3.0T动态增强磁共振对前列腺癌的定量分析研究

目的:探讨3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)定量分析对前列腺癌的诊断价值,并评价Ktrans与Gleason评分的相关性。方法:回顾性分析40例经病理证实的前列腺疾病患者的病例资料,其中前列腺癌(PC)患者28例,前列腺增生(BPH)患者12例,每例患者均行常规MRI和DCE-MRI检查,通过与病理结果对照,在MRI图像上共选取130个样本,分为前列腺癌区、外周带非癌区和中央腺体非癌区三组,在前列腺定量参数伪彩图上取ROI并测量Ktrans、Ve及Kep值,对三组的各参数值分别行方差分析,并检验PC组Ktrans值与Gleason评分的相关性。结果:前列腺癌区的Ktrans、Ve及Kep值分别为(0.62±0.10)min-1、(0.44±0.12)和(1.45±0.25)min-1,外周带非癌区分别为(0.21±0.06)min-1、(0.29±0.65)和(0.76±0.21)min-1,中央区非癌区分别为(0.32±0.09)min-1、(0.34±0.70)和(0.95±0.26)min-1,Ktrans、Ve及Kep值在各组间差异均有统计学意义(F值分别为234.338、32.593及92.462,P值均<0.05);PC组Ktrans、Ve值在不同Gleason评分组间差异有统计学意义(F值分别为6.354、9.217,P值均<0.05),Kep值在不同Gleason评分组间差异无统计学意义(P值>0.05);前列腺癌区的Ktrans值与Gleason评分呈正相关(r=0.533,P<0.05)。结论:3.0TDCEMRI定量分析研究能为PC的诊断提供客观依据。前列腺癌区的Ktrans值与Gleason评分呈正相关,提示定量参数Ktrans值可用于评估PC的恶性程度。

DWI对前列腺癌疗效监测及ADC值与PSA相关性研究

目的:探讨前列腺癌(PC)患者治疗前后扩散加权成像(DWI)表现及表观扩散系数(ADC)值与前列腺特异性抗原(PSA)的相关性,从而以ADC值为定量分析指标,将DWI用于PC疗效的监测与评估。方法:48例经病理证实的PC患者均行内分泌治疗,其中12例行去势手术。分别在患者治疗前及治疗后30天行常规MRI及DWI检查,测量其治疗前后的ADC值和血清PSA水平,并对其进行相关性分析。结果:48例PC患者治疗前病灶ADC值为(0.778±0.108)×10-3 mm2/s,PSA值为(28.055±28.880)μg/L;治疗后病灶ADC值显著升高为(1.068±0.187)×10-3 mm2/s(P<0.05),PSA值显著降低为(6.265±13.203)μg/L(P<0.05);Pearson相关分析结果显示PC患者治疗前后ADC值与PSA均呈负相关(r=-0.677,P=0.001;r=-0.644,P=0.00)。结论:PC患者内分泌治疗后ADC值升高,与PSA水平呈负相关,DWI有望连续、定量、便捷地监测和评估PC疗效。

3.0T磁共振动态增强及扩散加权成像对前列腺病变的诊断价值

目的探讨磁共振动态增强(DCE)及扩散加权成像(DWI)诊断、鉴别诊断前列腺良恶性病变的价值。方法 37例前列腺疾病患者,其中前列腺癌25例,前列腺良性病变12例(包括前列腺增生10例,前列腺炎2例),所有病例均行常规T2WI、DWI及DCE扫描,共选取前列腺癌的兴趣区(ROI)44例,良性病变ROI 38例(前列腺增生ROI 35例,前列腺炎ROI 3例),比较DWI、DCE及两者联合诊断前列腺癌的敏感性;统计学分析各组ADC值、SI-T曲线相关参数。结果 DWI图像上,37例前列腺癌灶呈明显高信号,前列腺癌组织平均表观扩散系数(ADC)值为(0.86±0.16)×10-3 mm2/s,良性前列腺疾病组平均ADC值为(1.23±0.21)×10-3 mm2/s,两者之间差异有统计学意义,但ADC值有小部分重叠。前列腺癌及良性前列腺病变组动态增强参数分别为Tmax:(97.5±9.5)s;(121.0±16.1)s,SI﹪:165.9±27.0;175.6±23.4,R:4.06±0.54、2.48±0.60。DWI、DCE及两者联合诊断前列腺癌的敏感性分别为81.8﹪、90.9﹪及93.2﹪。结论 DWI及DCE联合应用可弥补各自的不足,提高前列腺癌诊断的敏感性。

MELAS1例病例报告

线粒体腑肌痫伴高乳酸血症和卒中样发作（ mitochon-drial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke-likeepisodes, MELAS）是因线粒体DNA（mitochondrial DNA,mtDNA）或核DNA（nuclear DNA, nDNA）突变致线粒体结构和（或）酶功能障碍，

糖酵解代谢旁路与树突状细胞诱导免疫耐受的相关性

树突状细胞(dendritic cell,DC)是人类目前已知的免疫系统功能最强大的抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC),其功能为高效地识别、捕获、呈递抗原,从而激活抗原特异性T细胞,启动免疫应答,因此在固有免疫应答(innate immune response)及适应性免疫应答(adaptive immune response)中均具有重要作用。

感兴趣区设置方法的不同对肝癌ADC值测量及观察者间变异的影响

目的评估感兴趣区(ROI)不同设置方法对肝癌(HCC)患者TACE术治疗前后ADC值测量及观察者之间变异的影响。方法 36例经病理证实中晚期肝癌患者于肝动脉栓塞化疗(TACE)术前、术后1个月行扩散加权成像检查(b=1 000)。两位有经验的放射科医生通过三种不同ROI设置方法对肝癌病灶行ADC值测量,这三种方法分别为:整体容积法、最大层面法、多个小样本法,最后对不同ROI设置方法测量的平均ADC±SD值及观察者之间变异的差异用组内相关系数(ICC)进行对比分析。结果三种ROI设置方法在不同观察者间均存在较好的一致性(P>0.05,ICC=0.99)。整体容积法ROI的ICC在TACE术前非常好(0.91),在TACE术后良好(0.79),单层最大层面法在TACE术前、后的ICC分别为0.77和0.63,多个小样本法的ICC分别为0.76和0.37。多个小样本法TACE术前ADC值低于整体容积法或最大层面法。TACE术后的ADC值在整体容积、最大层面或多个小样本ROI间差异无统计学意义。整体容积和最大层面ROI的SD显著大于多个小样本ROI。结论 ROI设置大小和位置对肿瘤的ADC值测量和观察者间变异有相当大的影响。TACE术后观察者间变异性更大。整体容积法获得的肿瘤ADC值最具可重复性的结果。

多发性硬化发病中CD4^+T细胞亚群及相关细胞因子作用的研究进展

多发性硬化(MS)是一种以中枢神经白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。既往观点认为与1型辅助T(Th1)细胞、Th17细胞及Th2细胞和调节性T细胞之间的失衡相关,目前发现Th9细胞、Th22及滤泡性辅助性T(Tfh)细胞也与MS发病相关。

阑尾低级别黏液性肿瘤的CT表现

目的:探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的CT表现。方法:回顾性分析经手术/穿刺病理证实的24例LAMN患者的影像及临床资料,总结其CT特征。15例行CT增强扫描,9例同时行CT平扫及增强扫描。结果:24例中21例表现为右髂窝、盆腔或结肠旁沟囊性肿块,3例呈右髂窝条状含气腔漂浮于液体中,其中2例形成腹盆腔巨大多房囊性病变。LAMN均表现为囊壁不均匀增厚且不光滑,病变长径/短径为1.60±0.56,囊壁厚度为(3.80±1.53) mm。囊性肿块CT值为(17.21±6.59) HU,高于膀胱内液体密度。9例边界局部欠清。7例囊壁连续性中断,9例见囊壁下薄层分隔影或囊壁"双边样"改变,19例囊壁钙化。10例腹盆腔积液,7例腹膜假黏液瘤(PMP)。囊壁轻度强化,周围未见淋巴结转移。结论:LAMN的CT表现有一定特征性,结合临床可做出较准确的诊断。

非牧区的潜藏杀手-以头痛、意识障碍为首发症状的神经型布氏杆菌病1例报告并文献复习

目的探讨非牧区神经型布氏杆菌病的流行病学特征、传播途径、临床特点、诊断与治疗等。方法结合相关资料分析1例以头痛、意识障碍为首发症状的神经型布病临床资料。结果尽管没有明确病畜接触史,依据患者临床表现、实验室及病原学检查等,仍能确诊为神经型布氏杆菌病,经系统治疗后患者痊愈,随访1 y无复发。结论布病的流行在向非牧区扩散,应提高警惕,加强对布病特别是神经型布病的认识,早期正规诊疗,预后良好。

神经型布氏杆菌病四例

目的分析神经型布氏杆菌病患者的临床表现、实验室检查、影像学表现等临床特点,提高对本病的认识。方法对4例神经型布氏杆菌病患者的临床资料进行分析。结果 4例患者均为男性;血清凝集试验≥1:100;以肢体无力、走路不稳、听力减退、视物模糊、小便潴留及便秘等神经系统症状为主要临床表现,部分患者合并肝功能异常、脾肿大;头颅DWI未见异常1例(例1),头颅CT示基底核区梗死灶1例(例2),头颅MRI示双侧额叶皮质下及双侧岛叶散在缺血灶1例(例3),胸椎MRI示颈胸髓异常信号1例(例4);3例(例1、例2、例4)患者头痛、肢体无力等症状好转,1例(例3)患者随访1年余走路仍不稳。结论神经型布氏杆菌病以肢体无力、走路不稳等神经系统症状为主要的临床表现,同时可合并肝功能异常、脾肿大;中枢神经系统影像学可以表现为脑缺血灶、梗死灶、脊髓脱髓鞘改变,也可以正常;血清学检查对诊断具有重要的意义;早期规范治疗,预后一般较好。

NaCl和NaHCO_3胁迫对鸡冠花种子萌发的影响

采用培养皿发芽法,研究了NaCl和NaHCO3胁迫对鸡冠花种子萌发过程中发芽率、发芽势、相对发芽率、相对盐害率、发芽指数、活力指数的影响。结果表明:鸡冠花种子发芽率、发芽势、相对发芽率、发芽指数、活力指数与NaCl浓度和NaHCO3浓度均呈现低浓度促进发芽,高浓度抑制发芽,浓度超过4‰呈现出显著负相关关系。影响鸡冠花种子相对发芽率的NaCl浓度的适宜值、临界值、极限值分别为5.66‰、7.48‰、9.29‰;NaHCO3浓度的适宜值、临界值、极限值分别为7.55‰、11.07‰、14.58‰。清水复萌试验表明,经较高浓度NaCl和NaHCO3处理的种子仍具有较高的发芽潜力,说明鸡冠花种子具有较强的耐盐碱能力。

肿瘤坏死因子及其基因多态性与视神经脊髓炎谱系疾病的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和TNF-β及其基因多态性与视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的相关性。方法收集50例NMOSD患者及60例健康对照者,用连接酶检测反应分型方法对TNF-α(rs1800629)和TNF-β(rs909253)基因分型;ELISA方法分别测定NMOSD组急性期、缓解期及健康对照组TNF-α和TNF-β的含量。结果 NMOSD组和正常对照组rs1800629和rs909253基因型分布及等位基因频率比较差异无统计学意义(均P>0.05);NMOSD组急性期TNF-α水平高于缓解期和健康对照组(P<0.05);NMOSD组急性期TNF-β均值水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),TNF-β水平高于缓解期(P<0.05);NMOSD组缓解期TNF-α和TNF-β水平低于健康对照组(P<0.05);TNF-α不同基因型急性期血清TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);TNF-β不同基因型急性期血清TNF-β水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α(rs1800629)和TNF-β(rs909253)基因多态性与NMOSD和TNF分泌量可能不相关;TNF可能在NMOSD发病中起促进作用。

万寿菊花中叶黄素酯对小鼠氧化损伤的影响

研究万寿菊花中提取的叶黄素酯体内对四氧嘧啶所致的小鼠氧化损伤的影响.采用分光光度法测定模型组肝组织、红细胞膜中SOD、MDA、CAT、GSH、血清中AST、ALT的活性;愈创木酚比色法测定POD的活性以及GOD-PAP法测定对血糖的影响.结果表明,万寿菊花中叶黄素酯可抑制由于氧化损伤所致的小鼠肝、红细胞中SOD、MDA、CAT、GSH、POD和血清中AST、ALT的异常升高;降低血糖,提高肝糖元水平;故叶黄素对四氧嘧啶所致的小鼠氧化损伤有明显的保护作用.

絮凝法回收马铃薯淀粉废水中蛋白质工艺优化

采用絮凝法对马铃薯淀粉废水中的马铃薯蛋白质进行回收,以蛋白质回收率为评价指标,采用响应面设计对回收工艺条件进行优化。结果表明,最佳回收工艺条件是壳聚糖用量6.09 mg/100 mL废水,pH值4.06,温度41.22℃,处理时间39.35 min,在此条件下的蛋白质回收率为77.8645%。絮凝后的粗蛋白经AKTAgo蛋白纯化仪的DEAE GE Healthcare色谱柱分离纯化的马铃薯蛋白的热变性温度为51.2℃。研究表明壳聚糖絮凝法可较好地回收马铃薯废水蛋白。

基层药品监管人员培训需求研究

药品监管工作在保护公众健康、维护社会秩序、保障公平竞争、促进企业健康发展等方面具有举足轻重的地位。为了提高基层药品监管人员的专业素质和业务能力,加强药品监管体系建设,有必要开展针对基层药品监管人员的培训需求研究。本次研究对基层药品监管人员的实际需求进行了深入调研,并参考了现有的相关文献和报告,对基层药品监管人员的需求进行了全面的分析和总结。本文将重点阐述基层药品监管人员培训需求分析、基层药品监管人员培训需求与内容、基层药品监管人员培训需求评估、基层药品监管人员培训需求满足策略及政策建议等内容。

磁固相萃取结合超高效液相色谱串联质谱法检测绿茶中19种有机磷农药残留

本文采用化学共沉淀法合成磁性石墨烯(Fe_(3)O_(4)@G),并将其作为一种磁固相萃取剂用于绿茶中有机磷农药的萃取富集,结合超高效液相色谱串联质谱技术,建立同时检测绿茶中19种有机磷农药残留的分析方法。本实验选择吸附剂用量为40 mg,萃取时间20 min,样品溶液pH为7,3.0 mL丙酮解吸,氯化钠用量为4 g。结果表明,在5~500μg/L范围内,线性相关系数大于0.999,制备的Fe_(3)O_(4)@G材料具有良好的稳定性和可重复利用性。检出限(LOD)在5.0~6.0μg/kg,定量限(LOQ)在15.0~20.0μg/kg。当样品加标水平为20.0、40.0、200.0μg/kg时,回收率在61.2%~94.9%之间,相对标准偏差(RSD,n=6)在2.6%~10.2%之间。本方法适用范围广,前处理易操控,有机溶剂用量少,经济,安全,材料可重复使用,该磁分散固相萃取技术在茶叶中农药的富集分离有很好的应用前景。

3.0T磁共振扩散加权成像在胰腺内分泌肿瘤的应用研究

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在胰腺内分泌肿瘤中的应用价值。方法收集病理证实的7例胰腺内分泌肿瘤患者影像资料,均经3.0 T磁共振常规及DWI扫描,分别测量病灶和正常胰腺组织的表观弥散系数(ADC)值,并应用SPSS 17.0软件选用Mann-Whitney U检验进行比较。结果 7例胰腺内分泌肿瘤中,4例位于胰颈,1例位于胰头,1例位于体尾部,1例位于胰体。所有病灶均呈稍长、长T1及T2信号,DWI序列呈高信号,病灶的ADC值为(1.164±0.299)×10-3mm2/s,明显低于正常胰腺组织的ADC值为(1.462±0.251)×10-3mm2/s,并差异有统计学意义(U=8.0,P<0.05)。结论在内分泌肿瘤的检测中,DWI可对常规MR扫描起到很好的辅助诊断作用,同时能进行定量分析。

p38 MAPK在EAE小鼠免疫致炎机制中的研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统(central nervous system,CNS)脱髓鞘性疾病,其病因及发病机制尚不清楚。一般认为,CD4+T细胞异常活化及多种细胞参与的炎性反应瀑布为主要机制之一。实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠为研究MS公认的动物模型。实验研究证实,p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen-activated protein kinase,p38MAPKs)在EAE发生和发展过程中发挥重要作用。本文对p38 MAPK在EAE小鼠免疫致炎机制中的研究进展进行综述,以期为进一步实验室研究和临床治疗MS提供思路。

干扰素-γ及其基因多态性与视神经脊髓炎谱系疾病的相关研究

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)易患性与干扰素-γ(IFN-γ)第一内含子区rs2430561和第三内含子区rs2234685两位点基因多态性的相关性及IFN-γ在NMOSD发病中的作用。方法收集50例NMOSD患者及60例健康对照者,用连接酶检测反应(LDR)分型方法对rs2430561和rs2234685基因分型;ELISA方法分别测定NMOSD组急性期、缓解期及健康对照组IFN-γ的含量;应用SPSS 20.0统计软件对实验数据进行统计学分析。结果 NMOSD组和正常对照组rs2430561和rs2234685基因型分布及等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05);NMOSD组急性期IFN-γ水平高于缓解期和正常对照组(P<0.05);NMOSD组缓解期IFN-γ水平低于正常对照组;IFN-γ不同基因型急性期血清IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IFN-γrs2430561和rs2234685基因多态性与NMOSD易感性不相关,IFN-γ在NMOSD发病中起促进作用。

视黄酸在多发性硬化中的作用

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种以中枢神经系统（center nervous system,CNS）白质脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。视黄酸（retinoic acid,RA）通过与RA受体（retinoic acid recepters,RARs）或类视黄酸受体（retinoic X receptors,RXRs）结合调控目标基因的转录、参与神经系统的可塑性与再生、调控认知和行为的形成,在免疫耐受性中具有重要作用。