人文关怀护理模式的构建与实践

2010年初卫生部在全国范围内开展了以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，并在2011年、2012年要求将该活动不断推进和推r各项文件要求中都提到要加强对患者的人文关怀。实践证明，患者对人文关怀感受的程度很大程度决定着其对护理服务的满意度.

病人护理安全事件自愿报告探索与事件分析

目的:探讨护理相关病人安全事件获取的方法;分析护理相关病人安全事件的现状与相关因素。方法:采用护理人员自愿报告法和对病人访谈法,对2935例病人发生的护理相关安全事件的资料进行收集,并分析事件的类型、后果、原因、可预防性等。结果:护理人员自愿报告了141起与护理相关的安全事件,分为14类。结论:在一种非惩罚的环境中,护理人员能积极报告差错及非差错性等事件;威胁病人安全事件的发生往往是系统中多个环节存在问题所致;建立一个非惩罚自由报告差错等事件的系统以及以此为基础的护理安全管理模式是非常必要的。

护理管理者对护士实施人文关怀的举措与效果

目的探讨护理管理者对护士实施人文关怀的举措与成效。方法采用学习培训等方式提高护理管理者关怀能力,成立关爱护士小组,建立人文关怀链,对护士实施关怀与心理咨询,各病区护士长根据具体情况制订并实施关怀护士计划和举措,护理部加强关怀护士管理工作的落实与督导。结果护士对工作总体满意度及团队协作、本职工作、职业生涯展望3个维度满意度提高(P<0.01或P<0.05)。结论护理管理者对护士实施人文关怀的举措可以提升护士总体工作满意度,对稳定护理队伍和提高优质护理服务质量起到积极作用。

住院病人跌倒率的前瞻性研究

目的:了解住院病人跌倒发生情况,为跌倒的科学管理提供依据。方法:采用自行设计的表格,由经过培训的实习护生对住院病人及其家属在规定的时间内进行访谈,收集病人发生跌倒的相关情况;共访谈2585例病人(或家属)。结果:①所调查的病人中,住院期间28例病人至少发生1次跌倒,其中2例有2次跌倒,跌倒率为1.08%或每天0.84次/1000病人。②跌倒病人特征:老年科跌倒率最高为7.5%,其次为内科1.27%;跌倒病人年龄显著高于未跌倒病人;跌倒主要发生在病室内(40.0%)和卫生间内(40.0%);绝大部分病人在下床时(63.3%)和行走时(30.0%)跌倒;跌倒时间以白天为主(79.3%);6例跌倒病人入院时跌倒风险评估为阴性;跌倒所致的后果较轻,25例次病人无伤害发生,4例次发生软组织损伤,1例次骨折,均无纠纷。结论:与国际报道相比,病人跌倒率处于较低水平,但须加强老年科病人和全院各科老年病人跌倒的预防,跌倒预防对象应扩展到全体住院病人。

护理人员对患者身份核对的现状与对策

目的了解护理人员对患者身份核对的认知程度、临床上对患者身份核对的现状以及质量控制检查的情况,为更有效地实施医院患者身份核对提供依据。方法研究者自行设计问卷,对159名护理人员进行患者身份核对知识及相关问题的调查。结果 91.2%的护理人员知道正确的患者身份确认方式。在临床实践中,81.8%的研究对象使用正确的方式确认患者身份。护士未能规范核对的原因有多种,护士核对过程缺乏管理者的督导,约1/5的护士认为因为没有规范核对而导致过差错发生。结论护理人员患者身份核对的现状不容乐观,应积极采取措施强化护士的核对意识和行为,以保障患者安全。

患者护理安全管理模式构想及其实施保障初探

自行设计患者护理安全管理模式。该模式以安全文化为基础,以护理系统为中心,以安全事件报告与质量评价体系为监控与改进手段,以改善患者安全指标为目的。对护理安全管理模式中的各概念及其相互关系进行了阐述,并提出护理安全模式实施所需保障,即护理工作的大环境,以及各级护理工作者应担负的责任。

病人安全管理中加强安全文化建设的思考

安全文化建设在病人安全管理中具有至关重要的作用。本文介绍了安全文化的概念、功能和元素,对传统的消极的安全文化和积极的现代安全文化进行了多方面的比较,分析了其差别。描述了安全文化评估的相关内容,包括评估的功能、评估的方法及结果。在此基础上,提出了我国加强安全文化建设的构思和对策。

湖北省住院患者压疮现患率的调查研究

目的 :对湖北省住院患者压疮现患率的基线资料进行调查。方法 :采用横断面调查法获取湖北省26家综合医院住院患者的压疮现患率。结果 :本次调查总人数为23 443人,发生压疮299例,现患率为1.28%;其中院内压疮62例,院内压疮现患率为0.26%;排除I期压疮后,现患率为0.91%。结论 :首次获得湖北省住院患者压疮现患率的信息,能够为今后压疮管理工作提供参考。

护理人员医院安全文化评价的调查分析

目的调查护理人员对医院安全文化状况的评价,为患者安全管理及研究提供参考。方法采用自行设计的安全文化问卷对某市7所二级和三级医院的941名护理人员进行调查。结果87.9%～98.4%护理人员对交接班程序、医院领导对安全的重视、对差错事故的讨论持积极的评价;86.6%认为护理人员配置不足,仅31.6%医院有安全委员会。82.8%认为鼓励通报错误,81.5%认为患者安全建议被采纳,69.2%认为无顾虑报告错误,47.3%认为护理人员安全和患者安全同样受重视,仅57.5%认为患者非常安全和安全。结论患者安全管理有积极的一面,但存在责备个人的痕迹;患者安全事件特别是非差错性事件存在报告不足的情况。

护理本科实习生能力培养方法探讨

对2003～2004年实习的2000级69名护理本科生采用相关教学方法,培养其临床护理、分析解决问题、教 学、科研和管理能力等。结果护生对诸多教学方法表示出喜好的态度,并认为自身各方面能力有明显提高。提示 临床护理教学采取针对性教学方法能有效促进护生能力的发展。

创新思维与护理管理

创新思维是现代护理管理者最重要的思维方式。提出护理管理者应在人格特征、学习能力、信息素养、社会能力四个方面加强修养,勇敢打破思维定势,运用头脑风暴法、移植法、列举法、检核表法等方法来促进创新思维的养成和应用,并通过形成创新文化、建立创新机制、培养创新人才、提供创新平台引领护理团队创新,从而使护理事业能在纷繁复杂的局势下推陈出新、别开生面。

住院患者对护士关怀与否行为体验的质性研究

目的了解住院患者对护士关怀与否行为的真实体验,以期采取针对性措施满足患者的需求。方法采用质性研究中Hus-serl的诠释现象学研究方法对住院患者进行深入访谈,了解其对护士关怀行为和不关怀行为的体验,并归纳出主题。结果关怀体验包括6个主题,分别是心理安慰、尊重患者、细心周到、技术娴熟、服务及时、告知适度;不关怀体验包括护士沟通技能不足、专业知识不足、病室环境维护不力、医疗资源不足。结论在"以病人为中心"的医疗形式下,各级相关管理部门及护理人员应重视对患者的关怀,采取相应措施,为患者提供更人性化的服务与关怀。

书面作业在临床护理教学中的运用及效果评价

目的 :探讨书面作业在临床教学中的应用及其效果。方法 :对 19名本科实习生布置不同类型的书面作业 ,并为学生完成作业提供有利条件 ,对书面作业进行评价。结果 :学生认为书面作业很重要 ,促进了理论与实践结合、思维分析能力的提高、专业价值观的形成和提高写作技能等。结论 :书面作业在临床护理本科生实习教学中 。

湖北省三级医院护理人员健康状况调查及分析

目的了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据。方法对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查。结果4 726名护理人员总体身体状况得分(3.14±0.77)分,其中睡眠质量(2.97±0.87)分,精力和体力(2.93±0.78)分,食欲(3.17±0.77)分,压力(2.90±1.08)分。护理人员处于不适症状及疾病前3位的是膝关节痛(35.10%)、神经系统疾病(26.32%)、静脉曲张(22.87%)。结论护理人员健康状况一般,社会以及医院应当多给予关注,同时护理人员应注意身心状态的调适,预防和减少慢性病,以提高健康水平。

武汉市某三甲医院护士长对护士关怀行为的质性研究

目的:了解武汉市某三甲医院护士长对护士的关怀行为现状,探讨护士长在今后工作中如何更好的对护士实施关怀有效的行为。方法:对11名护士长进行半结构化访谈,按照现象学方法对资料进行整理和分析。结果:护士长对护士的关怀行为表现在创造良好的工作环境、与护士的良好沟通、激励、公平公正、合理使用人员、指导支持及提供培训机会、特殊时间的关怀7个方面。结论:护士长可通过创造良好的工作环境氛围、建立良好沟通、制定健全的激励措施、公平对待护士和重视护士需求等方面来综合加强对护士的关怀。

护理人员与医疗器械的安全应用

从护理人员的角度对医疗器械安全应用进行综述,以明确护理人员在医疗器械安全应用中的地位和作用,确保病人安全,提高护理质量,维护医院利益。

以问题为基础的教学法在患者安全教育中的应用现状与展望

综述了以问题为基础的教学法的概念以及该教学法应用于患者安全教育的国内外现状,并在教学师资的培养、教学对象的选择、教学内容的确定和制定教学评价标准等方面对我国患者的安全教育提出了建议和展望。