作为研究对象,选择其中服用达格列净的69例患者为达格列净组,未服用达格列净的81例患者为对照组。2组患者均接受标准冠心病二级预防治疗,如无禁忌证,给予心力衰竭标准化治疗。通过医院信息系统收集患者基本信息、住院及出院12个月门诊随访资料,包括血糖、血脂、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)等化验指标,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室后壁厚度、每搏输出量、左心室舒张功能E/e’avg等超声指标,记录住院及随访期间心源性死亡、急性左心衰发作、心衰再住院、心绞痛再住院及药物不良反应等。结果达格列净组患者的血脂、血糖控制程度及NT-proBNP、LVEF、E/e’avg的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间达格列净组患者急性左心衰发作,因心衰再住院发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净可以提高冠心病合并HFpEF患者心脏舒张功能,降低NT-proBNP浓度,提高生活质量及心力衰竭再住院率,具有良好的安全性。

一种面对遥感影像的图像特征增强方法

传统的大场景下的遥感影像特征增强方法仅依托单机单CPU处理,且存在冗余计算问题,已无法适用于目前用户的实际需求。文中对遥感影像特征增强的方法进行了研究,对算法结构进行了优化改造,并针对软件运行特点提出一种基于窗口划分的并行化遥感影像特征增强方法。该方法利用独立的窗口对遥感影像进行拆解,引入并行计算的处理方式,将窗口数据分发到不同CPU计算。同时借助图像对比度阈值区间,采用不同的特征增强算法,以适应不同的目标场景。最终通过仿真验证,增强后图像的可用性达80%以上,并且软件运行效率提高了70%,满足了大场景下遥感影像特征增强的实际需求。

M2型巨噬细胞在宫腔粘连患者子宫内膜中的浸润情况及与子宫内膜纤维化相关性分析

目的研究宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜中M2型巨噬细胞的浸润情况,探讨M2型巨噬细胞与子宫内膜纤维化之间的关系,为IUA的临床治疗提供新思路。方法收集2021年3月至2022年7月于武汉大学人民医院首次确诊并行宫腔镜下粘连分离术的中重度IUA患者子宫内膜30例作为IUA组,收集同期因子宫肌瘤等良性疾病行子宫切除术或因黏膜下肌瘤行子宫肌瘤剔除术患者的子宫内膜30例作为对照组。组织标本制成石蜡切片后分别行HE染色观察子宫内膜形态,Masson染色观察子宫内膜纤维化水平,免疫组化检测纤维化指标α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和α1-Ⅰ型胶原(COL1A1)及巨噬细胞标志物CD68、M2型巨噬细胞标志物CD206等蛋白的表达水平。对α-SMA和COL1A1的表达水平与CD206阳性细胞数进行Pearson相关性分析。结果与对照组相比,IUA组子宫内膜形态紊乱,腺体数目显著减少(P<0.01),纤维化水平显著增加(P<0.01);子宫内膜的α-SMA[(22.43±6.63)%vs.(3.21±1.41)%]和COL1A1[(17.43±3.78)%vs.(3.92±1.25)%]的阳性表达水平均显著升高(P均<0.01);子宫内膜中CD68[(17.73±5.50)个vs.(47.27±5.26)个]和CD206[(12.83±4.69)个vs.(43.47±5.34)个]阳性巨噬细胞数量均显著减少(P均<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,IUA组子宫内膜中CD206阳性巨噬细胞数目与α-SMA(r=-0.8987,P<0.0001)和COL1A1(r=-0.9560,P<0.0001)的表达水平呈显著负相关。结论IUA患者子宫内膜中CD206阳性巨噬细胞(M2型巨噬细胞)明显减少并与纤维化相关,可能在IUA患者子宫内膜纤维化的发生发展中起重要作用。

新时代教育评价改革多元主体的行动逻辑

随着“构建政府、学校、社会等多元参与的评价体系”这一改革目标的提出,多元主体在新时代教育评价改革中的价值与作用亟需明确。审视教育评价的本质,可以发现:破解“五唯”问题,推进改革不断深入的关键在于打破评价主体的“单主体论”,转向价值主体、评价主体、治理主体的“多主体论”;价值主体、评价主体、治理主体分别以表达价值诉求、履行评价责任、联结主体行动,助推有差异、有动能、有组织的改革落地。然而,当前教育评价改革中多元价值主体诉求的虚置性介入、多元评价主体知能的无力性介入和多元治理主体组织的缺位性介入,致使改革陷入同质、空泛、低效的困境。对此,可以通过权利下沉、教育赋能、秩序重组,来推动教育评价改革不断深入。文章对新时代教育评价改革多元主体行动逻辑的阐释,可以为构建多元主体参与的教育评价体系提供理论参考。

聚氨酯低聚物对光固化树脂基质性能的影响

目的:合成一种聚氨酯-二甲基丙烯酸酯低聚物(PU-MA),应用于牙科可见光固化树脂基质以改善其综合性能。方法:以BPA、IPDI和HEMA为原料合成PU-MA,并与POSS-MA、Bis-GMA/TEGDMA共混配制新型可见光固化树脂基质,通过物理-机械性能和体外细胞毒性检测,评价其综合性能;采用SPSS20.0统计软件对数据进行单因素和双因素方差分析。结果:20wt%PU-MA使树脂基质的挠曲强度达(124.51±6.00)MPa,高于ISO 4049要求的下限(≥90 MPa);吸水和溶解值为(25.93±1.47)μg/mm^(3)和(0.50±0.08)μg/mm^(3),低于ISO 4049要求的上限(吸水值≤40μg/mm^(3),溶解值≤7.5μg/mm^(3));体外细胞毒性试验表明,L929细胞增殖率大于90%,且细胞生长形态良好。结论:在一定条件下(对于甲基丙烯酸酯基树脂),PU-MA可有效提高传统树脂基质的力学性能,降低其吸水和溶解性,在改善复合树脂耐老化性能方面可能具有较好的应用潜力。

血清残粒脂蛋白胆固醇浓度与急性心肌梗死相关性分析

目的通过对比分析血脂浓度在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)不同亚组患者中的浓度,探讨残粒脂蛋白胆固醇(residual lipoprotein-cholesterol,RLP-C)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的相关性。方法选取2020年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院心内科收治的冠心病患者为研究对象,将其中266例AMI患者作为病例组(AMI组),267例非AMI患者为对照组(非AMI组),开展病例对照研究。基于公式计算出RLP-C指标和血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)。通过单因素分析及多因素Logistic回归模型,分析RLP-C浓度与AMI的关系。结果单因素分析结果显示,AMI组患者RLP-C浓度显著高于非AMI组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在控制了其他因素的干扰作用后,RLP-C仍然为AMI的独立危险因素(P<0.05),RLP-C浓度升高的患者,AMI的危险性增大,并且在诸多影响因素中,RLP-C与AMI关系最为密切(OR=3.093,95%CI:1.658~5.771)。结论血清RLP-C浓度与急性心肌梗死有关,RLP-C浓度升高的患者发生AMI的风险增大。

基于反相高效液相色谱法的面团黏性与小麦醇溶蛋白组成关系研究

以74份不同黏性等级的小麦品种(系)为研究材料,采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法分离不同黏性小麦品种的醇溶蛋白特征图谱,并进行面团黏性、醇溶蛋白组分含量与小麦面粉品质性状的相关性分析,以期建立采用少样本量快速准确识别面团黏性的方法。结果表明,经RP-HPLC分离后,ω-、α/β-和γ-醇溶蛋白3个组分在图谱上清晰可见;不同黏性等级小麦材料的醇溶蛋白得到了不同的特征图谱,黏性较大的小麦ω-醇溶蛋白的组分峰数较多,总峰面积较大;ω-醇溶蛋白在不同黏性等级小麦材料间存在显著差异。相关性分析结果表明,面团黏性与ω-醇溶蛋白相对含量呈极显著正相关,与α/β-和γ-醇溶蛋白相对含量相关性不显著;ω-醇溶蛋白相对含量与沉淀值、形成时间、稳定时间、能量、拉伸阻力和最大拉伸阻力均呈极显著负相关,与蛋白质、湿面筋含量均呈显著正相关,与弱化度呈极显著正相关;ɑ/β-醇溶蛋白相对含量与蛋白质、湿面筋含量均呈极显著正相关;γ-醇溶蛋白相对含量与小麦各品质性状均无显著相关性。可见,面团黏性主要与ω-醇溶蛋白相对含量有关,ω-醇溶蛋白对面团质量有弱化作用。

附子理中丸调控子宫内膜异位症动物的作用机制

目的:探讨附子理中丸对子宫内膜异位症(EMT)大鼠的保护作用及对程序性细胞死亡蛋白-1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)信号通路的干预作用。方法:在SD大鼠动情周期采用自体子宫内膜移植法建立EMT大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组、观察组和对照组,每组15只。观察组和对照组分别灌胃20 g/kg附子理中丸及达那唑混悬液0.1 g/kg,模型组则灌胃等量生理盐水,1次/d,均连续干预3周。观察药物干预前后大鼠异位子宫内膜体积,免疫组织化学检测大鼠异位内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达情况,蛋白质印迹法(Western Blotting)检测大鼠在位及异位内膜组织中PD-1和PD-L1蛋白表达。结果:干预后模型组、观察组和对照组异位子宫内膜体积分别为(139.85±12.43)mm^(3)、(64.52±6.78)mm^(3)、(76.48±6.27)mm^(3);免疫组织化学分析显示,异位内膜组织中VEGF蛋白相对表达量分别为(35.57±5.53)%、(13.41±2.43)%、(16.59±3.05)%;免疫组织化学评分分别为(3.89±0.52)分、(1.88±0.13)分、(2.69±0.24)分;Western Blotting检测显示,模型组、观察组和对照组大鼠在位内膜组织中PD-1相对表达量分别为1.65±0.24、0.32±0.04、0.68±0.14;PD-L1蛋白相对表达量分别为1.16±0.14、0.42±0.15、0.63±0.08;异位内膜组织中PD-1相对表达量分别为0.89±0.04、0.45±0.06、0.63±0.08;PD-L1蛋白相对表达量分别为0.78±0.06、0.28±0.03、0.41±0.06,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:附子理中丸可抑制EMT大鼠异位子宫内膜中VEGF表达,促进内膜萎缩,同时可抑制PD-1/PD-L1信号通路活化。

新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床观察

目的观察新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床疗效。方法将60例入组患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予新加宁心通痹汤口服,疗程均为4周,观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛改善情况、主要症状评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心电图疗效。结果观察组总有效率为86.21%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组心绞痛改善总有效率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高更显著(P<0.05);治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血尿便三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论新加宁心通痹汤治疗气虚血瘀兼气滞证之老年冠心病稳定型心绞痛可有效改善患者症状,提高患者生活质量。